Hiểu về MRI Đọc trong bệnh đa xơ cứng

Một xét nghiệm hình ảnh cộng hưởng từ, hay MRI, là xét nghiệm được sử dụng rộng rãi nhất trong chẩn đoán và theo dõi bệnh đa xơ cứng (MS). Tin tốt là trong nhiều năm qua, các xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn này đã trở nên chính xác và nhắm mục tiêu hơn, cho phép MS được chẩn đoán sớm hơn bao giờ hết.

MRI được sử dụng như thế nào trong MS

Có ba lý do chính làm thế nào MRI được sử dụng trong đánh giá MS:

Chẩn đoán

MRI của não, tủy sống và thần kinh thị giác (bao gồm hệ thống thần kinh trung ương) là những công cụ nhạy cảm, mạnh mẽ nhất để chẩn đoán MS. Cụ thể, MRI có thể phát hiện các tổn thương, là dấu hiệu của tái phát MS. Mặc dù, hãy nhớ rằng, khoảng năm phần trăm những người bị MS có MRI bình thường (không có tổn thương) tại thời điểm chẩn đoán.

Theo dõi tiến triển bệnh

MRI được sử dụng để theo dõi tiến triển bệnh MS. Các xét nghiệm hình ảnh tinh vi này cung cấp cho các bác sĩ một dấu hiệu cho thấy mức độ đáp ứng của bệnh nhân với liệu pháp điều chỉnh bệnh MS của họ. Ngoài ra, MRI giúp các nhà thần kinh học xác định liệu MS của một người có đang chuyển đổi từ MS tái phát thành MS tiến triển thứ cấp hay không.

Mặc dù thời gian thay đổi, nhiều nhà thần kinh học khuyên nên theo dõi MRI hàng năm hoặc lâu hơn để theo dõi diễn biến bệnh của một người và xác định xem có cần xem xét một loại thuốc điều chỉnh bệnh mới hay không.

Phát hiện tái phát

Một người có thể trải qua MRI não và / hoặc tủy sống của họ nếu họ đang phát triển các triệu chứng thần kinh mới, cho thấy khả năng tái phát MS. Các tổn thương "sáng lên", với một chất tương phản gọi là gadolinium cho thấy tình trạng viêm hoạt động trong hệ thống thần kinh trung ương. Mặt khác, nếu một tổn thương trên MRI không sáng lên với gadolinium, thì có khả năng tổn thương này là một trong những xảy ra ít nhất hai đến ba tháng trước.

Các loại MRI

Hai loại MRI được sử dụng để hiểu bệnh đa xơ cứng của một người là quét có trọng số T1 và T-2.

MRI có trọng số T1

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) có trọng số T1 cho thấy các tổn thương giảm huyết áp, còn được gọi là các lỗ đen,, vì chúng xuất hiện tối trên hình ảnh. Những "lỗ đen" này có thể đại diện cho các khu vực bị tổn thương hoặc mất sợi trục và sợi trục, đặc biệt nếu chúng rất tối. Nói cách khác, chỗ càng tối thì càng có nhiều thiệt hại.

Khi myelin và sợi trục bị hư hỏng hoặc bị phá hủy, các tế bào thần kinh không thể giao tiếp với nhau một cách hiệu quả hoặc hoàn toàn là điều này gây ra các triệu chứng MS duy nhất của một người.

Điều quan trọng cần lưu ý là ngoài mất sợi trục vĩnh viễn, một "lỗ đen" hoặc tổn thương có trọng lượng T1 có thể đại diện cho các khu vực phù, hoặc sưng, tạm thời và biến mất trong các lần quét tiếp theo. Đây là lý do tại sao một nhà thần kinh học sẽ thường so sánh MRI hiện tại của bạn với MRI cũ để xem các tổn thương đã được giải quyết chưa.

MRI có trọng số T2

Chụp cộng hưởng từ có trọng số T2 (MRI) cho thấy tổng số tổn thương MS. Đây là một dấu hiệu tốt về gánh nặng bệnh MS của một người trong năm trước. Các tổn thương MS trên MRI cân nặng T2 xuất hiện dưới dạng các tổn thương tăng huyết áp, hoặc "các điểm sáng" và thường được gọi là các mảng. Nếu các mảng bám tiếp tục bị viêm trở lại, cuối cùng chúng có thể biến thành "lỗ đen". Điều đó đang được nói, đôi khi các mảng bám có thể chữa lành, tự sửa chữa và biến mất.

Nhận độ tương phản trong khi chụp MRI

Trong khi một người đang trải qua MRI, kỹ thuật viên MRI có thể cung cấp cho họ một sự tương phản thông qua tĩnh mạch của họ được gọi là gadolinium. Nếu gadolinium xâm nhập vào tổn thương MS trên MRI, nó sẽ sáng lên. Một tổn thương sáng lên cho thấy một khu vực viêm hoạt động liên quan đến MS, có nghĩa là sự mất liên kết đã xảy ra trong vòng hai hoặc ba tháng qua.

Một từ từ DipHealth

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mặc dù MRI là công cụ truy cập chẩn đoán và điều trị MS chính, nhưng việc diễn giải MRI đòi hỏi phải suy nghĩ cẩn thận. Điều này là do các tổn thương trên MRI không phải lúc nào cũng tương quan hoàn hảo với các triệu chứng của một người. Ví dụ, MRI có thể tiết lộ các tổn thương không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho một người (được gọi là "tổn thương thầm lặng."). Hơn nữa, các tổn thương nhỏ trên MRI có thể xảy ra một cách tự nhiên như là một phần của quá trình lão hóa, và do đó không nhất thiết liên quan đến bệnh của một người.

Đây là lý do tại sao một nhà thần kinh học có xu hướng tập trung vào cách một người cảm thấy và hoạt động trong cuộc sống hàng ngày của họ. Nói cách khác, bác sĩ thần kinh của bạn hy vọng sẽ điều trị các triệu chứng của bạn, sử dụng kết quả MRI của bạn làm hướng dẫn trong việc chăm sóc của bạn chứ không phải là nhà độc tài duy nhất.