3 kết nối giữa tự kỷ, chế độ ăn uống và hành vi

Bệnh tự kỷ không phải do suy dinh dưỡng hoặc các thách thức liên quan đến thực phẩm. Nhưng điều đó không có nghĩa là không có mối liên hệ giữa tự kỷ và thực phẩm. Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy những thách thức liên quan đến thực phẩm có tác động đáng kể đến nhiều người trên quang phổ.

Theo một nghiên cứu tổng hợp đã xem xét các phát hiện từ hơn một chục nguồn, "trẻ em mắc ASD gặp nhiều vấn đề về ăn uống hơn so với bạn bè cùng lứa". Nói cách khác, nếu bạn có một đứa trẻ tự kỷ ăn kém, bạn không cô đơn. Thói quen ăn uống kém có thể dẫn đến một loạt các vấn đề dinh dưỡng, do đó, có thể dẫn đến các vấn đề từ vấn đề sức khỏe đến thiếu hụt chú ý đến các vấn đề hành vi.

Tuy nhiên, hóa ra "thói quen ăn uống kém" và "vấn đề ăn uống" có thể thuộc nhiều loại vì chúng có nhiều nguyên nhân khác nhau và nhiều mức độ nghiêm trọng. Giải quyết các vấn đề với việc cho ăn, kén ăn, không dung nạp thực phẩm và thiếu hụt dinh dưỡng có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong cuộc sống của con bạn. Dưới đây là một số cách mà vấn đề cho ăn có thể ảnh hưởng đến con bạn (và bạn!), Cùng với một số gợi ý để giải quyết vấn đề.

Vấn đề dinh dưỡng liên quan đến những thách thức về cảm giác

Con bạn sẽ không ăn bông cải xanh, táo, các loại hạt hoặc ngũ cốc ăn sáng. Hoặc anh ta sẽ không chạm vào sữa chua, sữa, táo, súp hoặc bột yến mạch. Trong cả hai trường hợp này, có một mô hình tránh rõ ràng: trong trường hợp đầu tiên, đứa trẻ đang từ chối thực phẩm giòn. Trong trường hợp thứ hai, anh ta sẽ không dung nạp thực phẩm mịn hoặc gooey.

Những người mắc chứng tự kỷ có thể phòng thủ rất nhạy cảm, có nghĩa là họ dễ dàng buồn bã bởi (và do đó tránh) một số trải nghiệm cảm giác nhất định. Họ có thể ghét đèn sáng hoặc tiếng ồn lớn. Họ cũng có thể tránh mùi mạnh và một số kinh nghiệm xúc giác nhất định. Một số thực phẩm có mùi và vị mạnh; những người khác có kết cấu cụ thể có thể hấp dẫn hoặc kinh tởm đối với từng trẻ em.

Có một vài cách khắc phục đơn giản đối với các vấn đề ăn uống liên quan đến các thách thức về giác quan:

• Khi bạn phát hiện một mẫu (chẳng hạn như không có gì giòn), hãy ngừng phục vụ thức ăn giòn. Nó là dễ dàng. Nấu bông cải xanh cho đến khi nó nhuyễn. Phục vụ bột yến mạch thay cho Rice Krispies. Luôn luôn có một sự thay thế dinh dưỡng hoàn toàn chấp nhận được đối với các loại thực phẩm có bất kỳ kết cấu, mùi hoặc vị nào.
• Nếu bạn xác định rằng con bạn PHẢI ăn một số loại thực phẩm nhất định mà trẻ không thể chịu đựng được, hãy cân nhắc "giấu" chúng trong các thực phẩm khác. Ví dụ, nhiều phụ huynh cho rau vào bánh mì và bánh nướng xốp ngon tuyệt.
• Đồng thời với việc bạn đang tìm cách đáp ứng nhu cầu của con bạn, hãy cân nhắc tìm một nhà trị liệu tích hợp cảm giác, người có kinh nghiệm về các vấn đề cho ăn. Cô ấy có thể giúp bạn và con bạn học cách ăn nhiều loại thực phẩm hơn.

Vấn đề ăn uống liên quan đến vấn đề đường tiêu hóa

Theo một đánh giá của nhiều nghiên cứu, có "mối quan hệ chặt chẽ và mối tương quan đáng kể giữa vấn đề ăn uống và rối loạn chức năng đường tiêu hóa ở trẻ tự kỷ." Phát hiện này, trong khi rất quan trọng, không có nghĩa là các vấn đề GI thực sự gây ra bệnh tự kỷ. Tuy nhiên, điều có thể có nghĩa là một số hành vi cực đoan của con bạn có thể liên quan đến đau và khó chịu do khí, đầy hơi, tiêu chảy hoặc trào ngược axit. Giải quyết vấn đề tiềm ẩn, giảm đau và con bạn có thể thấy dễ tập trung hơn, suy nghĩ tốt, kiểm soát cảm xúc và hành xử phù hợp hơn.

Nếu con bạn bằng lời nói và có thể mô tả các cảm giác vật lý của cô ấy, thật dễ dàng để xác định xem cô ấy có gặp phải bất kỳ vấn đề GI nào không. Các dấu hiệu khác là tiêu chảy, táo bón, đầy hơi hoặc bụng cứng. Bạn cũng có thể nhận thấy con bạn ấn bụng lên gối hoặc ghế để giảm áp lực. Nếu bạn tin rằng con bạn đang gặp vấn đề về GI, bạn có thể thực hiện một số bước quan trọng để giải quyết chúng:

• Bắt đầu bằng cách liên hệ với bác sĩ nhi khoa của bạn và yêu cầu đánh giá GI. Nếu bác sĩ nhi khoa của bạn nghi ngờ, hãy mô tả các triệu chứng của con bạn và dính vào súng của bạn.
• Trong khi bạn chờ đợi một đánh giá, hãy bắt đầu một tạp chí để theo dõi trải nghiệm của con bạn. Khi nào các triệu chứng GI dường như bắt đầu (sau bữa ăn? Giữa các bữa ăn? Vào ban đêm?)? Những thực phẩm dường như kích hoạt các triệu chứng? Những hành vi nào bạn tin rằng đang được kích hoạt bởi đau GI hoặc khó chịu?
• Một số trẻ tự kỷ dường như có phản ứng tiêu cực với các sản phẩm sữa (liên quan đến protein gọi là casein) và / hoặc các sản phẩm lúa mì (gluten). Những phản ứng này có thể không gây dị ứng, nhưng chúng có thể là đáng kể. Nếu bạn tin rằng con bạn đang phản ứng tiêu cực với sữa hoặc gluten, bạn có thể xem xét bắt đầu chế độ ăn không có gluten và / hoặc không có casein. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là đảm bảo con bạn có đủ dinh dưỡng, vì vậy nên làm việc với bác sĩ nhi khoa hoặc với bác sĩ dinh dưỡng.

Các vấn đề dinh dưỡng liên quan đến mô hình hành vi tự kỷ

Giống như nhiều trẻ em, trẻ tự kỷ thường thích cốm gà và pizza hơn salad và trái cây. Tuy nhiên, không giống như nhiều trẻ em, trẻ tự kỷ hoàn toàn có thể bị mắc kẹt trong một vài lựa chọn thực phẩm và hoàn toàn từ chối thực hiện ngay cả những thay đổi nhỏ nhất. Nếu được yêu cầu ăn một củ cà rốt, một đứa trẻ tự kỷ có thể tan chảy như một nhà máy điện hạt nhân!

Mặc dù có thể những sở thích cực đoan này là cảm giác (xem phần bên trên), nhưng cũng có thể con bạn đã phát triển một thói quen cực kỳ khó thay đổi.Những người mắc chứng tự kỷ, nói chung, thích sự giống nhau và hoạt động tốt với các thói quen, nhưng đôi khi một nhu cầu mạnh mẽ về sự giống nhau có thể có được trong cách dinh dưỡng hợp lý.

Nếu bạn đang vật lộn với một đứa trẻ tự kỷ cần ăn những thứ giống nhau, theo cùng một thứ tự, ngày này qua ngày khác, hãy bắt đầu bằng cách đảm bảo có một vấn đề thực sự. Nếu con bạn ăn một chế độ ăn hạn chế nhưng đầy đủ (chỉ có 2 hoặc 3 protein, carbohydrate và chất béo) thì thực tế có thể đó là trường hợp bé không gặp rắc rối về dinh dưỡng. Nếu bạn lo lắng, bạn có thể bổ sung chế độ ăn uống của anh ấy với nhiều vitamin. Tiếp theo, loại trừ và / hoặc giải quyết các vấn đề về cảm giác hoặc sinh lý (xem các phần ở trên).

Giả sử rằng chế độ ăn uống của con bạn rất kém và bạn đã giải quyết bất kỳ vấn đề về cảm giác hoặc thể chất nào, bạn sẽ cần phải giải quyết hành vi đó. Có một số cách tiếp cận bạn có thể thực hiện và bạn có thể kết hợp và kết hợp:

• Sử dụng một cách tiếp cận hành vi, còn được gọi là hối lộ. Gọi nó là những gì bạn sẽ làm, khi bạn nói với con bạn "ăn một miếng rau bina và tôi sẽ cho bạn một giải thưởng", bạn đang hối lộ chúng để làm những gì bạn cần chúng làm. Hối lộ có thể hoạt động tốt, nhưng nó cũng có thể phản tác dụng. Hãy cẩn thận, chẳng hạn, cung cấp một món đồ chơi cho mỗi miếng thức ăn mới, vì bạn có thể bị vỡ! Tệ hơn, con bạn sẽ trở nên phụ thuộc vào lời nhắc và phần thưởng.
• Tìm thực phẩm tương tự như yêu thích của mình.Nếu con bạn thích cốm gà, rất có thể bé cũng sẽ thích bánh gà (một hình dạng khác). Cô ấy cũng có thể sẵn sàng thử que cá (hình dạng và kết cấu tương tự) hoặc thậm chí là gà rán bít tết. Tương tự, một đứa trẻ thích sốt táo có thể sẵn sàng thử những lát táo hoặc bánh táo.
• Ưu đãi tùy chọn. Đối với một số trẻ có và không có tự kỷ, thực phẩm là một trong số ít các lĩnh vực mà chúng cảm thấy chúng kiểm soát. Thay vì tham gia vào một cuộc đấu tranh quyền lực, hãy cung cấp cho con bạn một số lựa chọn thực phẩm và để bé chọn những thứ bé thích. Một số cha mẹ sử dụng hộp thiếc muffin để cung cấp một bữa ăn nhiều khả năng nhỏ.
• Viết một câu chuyện xã hội. Những câu chuyện xã hội là những câu chuyện ngắn, đôi khi có hình minh họa, bạn có thể viết cụ thể để chuẩn bị cho con bạn một cái gì đó mới. Bạn có thể viết, ví dụ: "Khi đến giờ ăn tối, tôi ngồi vào bàn. Có nhiều loại thực phẩm khác nhau trên đĩa của tôi. Tôi phải ăn một miếng mỗi thức ăn."
• Hãy lén lút.Đôi khi có thể mở rộng tầm nhìn của một đứa trẻ mà không cần chủ động nhận thức rằng điều đó đang xảy ra. Ví dụ, cung cấp một phiên bản lúa mì nguyên chất của một món ăn nhẹ yêu thích có thể tăng giá trị dinh dưỡng của nó.

Tài nguyên và nghiên cứu

Rất nhiều nghiên cứu đã đi vào vấn đề tự kỷ và dinh dưỡng. Một số rất hữu ích trong việc hướng dẫn cả gia đình và bác sĩ. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các nghiên cứu đều có chất lượng như nhau và một số được thực hiện với một chương trình nghị sự cụ thể. Ví dụ, các nhà nghiên cứu có thể tiến hành các nghiên cứu để xác nhận sản phẩm họ muốn bán hoặc để thuyết phục phụ huynh rằng một quan điểm cụ thể là chính xác.

Những gì nghiên cứu không và không cho chúng tôi biết

Các nghiên cứu vững chắc, nhân rộng đã chỉ ra rằng:

• Thực tế, trẻ tự kỷ có nhiều vấn đề về ăn uống hơn những đứa trẻ khác.
• Thực tế, trẻ tự kỷ có nhiều vấn đề về GI hơn những đứa trẻ khác. Lý do cho điều này vẫn chưa được xác định, mặc dù có một số lý thuyết.
• Một số trẻ tự kỷ rất nhạy cảm với các loại thực phẩm cụ thể như casein, gluten, chất làm ngọt nhân tạo và thuốc nhuộm (điều này cũng đúng với trẻ không bị tự kỷ).
• Một số trẻ tự kỷ, có lẽ vì thói quen kén ăn, bị thiếu hụt dinh dưỡng có thể được giải quyết thông qua các chất bổ sung.
• Một số hành vi có vấn đề gần như chắc chắn gia tăng bởi các vấn đề liên quan đến thực phẩm / dinh dưỡng, và có thể được giảm bớt thông qua nhiều phương tiện bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung.
• Bởi vì những người mắc chứng tự kỷ thường lo lắng, và lo lắng thường liên quan đến rối loạn ăn uống, có vẻ như những người mắc chứng tự kỷ có nguy cơ bị rối loạn ăn uống như chán ăn và chứng cuồng ăn.

Không có nghiên cứu vững chắc, nhân rộng cho thấy rằng tự kỷ là do thực phẩm cụ thể hoặc có thể được chữa khỏi thông qua thay đổi dinh dưỡng dưới bất kỳ hình thức nào.

Tìm hiểu thêm

Nicole Withrow và Jennifer Franck đã phát triển một công cụ sàng lọc có tên Sensory, Aberrant Mealtime Behavior Inventory for Eat (SAMIE), họ đã áp dụng thông qua một cuộc khảo sát cho một nhóm lớn trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng tự kỷ. Công cụ này giúp phụ huynh và các học viên tập trung vào những thách thức cụ thể mà họ cần giải quyết và đưa ra một số hướng hành động.