Các lựa chọn thay thế cho phẫu thuật cắt tử cung: Khám phá các lựa chọn của bạn

Mỗi năm, tại Hoa Kỳ, hơn nửa triệu phụ nữ được phẫu thuật cắt tử cung. Trong hầu hết các trường hợp, cắt tử cung cũng bao gồm cắt bỏ buồng trứng hoặc cắt bỏ buồng trứng. Không có nơi nào khác trên thế giới là phẫu thuật cắt tử cung được thực hiện thường xuyên. Ở tuổi 60, ít nhất 33 phần trăm phụ nữ đã trải qua phẫu thuật cắt tử cung. Thật đáng ngạc nhiên, 90 phần trăm của các ca phẫu thuật này được phân loại là phẫu thuật 'tự chọn' hoặc phẫu thuật được thực hiện theo lựa chọn và không phải là một thủ tục cứu cánh.

Lý do cắt bỏ tử cung

Bởi vì cắt tử cung có ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe, tuổi thọ và tình dục của người phụ nữ, điều quan trọng là phụ nữ phải hiểu tất cả các hậu quả có thể xảy ra. Bạn phải hiểu khi nào cắt tử cung là tự chọn và khi nào cần thiết để cứu sống bạn.

Lý do không tự chọn để cắt tử cung:

• Ung thư xâm lấn hệ thống sinh sản bao gồm tử cung, cổ tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, âm đạo
• Nhiễm trùng nặng (PID) không đáp ứng với điều trị.
• Chảy máu tử cung nặng và không kiểm soát được.
• Các biến chứng nghiêm trọng khi sinh con như vỡ tử cung.

Lý do tự chọn để cắt tử cung:

• Sa tử cung
• Lạc nội mạc tử cung
• Khối u xơ
• Nhiễm trùng vùng chậu nặng
• Một số trường hợp tăng sản

Tất cả các lý do trên để cắt tử cung tự chọn dựa trên tình trạng y tế cá nhân của bạn.

Trước khi chọn phẫu thuật cắt tử cung, bạn nên cẩn thận tìm hiểu các lựa chọn thay thế cắt tử cung có thể có sẵn cho bạn để bạn đưa ra quyết định sáng suốt về những gì tốt nhất cho bạn. Nhiều lần, các điều kiện mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đề nghị cắt tử cung được điều trị thành công bằng các biện pháp thay thế cho cắt tử cung bao gồm phẫu thuật ít xâm lấn, điều trị dược lý và quan sát.

Đáng buồn thay, nhiều bác sĩ thấy tử cung chỉ cần thiết cho phụ nữ muốn có con.Điều này thường để phụ nữ một mình khám phá các lựa chọn thay thế tiềm năng để cắt tử cung. Ngày nay, nhiều nhà cung cấp bảo hiểm yêu cầu ý kiến ​​thứ hai trước khi phê duyệt phẫu thuật cắt tử cung trong nỗ lực giảm số lần cắt tử cung không cần thiết. Nếu bác sĩ của bạn khăng khăng cắt bỏ tử cung và nó không phải là một tình huống đe dọa tính mạng, hãy tìm một ý kiến ​​khác và khám phá các lựa chọn của bạn trước khi đưa ra quyết định của bạn.

Điều trị u xơ tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung thay thế

• Phẫu thuật cắt bỏ
• Cắt bỏ nội mạc tử cung
• Thuyên tắc động mạch tử cung
• Liệu pháp bóng tử cung
• Chất kết dính

Giải pháp thay thế cắt tử cung nội tiết tố

• Thuốc chủ vận GnRH với liệu pháp bổ trợ
• Thuốc tránh thai
• Androgens
• RU-486
• Gestrinone

Giải pháp thay thế cắt tử cung không phải nội tiết tố

• NSAID - Thuốc chống viêm không steroid

Sự lựa chọn khác

• Quan sát

Điều trị lạc nội mạc tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung thay thế

• Cắt bỏ nội mạc tử cung
• Cắt bỏ sự xóa sổ của sac-de-sac
• Khối thần kinh
• Cắt bỏ dây thần kinh tử cung

Giải pháp thay thế cắt tử cung nội tiết tố

• Thuốc chủ vận GnRH với liệu pháp bổ trợ
• Danazol
• Progestin
• Thuốc tránh thai đường uống
• Tamoxifen
• RU-486

Giải pháp thay thế cắt tử cung không phải nội tiết tố

• NSAID
• Thuốc giảm đau
• Giải phẫu

Sự lựa chọn khác

• Quan sát
• Phản hồi sinh học
• Châm cứu
• Thôi miên
• Thay đổi lối sống - chế độ ăn uống và tập thể dục

Điều trị sa tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung thay thế

• Colporrhaphy trước hoặc sau (sửa chữa thành âm đạo)
• Đình chỉ nội soi hoặc âm đạo

Giải pháp thay thế cắt tử cung nội tiết tố

• Estrogen

Giải pháp thay thế cắt tử cung không phải nội tiết tố

• không ai

Sự lựa chọn khác

• Quan sát
• Kegels
• Pessaries
• Kích thích điện
• Hạt niệu đạo
• Tiêm periurethral GAX, collagen, chất béo hoặc silicon

Điều trị chảy máu tử cung bất thường

Phẫu thuật cắt tử cung thay thế

• Sự giãn nở & nạo (D & C)
• Cắt bỏ nội mạc tử cung

Giải pháp thay thế cắt tử cung nội tiết tố

• Progestin
• Estrogen
• Thuốc tránh thai
• Danazol
• Thuốc ức chế prostaglandin
• Thuốc chủ vận GnRH
• Thuốc chống tiêu sợi huyết
• Thuốc chủ vận hormone luteinizing

Giải pháp thay thế cắt tử cung không phải nội tiết tố

• không ai

Sự lựa chọn khác

• Quan sát
• Thuốc chống trầm cảm

Điều trị đau vùng chậu mãn tính

Phẫu thuật cắt tử cung thay thế

• Chất kết dính
• Khối thần kinh
• Thủ tục bảo quản
• Cắt bỏ dây thần kinh tử cung

Giải pháp thay thế cắt tử cung nội tiết tố

• Danazol
• Thuốc chủ vận GnRH với liệu pháp bổ trợ
• Thuốc tránh thai đường uống
• Medroxyprogesterone acetate

Giải pháp thay thế cắt tử cung không phải nội tiết tố

• NSAID
• Thuốc giảm đau
• Khối thần kinh
• Ma túy

Sự lựa chọn khác

• Quan sát
• Tư vấn
• Phản hồi sinh học
• Thư giãn
• Tiêm điểm kích hoạt
• Châm cứu
• Thuốc hướng tâm thần
• Thuốc chống trầm cảm
• Vật lý trị liệu