Điều trị vết cắn và vết cắn ở trẻ em

Côn trùng đốt và chích rất phổ biến ở trẻ em, đặc biệt là trong những tháng mùa xuân và mùa hè. Trong số các loài động vật chân đốt thường cắn và chích là nhện, ve, ve, muỗi, ruồi, bọ chét, kiến, ong và ong bắp cày. Trong khi hầu hết các vết côn trùng cắn chỉ dẫn đến phản ứng tại chỗ nhẹ, chúng có thể gây ra các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như phản ứng phản vệ và bệnh Lyme.

Biết cách phòng ngừa và điều trị vết cắn và vết côn trùng thông thường, và biết khi nào không phản ứng thái quá, có thể giúp giữ cho con bạn an toàn và khỏe mạnh.

Các triệu chứng của bọ xít và vết chích ở trẻ em

Các triệu chứng có thể do côn trùng cắn phụ thuộc vào loại côn trùng và mức độ nhạy cảm của bạn với nó. Các triệu chứng có thể thay đổi từ sưng nhẹ, đau, ngứa và đỏ đến mụn nước lớn hoặc phản ứng phản vệ đe dọa tính mạng.

Phản ứng cắn cắn cục bộ so với hệ thống

Phản ứng ở lại khu vực của vết cắn hoặc vết chích thường không nghiêm trọng. Các dấu hiệu và triệu chứng nghiêm trọng hơn của sốc phản vệ, một loại phản ứng đe dọa tính mạng, có thể bao gồm khó nuốt, đau họng và tức ngực, huyết áp thấp (hạ huyết áp), hoành (đổ mồ hôi), chóng mặt, yếu, ngứa, thở khò khè thở. Những triệu chứng này thường phát triển khá nhanh và thường trong vòng 30 phút sau khi bị chích. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc kích hoạt các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương nếu con bạn có những triệu chứng này sau khi bị côn trùng cắn hoặc chích.

Các vết cắn và vết cắn thông thường

• Muỗi đốt thường gây ra vết sưng đỏ, có thể thay đổi kích thước từ rất nhỏ đến 1/2 inch. Họ cũng thường có một khu vực trung tâm lớn lên.
• Kiến lửa nổi tiếng là gây ra các phản ứng cục bộ nghiêm trọng, bao gồm mụn mủ hoặc mụn nhọt và các khu vực đỏ, sưng và cực kỳ ngứa, có thể biến thành mụn nước. Chúng thường cắn nhiều lần, phổ biến nhất là ở bàn chân và chân. Một số lượng lớn các vết cắn, hơn 10-20, ở trẻ nhỏ có thể dẫn đến các phản ứng nghiêm trọng và có thể cần được chăm sóc y tế.
• Ong, ong bắp cày, áo khoác màu vàng và ong vò vẽ thường gây ra những vết sưng đỏ đau đớn. Ong mật có một cái gai gai và thường để nó lại ở vị trí của vết chích. Stinger thường sẽ xuất hiện dưới dạng một chấm đen bên trong vết cắn nếu nó bị bỏ lại. Phản ứng cục bộ nghiêm trọng hơn có thể gây sưng toàn bộ chi.
• Không giống như các vết cắn khác, vết cắn của ve không gây đau đớn và thường không ngứa.
• Rệp cũng thường gây ra vết cắn không đau, sau đó trở nên ngứa. Vì rệp thường chỉ ra ngoài để kiếm ăn vào ban đêm và chúng ăn không thường xuyên (thường chỉ hàng tuần), chúng có thể khó phát hiện.

• Chiggers hoặc thu hoạch ve cũng thường cắn trẻ em, đặc biệt là ở miền Nam Hoa Kỳ, nơi chúng được tìm thấy trong cỏ và bụi rậm. Các vết cắn của người kích hoạt thường xảy ra ở chân và dọc theo đường vành đai và có thể xuất hiện dưới dạng những vết sưng nhỏ màu đỏ và cực kỳ ngứa. Các vết cắn của người kích hoạt thường bị nhầm lẫn với nhiễm trùng thủy đậu.
• Bọ chét cũng thường ảnh hưởng đến trẻ em, gây ra nhiều vết sưng đỏ, được nhóm lại với một khu vực trung tâm của lớp vỏ.
• Nhện cắn gây ra nhiều nỗi sợ hãi ở cha mẹ, nhưng hiếm khi gây ra phản ứng nghiêm trọng ở trẻ. Chỉ có hai con nhện ở Hoa Kỳ, nhện góa phụ đen và nhện ẩn dật màu nâu thường gây ngộ độc. Những con nhện này có thể dễ dàng được xác định bằng các dấu hiệu đặc trưng của chúng, bao gồm hình dạng đồng hồ cát màu đỏ hoặc màu cam trên bụng của con nhện góa phụ đen và các dấu hiệu hình vĩ cầm ở mặt sau của ngả nâu. Những vết cắn này thường không đau hoặc gây kích ứng nhẹ. Phản ứng nghiêm trọng hơn thường xảy ra nhanh chóng và trong vòng 3-12 giờ và có thể bao gồm đau cơ, hoành (đổ mồ hôi), buồn nôn, nôn, nhức đầu và huyết áp cao.

Nổi mề đay

Mề đay sẩn là một loại phản ứng quá mẫn chậm trễ với nhiều vết cắn và vết chích. Trẻ em, thường ở độ tuổi từ 2 đến bảy tuổi, với tình trạng này, thường sẽ phát triển nhiều vết sưng nhỏ, đỏ ở các cụm ở cánh tay trên, vai và các khu vực tiếp xúc khác. Các vụ mùa mới thường xuất hiện và mỗi vụ kéo dài khoảng 2-10 ngày.

Làm thế nào để ngăn chặn lỗi cắn và vết chích

Để giúp con bạn không bị côn trùng cắn hoặc chích, bạn có thể:

• Hãy chắc chắn giữ càng nhiều da của cô ấy được che bằng quần áo càng tốt, bao gồm áo sơ mi dài tay, quần dài, vớ và mũ.
• Mặc quần áo sáng màu, để không thu hút bọ.
• Tránh sử dụng bất kỳ loại xà phòng có mùi thơm hoặc các sản phẩm khác trên em bé của bạn, vì mùi hương cũng có thể thu hút côn trùng.
• Sử dụng thuốc chống côn trùng thường xuyên. Các loại thuốc chống côn trùng thường được sử dụng thường có thể được sử dụng an toàn ở trẻ em bao gồm những loại có DEET dưới 10% hoặc các loại khác có sả hoặc dầu đậu nành.
• Áp dụng thuốc chống côn trùng vào quần áo thay vì lên da để nó không bị hấp thụ.
• Rửa sạch thuốc chống côn trùng càng sớm càng tốt.
• Thực hiện theo các hướng dẫn, bao gồm các giới hạn độ tuổi đối với bất kỳ loại thuốc chống côn trùng nào bạn đang xem xét sử dụng.
• Tránh những khu vực côn trùng làm tổ.
• Kiểm tra ve hàng ngày trên cơ thể con bạn khi bé có khả năng bị phơi nhiễm, đặc biệt là khi đi cắm trại hoặc đi bộ đường dài, để ngăn ngừa các bệnh do ve gây ra, chẳng hạn như bệnh Lyme.
• Hãy nhớ rằng thuốc chống côn trùng không bảo vệ chống lại hầu hết các loài côn trùng châm chích, bao gồm ong bắp cày, ong và kiến ​​lửa.
• Sử dụng màn hình cửa sổ và cửa ra vào để ngăn côn trùng xâm nhập vào nhà bạn.

Điều trị

Hầu hết trẻ em bị côn trùng cắn hoặc chích chỉ cần điều trị triệu chứng cho các triệu chứng đau và ngứa.

Sốc phản vệ

Một số trẻ bị dị ứng với nọc độc trong vết đốt của côn trùng có thể phát triển các phản ứng phản vệ nghiêm trọng hơn. Vì loại phản ứng này đe dọa đến tính mạng, nên bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt và bạn nên kích hoạt các dịch vụ y tế khẩn cấp tại địa phương. Một mũi tiêm epinephrine là phương pháp điều trị chính cho các phản ứng phản vệ. Trẻ em có tiền sử phản ứng phản vệ nên có sẵn dụng cụ tiêm epinephrine tự động để dùng ngay, nhưng bạn vẫn nên gọi 911.

Vì trẻ em không phải lúc nào cũng vượt qua các loại phản ứng này, nên một đánh giá của Bác sĩ Dị ứng Nhi khoa có thể hữu ích để xác nhận dị ứng (xét nghiệm da và / hoặc RAST) và xem xét liệu pháp miễn dịch nọc độc (tiêm dị ứng). Những mũi tiêm này có thể bảo vệ con bạn khỏi những phản ứng trong tương lai với vết côn trùng cắn hoặc chích. Trẻ em thường bắt đầu bằng các mũi tiêm hàng tuần về sức mạnh của nọc độc tăng dần. Điều này được theo sau bởi các bức ảnh bảo trì hàng tháng để bảo vệ kéo dài.

Trẻ em có phản ứng phản vệ nên được cung cấp một bộ dụng cụ khẩn cấp với tự động tiêm epinephrine và chúng phải đeo thẻ nhận dạng, chẳng hạn như vòng đeo tay của MedicAlert.

Ong chích

Không giống như các loài côn trùng khác chích, ong mật để lại cái đuôi của nó phía sau. Loại bỏ đúng stinger này sau khi chích ong mật có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng xấu đi. Những gì bạn không nên làm bao gồm rút ngón tay cái ra bằng nhíp hoặc véo nó bằng ngón tay của bạn, vì điều này có thể tiêm thêm nọc độc và gây ra phản ứng xấu đi. Thay vào đó, sử dụng thẻ tín dụng hoặc lưỡi dao cùn để cạo nó ra.

Điều trị triệu chứng

Hầu hết các vết côn trùng cắn và đốt chỉ gây ra phản ứng tại chỗ, bao gồm đỏ, sưng, đau và ngứa.Sau khi bạn rửa kỹ khu vực này bằng xà phòng và nước, các phương pháp điều trị triệu chứng khác có thể giúp con bạn cảm thấy tốt hơn để áp dụng:

• Một túi nước đá hoặc nén mát
• Một giải pháp làm mềm thịt, có thể được thực hiện bằng cách trộn một phần làm mềm thịt và 4 phần nước. Điều này đặc biệt hữu ích cho các vết chích đau đớn từ ong, ong hoặc kiến. Để có hiệu quả tốt nhất, hãy ngâm một quả bóng bông vào dung dịch làm mềm thịt và sử dụng nó để chà lên vùng bị cắn trong 15-20 phút.
• Một hỗn hợp bột baking soda
• Một steroid tại chỗ hoặc các loại kem chống ngứa khác, chẳng hạn như kem dưỡng da Calamine, vào khu vực

Các loại thuốc khác, bao gồm thuốc kháng histamine đường uống khi bị ngứa, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl), và / hoặc thuốc giảm đau, như ibuprofen hoặc acetaminophen, cũng có thể giúp ích. Phản ứng cục bộ rộng hơn đôi khi có thể cần một liệu trình ngắn của steroid đường uống. Kháng sinh có thể cần thiết nếu vết cắn bị nhiễm trùng.

Có bị nhiễm bệnh không?

Côn trùng cắn và chích thường bị chẩn đoán nhầm là nhiễm trùng. Hoặc nếu vết cắn hoặc vết chích ban đầu được xác định, kết quả là đỏ và sưng bị nhầm lẫn là viêm mô tế bào thứ cấp. Mặc dù cả hai điều kiện có thể gây ra các triệu chứng tương tự, phản ứng tại chỗ đối với vết cắn hoặc vết chích thường bắt đầu nhanh chóng và thường trong vòng 6 đến 24 giờ sau khi cắn. Nhiễm trùng thứ cấp thường xảy ra sau 24 giờ đầu tiên và có thể gây đỏ da lan rộng, đặc biệt là các vệt đỏ và sốt.