Hội chứng mất cân bằng lọc máu: 5 điểm bạn cần biết

TRIỆU CHỨNG DISEQUILIBRIUM LÀ GÌ

Hiện tượng hội chứng mất cân bằng lọc máu thường xảy ra sau khi một bệnh nhân suy thận vừa được bắt đầu chạy thận nhân tạo (mặc dù điều này không nhất thiết là trường hợp này và nó cũng có thể xảy ra sau đó). Khi chất lỏng và độc tố được loại bỏ khỏi cơ thể bằng lọc máu, những thay đổi sinh lý có thể gây ra một số triệu chứng thần kinh bắt đầu xảy ra. Các triệu chứng có thể thay đổi từ nhẹ như đau đầu, đến các dạng nặng nhất mà bệnh nhân có thể hôn mê hoặc thậm chí tử vong. Dưới đây là danh sách các triệu chứng không bao gồm:

• Buồn nôn
• Đau đầu
• Mất phương hướng
• Sự nhầm lẫn
• Chuột rút
• Chóng mặt
• Động kinh
• Hôn mê, hoặc tử vong trong trường hợp nặng

TẠI SAO PHÂN BIỆT CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN HẤP DẪN: HIỂU RYSNG SINH LÝ CỦA NÓ

Bạn sẽ nghĩ rằng với việc chạy thận được khoảng nửa thế kỷ, chúng ta sẽ hiểu tất cả các tác động bất lợi của nó cho đến bây giờ. Với sự mất cân bằng lọc máu, đó không phải là trường hợp và cơ chế chính xác vẫn là một vấn đề nghiên cứu. Chúng tôi có một số khách hàng tiềm năng mặc dù:

1. Một trong những lý thuyết đã được đề xuất là một cái gì đó gọi là "dịch chuyển thẩm thấu ngược ", hoặc hiệu ứng urê ngược. Về cơ bản điều đó có nghĩa là một khi chạy thận được bắt đầu, việc loại bỏ độc tố (urê máu) dẫn đến sự gia tăng tương đối của nồng độ nước trong máu. Nước này sau đó có thể di chuyển vào các tế bào não dẫn đến sưng lên, gây ra một thứ gọi là phù não. Sự sưng tấy của các tế bào não thông qua cơ chế này đã được coi là một trong những lý do có thể cho các vấn đề thần kinh thông thường liên quan đến hội chứng mất cân bằng lọc máu.
2. Giảm độ pH của tế bào não. Theo cách nói của giáo dân, điều này có nghĩa là các tế bào não có mức độ "axit" cao hơn. Điều này đã được đề xuất như một nguyên nhân có thể khác.
3. Thẩm thấu vô căn được sản xuất trong não (chi tiết của số 2 và 3 nằm ngoài phạm vi của bài viết này).

AI HẤP DẪN HƠN NỮA ĐỂ PHÁT TRIỂN PHÂN TÍCH CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN: CÁC YẾU TỐ ĐỂ PHÁT TRIỂN NÓ

May mắn thay, hội chứng mất cân bằng lọc máu là một thực thể tương đối hiếm và tỷ lệ mắc bệnh tiếp tục giảm.Điều này đã được cho là do thực tế là bệnh nhân hiện đang bắt đầu chạy thận nhân tạo với nồng độ urê trong máu thấp hơn nhiều.

Dưới đây là một số tình huống khi một bệnh nhân có thể được coi là có nguy cơ cao phát triển hội chứng mất cân bằng lọc máu:

• Bệnh nhân lớn tuổi và trẻ em
• Mới bắt đầu chạy thận
• Bệnh nhân đã bị rối loạn thần kinh như co giật hoặc đột quỵ
• Bệnh nhân chạy thận nhân tạo (hội chứng không thấy ở bệnh nhân thẩm phân phúc mạc)

CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN CÓ THỂ CHẨN ĐOÁN

Vì hội chứng mất cân bằng lọc máu được cho là có liên quan đến việc loại bỏ nhanh chóng chất độc (urê) và chất lỏng từ bệnh nhân mới được thẩm tách, một số biện pháp phòng ngừa có thể hữu ích. Xác định bệnh nhân có nguy cơ cao, như đã đề cập ở trên, là bước đầu tiên. Ngoài ra, có một số chiến lược nhất định có thể giúp:

• Bắt đầu lọc máu chậm, tốt nhất là giới hạn phiên đầu tiên trong khoảng 2 giờ, với tốc độ lưu lượng máu chậm.
• Lặp lại phiên trong 3-4 ngày đầu tiên, hằng ngày, mà không phải là tần suất điển hình trong thời gian dài (do đó thường xuyên hơn, nhưng các phiên "nhẹ nhàng hơn")
• Truyền dịch một thứ gọi là mannitol

NÓ CÓ KHẢ NĂNG XỬ LÝ BỆNH PHÂN BIỆT DISEQUILIBRIUM ONCE IT NghOPS

Điều trị chủ yếu là triệu chứng. Buồn nôn và nôn có thể được điều trị y tế bằng cách sử dụng các loại thuốc như ondansetron. Nếu co giật từng xảy ra, khuyến nghị điển hình là ngừng lọc máu và bắt đầu dùng thuốc chống động kinh. Cường độ và sự tích cực của lọc máu có thể cần phải giảm cho các phương pháp điều trị trong tương lai.