Ung thư tuyến tiền liệt: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm đi tiểu thường xuyên, khẩn cấp hoặc cần đi tiểu trong đêm. Đàn ông cũng có thể nhận thấy rằng họ gặp khó khăn khi bắt đầu đi tiểu cũng như giảm lực tiểu. Các triệu chứng ít phổ biến hơn có thể bao gồm tìm máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch, hoặc xuất hiện đột ngột rối loạn chức năng cương dương. Các triệu chứng cũng có thể xảy ra do biến chứng của ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như đau lưng và hông nếu ung thư lan đến xương.

Trong khi ngày nay, hầu hết đàn ông được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trước khi họ bắt đầu có triệu chứng (thông qua sàng lọc PSA và khám trực tràng kỹ thuật số), điều quan trọng là phải làm quen với các dấu hiệu có thể có của bệnh. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người đàn ông chưa trải qua sàng lọc hoặc còn trẻ và chưa được sàng lọc.

Triệu chứng thường xuyên

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt phần lớn liên quan đến giải phẫu của tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt nằm ngay dưới bàng quang ở khung chậu dưới. Khi nước tiểu ra khỏi bàng quang, nó đi qua một ống mỏng gọi là niệu đạo, đi trực tiếp qua tuyến tiền liệt.

Khi bị ung thư, việc mở rộng và viêm tuyến có thể khiến niệu đạo bị chèn ép, cản trở dòng chảy của nước tiểu.Các triệu chứng thường gặp liên quan đến hẹp niệu đạo này bao gồm:

Tần suất đi tiểu

Tần số tiết niệu là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của ung thư tuyến tiền liệt. Hầu hết mọi người không ghi lại tần suất họ đi tiểu mỗi ngày, nhưng đàn ông có thể nhận thấy rằng họ chắc chắn đi vệ sinh trước khi rời khỏi nhà. Họ có thể thấy rằng họ cần dừng lại thường xuyên hơn khi đi bằng ô tô, hoặc họ chắc chắn lưu ý các vị trí của phòng tắm trên máy bay khi đi bằng máy bay.

Khẩn cấp của tiểu tiện

Ung thư tuyến tiền liệt không chỉ có thể dẫn đến đi tiểu thường xuyên mà còn có thể gây ra cảm giác khẩn cấp. Cảm giác phải đi tiểu ngay lập tức. Đàn ông có thể nhận thấy rằng họ cần phải đi bộ nhanh vào phòng tắm hoặc tự hỏi liệu họ sẽ đến kịp.

Phải đi tiểu vào ban đêm (Tiểu đêm)

Phải đi tiểu vào ban đêm (tiểu đêm) là rất phổ biến ở những người đàn ông lớn tuổi, và nghe nói rằng đây có thể là một triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt có thể đáng sợ. Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đêm, chỉ một trong số đó là ung thư tuyến tiền liệt.

Với ung thư tuyến tiền liệt, một sự thay đổi trong thói quen tiết niệu thường có ý nghĩa hơn so với chính thói quen đó. Nếu bạn không thường xuyên đi tiểu và làm ngay bây giờ, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn thường thức dậy một lần vào ban đêm để đi tiểu và bây giờ cần phải làm như vậy hai hoặc ba lần, thì việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế cũng rất quan trọng.

Khó bắt đầu đi tiểu (Do dự)

Gặp khó khăn khi bắt đầu dòng nước tiểu (do dự) cũng phổ biến khi nam giới già đi, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt hoặc các tình trạng khác. Hầu hết mọi người đã trải qua sự do dự tại một số thời điểm, chẳng hạn như khi cảm thấy vội vã trong phòng tắm. Sự lo lắng xảy ra hoặc đang gia tăng, ngay cả khi một người đàn ông không hạnh phúc và thoải mái ở nhà, nên được giải quyết.

Giảm lực tiểu tiện

Đàn ông cũng có thể nhận thấy một lực giảm hoặc khó duy trì dòng chảy ổn định khi họ đi tiểu, và vì điều này, mà phải mất nhiều thời gian hơn để làm trống bàng quang của họ. Ngoài ra, rê bóng có thể xảy ra, và có thể có cảm giác rằng bàng quang không hoàn toàn trống rỗng. Một lần nữa, đây có thể là một phát hiện tương đối bình thường khi nam giới già đi, nhưng nếu sự thay đổi đột ngột hoặc thay đổi nhanh chóng, thì cần đánh giá.

Triệu chứng ít gặp hơn

Mặc dù không phổ biến, các triệu chứng khác của ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể xảy ra. Mặc dù những điều này ít đặc hiệu với tuyến tiền liệt và có thể được gây ra bởi một loạt các điều kiện, chúng nên được đánh giá.

Máu trong nước tiểu (tiểu máu)

Máu trong nước tiểu (tiểu máu) có nhiều khả năng là do một tình trạng khác nhưng có thể xảy ra với ung thư tuyến tiền liệt.

Máu trong tinh dịch (Hematospermia)

Truyền máu trong tinh dịch (hematospermia) có thể là một triệu chứng đáng báo động và cần được đánh giá. Cũng như tiểu máu, máu trong tinh dịch có một số nguyên nhân có thể. Máu trong tinh dịch có thể có màu đỏ tươi hoặc chỉ có màu hồng nhạt.

Đột ngột khởi phát rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương là một triệu chứng phổ biến khi nam giới già đi, nhưng thường dần dần khi khởi phát. Nếu rối loạn cương dương phát triển nhanh chóng, nó có thể là một nguyên nhân gây lo ngại.

Đau ở lưng, hông hoặc xương sườn

Khi ung thư tuyến tiền liệt lan rộng, xương là nơi di căn phổ biến nhất. Di căn đến xương ở lưng, hông hoặc xương sườn có thể gây đau có thể nghiêm trọng.

Mất kiểm soát bàng quang

Mất kiểm soát bàng quang không phải là triệu chứng phổ biến của ung thư tuyến tiền liệt nhưng có thể xảy ra vì nhiều lý do. Ngoài các nguyên nhân trực tiếp liên quan đến khối u, ung thư tuyến tiền liệt có thể lan đến xương ở lưng dưới dẫn đến chèn ép tủy sống và mất kiểm soát bàng quang.

Giảm cân không chủ ý

Giảm cân không chủ ý, thường đi kèm với giảm cảm giác ngon miệng và mệt mỏi, có thể xảy ra khi ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Các triệu chứng khác cho thấy ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt có thể bao gồm thay đổi thói quen đại tiện hoặc sưng ở chân và bàn chân.

Biến chứng

Ung thư tuyến tiền liệt có thể gây ra các biến chứng khi nó lan rộng cục bộ hoặc khi nó lan sang các bộ phận khác của cơ thể bằng đường máu hoặc hệ bạch huyết. Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

Đau vùng xương chậu

Ung thư tuyến tiền liệt có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính do sự xâm lấn của các mô mềm trong khung chậu.

Bí tiểu

Ung thư tuyến tiền liệt có thể gây bí tiểu do tắc nghẽn niệu đạo hoặc, khi tiến triển hơn, do tắc nghẽn niệu quản (các ống đi từ thận đến bàng quang). Khi niệu đạo bị chặn hoàn toàn bởi tuyến tiền liệt mở rộng, nó được gọi là "bí tiểu cấp tính". Với tắc nghẽn một phần, thay vào đó, một người đàn ông có thể bị bí tiểu mạn tính.

Bí tiểu cấp tính thường đi kèm với đau đớn tột cùng vì áp lực tích tụ trong bàng quang khi nó lấp đầy và trở nên khó chịu với nước tiểu. Nếu không thuyên giảm, nước tiểu có thể chảy ngược lên thận dẫn đến nhiễm trùng và tổn thương thận. Nói cách khác, việc không thể đi tiểu hoàn toàn là một trường hợp khẩn cấp y tế.

May mắn thay, đặt ống thông thường có thể nhanh chóng làm giảm sự tắc nghẽn. Điều đó nói rằng, một loại thuốc để giảm kích thước tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật để loại bỏ tắc nghẽn có thể cần thiết để ngăn ngừa tắc nghẽn tái phát trong tương lai.

Không kiểm soát

Không tự chủ có thể là một tác dụng phụ của phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt nhưng cũng có thể có các nguyên nhân khác, chẳng hạn như chèn ép tủy sống do di căn xương.

Di căn xương

Như đã lưu ý trước đó, xương là vị trí phổ biến nhất của di căn ung thư tuyến tiền liệt. Đôi khi, ở những người chưa được sàng lọc, nó có thể là triệu chứng đầu tiên của bệnh. Di căn xương có thể dẫn đến:

• Đau đớn: Cơn đau liên quan đến di căn xương đôi khi nghiêm trọng, nhưng có một số phương pháp điều trị có sẵn. Đau thường được cảm thấy ở lưng dưới, hông hoặc xương sườn.
• Gãy xương: Khi ung thư tuyến tiền liệt lan đến xương nó có thể làm suy yếu cấu trúc của xương. Gãy xương xảy ra qua các vùng xương bị suy yếu này được gọi là gãy xương bệnh lý và đôi khi có thể xảy ra chỉ với chấn thương tối thiểu hoặc thậm chí với một cái gì đó đơn giản như lăn trên giường.
• Nén tủy sống: Di căn đến cột sống có thể gây ra sự sụp đổ của các đốt sống bảo vệ cột sống. Việc chèn ép dây thần kinh có thể dẫn đến đau lưng dưới tỏa xuống chân, yếu, nóng rát hoặc ngứa ran ở cánh tay hoặc chân và mất kiểm soát ruột và bàng quang. Đây là một cấp cứu y tế; điều trị ngay lập tức là cần thiết để ngăn ngừa thiệt hại vĩnh viễn. Điều trị có thể bao gồm steroid, phóng xạ hoặc phẫu thuật.
• Tăng calci máu: Ung thư tuyến tiền liệt có thể dẫn đến tăng calci máu (mức canxi trong máu tăng cao) do sự phá vỡ xương từ di căn và các cơ chế khác. Các triệu chứng có thể bao gồm buồn nôn và nôn, nhầm lẫn và khi nghiêm trọng, hôn mê, nếu không được điều trị.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên, điều quan trọng là gặp bác sĩ của bạn. Có nhiều nguyên nhân có thể của nhiều dấu hiệu này, và chúng cũng rất quan trọng để chẩn đoán.

Điều đó nói rằng, khi nói đến chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, tốt nhất không nên đợi cho đến khi các triệu chứng xuất hiện. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các xét nghiệm sàng lọc có sẵn. Nếu bạn có tiền sử gia đình hoặc các yếu tố nguy cơ khác của ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt là nếu người thân được chẩn đoán mắc bệnh ở độ tuổi trẻ, việc sàng lọc còn quan trọng hơn nữa. Đối với một số nam giới, xét nghiệm có thể được khuyến nghị bắt đầu ở độ tuổi sớm hơn so với những người đàn ông không có yếu tố rủi ro.

Nếu bạn dưới 50 tuổi hoặc chưa trải qua sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên phát triển. Không nên được coi là "bình thường." Ngay cả rối loạn chức năng cương dương nên được thảo luận với bác sĩ của bạn. Cũng như nhiều bệnh ung thư, điều trị sớm không chỉ liên quan đến kết quả tốt hơn mà còn giảm các tác dụng phụ liên quan đến điều trị.

Điều gì có thể khiến bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. Ung thư tuyến tiền liệt: Dấu hiệu và triệu chứng. Cập nhật ngày 03.2018. www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/sym Triệu-and-design
• Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Thuốc trị ung thư Hà Lan-Frei. Wiley Blackwell, 2017.
• Kasper, Dennis L.., Anthony S. Fauci và Stephen L.. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw Hill, 2015. In.
• Li, Y., Mongan, J., Behr, S. et al. Ngoài ung thư tuyến tiền liệt tuyến tiền liệt: Mở rộng chẩn đoán phân biệt trong điều kiện bệnh lý tuyến tiền liệt. X quang. 2016. 36(4):1055-1075.