Bệnh lý thần kinh ngoại biên do hóa trị và Glutamine

Trong một tình trạng gọi là bệnh lý thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu (CIPN), một số loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư gây tổn thương cho các dây thần kinh ngoại biên của bạn.

Các dây thần kinh ngoại biên của bạn mang tín hiệu từ não và tủy sống đến các cơ của bạn để nhanh chóng di chuyển. Họ cũng mang thông tin cảm giác trở lại não và tủy sống của bạn.

Triệu chứng

Bệnh thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu có thể gây ra một loạt các triệu chứng tùy thuộc vào dây thần kinh ngoại biên nào bị ảnh hưởng. Ví dụ về các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Tê
• Đau nhói, giống như cảm giác "ghim và kim"
• Đốt trong tay và chân của bạn
• Bắn hoặc đâm đau dữ dội có thể gián đoạn hoặc kéo dài
• Vấn đề cân bằng
• Đánh rơi đồ vật
• Tripping

Vì các dây thần kinh ngoại biên cũng kiểm soát bàng quang và ruột của bạn, bệnh thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu có thể dẫn đến táo bón hoặc khó tiểu.

Nguyên nhân

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đây là những loại thuốc hóa học có liên quan nhiều nhất đến việc gây ra CIPN:

• Thuốc bạch kim như Cisplatin, Carboplatin và Oxaliplatin
• Taxanes như Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel) và Jevtana (cabazitaxel)
• Epothilone như Ixempra (ixabepilone)
• Các alcaloid thực vật như vinblastine, vincristine, vinorelbine và etoposide (VP-16)
• Thalomid (thalidomide), Revlimid (lenalidomide) và Pomalyst (pomalidomide)
• Velcade (bortezomib) và Kyprolis (carfilzomib)
• Halaven (eribulin)

Tất nhiên, chỉ vì bạn được cung cấp một hoặc nhiều loại thuốc hóa học nói trên, không có nghĩa là bạn nhất thiết sẽ phát triển CIPN. Có rất nhiều biến số bị đe dọa, như liều lượng của thuốc, sự kết hợp của các loại thuốc được đưa ra và tuổi của bạn.

Phòng ngừa

Nếu bệnh thần kinh của bạn trở nên đủ tồi tệ, nó có thể không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, mà nó có thể cản trở việc điều trị của bạn, đặc biệt nếu bạn cần sử dụng liều hóa trị thấp hơn vì các triệu chứng suy nhược của bạn.

Thật không may, không có phương pháp điều trị được FDA chấp thuận để ngăn ngừa bệnh thần kinh liên quan đến hóa trị. Tuy nhiên, đã có một số phương pháp điều trị dự phòng đã cố gắng; mặc dù các bằng chứng khoa học ủng hộ họ là rất ít, không có kết luận hoặc cả hai.

L-Glutamine

Điều đó nói rằng, một chất bổ sung đã được chứng minh (có lẽ nhất quán hơn một chút so với các chất bổ sung khác) có tác dụng bảo vệ thần kinh là L-glutamine. Bổ sung này được cho là hoạt động bằng cách hình thành một lớp phủ trên các dây thần kinh ở tay, chân và đường tiêu hóa của bạn. "Hiệu ứng che phủ" này làm giảm hoặc làm chệch hướng thiệt hại có thể do hóa trị.

Trong thực tế, một nghiên cứu xem xét trong Nhận xét quan trọng về ung thư / huyết học trích dẫn L-glutamine là hứa hẹn để ngăn ngừa tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu.

Tất nhiên, mặc dù glutamine dường như rất an toàn và dường như không can thiệp vào điều trị ung thư (ít nhất là trong các nghiên cứu cho đến nay), điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn sử dụng bất kỳ chất bổ sung hoặc vitamin nào.

Điều này là do các chất bổ sung và vitamin, trong khi thường được gọi là "tự nhiên", không phải lúc nào cũng an toàn. Trên thực tế, một phương pháp điều trị "tự nhiên", acetyl - l - Carnitine, được cho là có thể giúp ích trong quá khứ, thực sự có thể làm bệnh lý thần kinh liên quan đến hóa trị.

Hơn nữa, các chất "tự nhiên" này có thể tương tác với các phương pháp điều trị ung thư, thậm chí làm giảm hiệu quả của chúng.

Nói chung, nếu bác sĩ đồng ý rằng glutamine có thể vừa an toàn vừa hữu ích cho bạn, hãy hỏi liều lượng mà cô ấy khuyên dùng. Một liều phổ biến là 15 miligam hai lần một ngày, mặc dù thời gian để bắt đầu điều này và thời gian sử dụng bổ sung này sẽ thay đổi tùy thuộc vào chế độ hóa trị liệu cụ thể của bạn.

Các liệu pháp phòng ngừa khác

Các phương pháp điều trị khác có thể giúp ngăn ngừa CIPN, bao gồm vitamin E và axit béo omega-3, mặc dù một lần nữa, khoa học sao lưu hiệu quả của chúng bị hạn chế. Bên cạnh các chất bổ sung và vitamin, thuốc kê đơn có thể giúp ngăn ngừa CIPN bao gồm

• Một số thuốc chống trầm cảm như Effexor (venlafaxine)
• Một số loại thuốc chống động kinh như Tegretol (carbamazepine)

Một từ từ DipHealth

Bệnh thần kinh ngoại biên từ hóa trị liệu có thể là một vấn đề vô hiệu hóa, không chỉ từ sự khó chịu mà nó gây ra mà còn bởi vì nó có thể ảnh hưởng đến chế độ điều trị ung thư tổng thể của bạn.

Tuy nhiên, bất kể điều gì là cực kỳ quan trọng để thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bệnh thần kinh nào và càng sớm càng tốt, vì giải quyết vấn đề ngay lập tức có thể ngăn ngừa bệnh thần kinh trở thành mãn tính.