Tăng các triệu chứng và nguyên nhân gây áp lực nội sọ

Áp lực nội sọ (ICP) là một phép đo áp lực của mô não và dịch não tủy đệm và bao quanh não và tủy sống. Nó được sử dụng để theo dõi sức khỏe của não sau chấn thương. Sự gia tăng áp lực nội sọ có thể do một khối u não, chảy máu vào chất lỏng xung quanh não hoặc sưng trong não. Tăng áp lực nội sọ là một tình trạng y tế đe dọa tính mạng. Không được điều trị, nó có thể dẫn đến tổn thương não hoặc tổn thương tủy sống bằng cách nén các cấu trúc não và hạn chế lưu lượng máu đến não.

Các triệu chứng của ICP tăng cao

Các triệu chứng của áp lực nội sọ tăng thay đổi theo độ tuổi. Trẻ sơ sinh biểu hiện triệu chứng do nôn hoặc buồn ngủ. Họ có thể cho thấy một chỗ phình ra bên ngoài trong fontanelle, điểm mềm trên đỉnh đầu. ICP ở trẻ sơ sinh có thể là một dấu hiệu lạm dụng trẻ em, đặc biệt là hội chứng em bé bị lắc. Nó cũng có thể là kết quả của việc tách các tấm xương tạo thành hộp sọ còn được gọi là chỉ khâu tách rời của hộp sọ.

Trẻ lớn hơn và người lớn có thể hiển thị các triệu chứng như:

• Thay đổi hành vi
• Đau đầu
• Vô đạo đức
• Động kinh
• Nôn mà không buồn nôn
• Giảm ý thức
• Bất thường về thần kinh - cử động mắt bất thường, nhìn đôi và tê

Nguyên nhân

Tăng áp lực nội sọ có thể xảy ra riêng biệt hoặc kết hợp với các điều kiện khác. Một số nguyên nhân phổ biến nhất gây tăng áp lực nội sọ bao gồm:

• U não
• Chấn thương
• Xuất huyết nội sọ
• Đột quỵ thiếu máu cục bộ
• Viêm màng não
• Tràn dịch não
• Tăng huyết áp nội sọ
• Đường thở bị chặn
• Tăng thông khí
• Tăng huyết áp
• Động kinh
• Tương tác liên quan đến thuốc
• Tư thế
• Phù
• Viêm não

Chẩn đoán

Chẩn đoán tăng áp lực nội sọ thường được thực hiện trong khi bệnh nhân đang ở trong phòng cấp cứu hoặc bệnh viện. Các triệu chứng sớm có thể được chẩn đoán trong một cuộc kiểm tra y tế thông thường.

Để xác nhận chẩn đoán tăng áp lực nội sọ, chụp CT hoặc MRI đầu có thể được thực hiện. Nó cũng có thể được đo bằng cách tiến hành chọc dò cột sống thắt lưng, còn được gọi là vòi cột sống, để đo áp lực của dịch não tủy.

Điều trị

Tăng áp lực nội sọ được coi là một cấp cứu y tế nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Điều trị tập trung vào việc giảm áp lực. Bệnh nhân sẽ được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) của bệnh viện.

Quản lý y tế về tăng áp lực nội sọ bao gồm:

• An thần
• Dẫn lưu dịch não tủy
• Hỗ trợ thở
• Hôn mê y tế
• Hạ thân nhiệt
• Giải phẫu cắt sọ

Tăng áp lực nội sọ là một biến chứng phổ biến ở những bệnh nhân bị bệnh nặng. Một sự chậm trễ trong điều trị hoặc không làm giảm áp lực nội sọ có thể gây tổn thương não tạm thời hoặc vĩnh viễn, hôn mê lâu dài hoặc tử vong.

Phòng ngừa

Mặc dù ICP không thể được ngăn chặn, một số nguyên nhân hàng đầu của nó như chấn thương đầu thường có thể. Đội mũ bảo hiểm khi chơi các môn thể thao tiếp xúc hoặc đi xe đạp, thắt dây an toàn, di chuyển ghế trong xe cách xa bảng điều khiển và sử dụng ghế an toàn cho trẻ em có thể ngăn ngừa thương tích ở đầu. Loại bỏ sự lộn xộn khỏi sàn nhà và giữ cho chúng khô ráo sẽ giúp ngăn ngừa té ngã tại nhà. Một nguyên nhân phổ biến gây chấn thương đầu ở người già.