Khái niệm cơ bản về hóa trị ung thư vú

Nancy đã hóa trị vào đầu những năm 1980 vì sự tái phát của bệnh ung thư vú. Trước đó, các phương pháp điều trị hóa trị được thực hiện với liều lượng lớn hơn so với hiện tại và ít được biết đến về việc ngăn ngừa tác dụng phụ. Cô trở nên khá ốm yếu trong quá trình điều trị, và một trong những loại thuốc khiến cô tạm thời bị mù màu. Hai mươi năm sau, khi tôi dùng hóa trị, liều lượng nhỏ hơn và tiền thuốc được sử dụng để chống lại các tác dụng phụ tồi tệ nhất. Phương pháp điều trị hóa trị ung thư vú đã được cải thiện rất nhiều và tỷ lệ sống sót đang được cải thiện.

Để giúp bạn hiểu những điều cơ bản về hóa trị liệu, nó có thể ảnh hưởng đến bạn và quyết định điều trị của bạn như thế nào, tôi đã tìm hiểu những gì các chuyên gia nói UpToDate - một tài liệu tham khảo điện tử đáng tin cậy được sử dụng bởi nhiều bác sĩ ung thư điều trị bệnh nhân ung thư vú.

Bạn có thể hoặc không cần hóa trị. Nhưng bạn sẽ cần phải biết liệu hóa trị liệu có mang lại lợi ích cho bạn hay không bằng cách cải thiện cơ hội sống sót của bạn. Bắt đầu bằng cách đọc đoạn trích này để xem tại sao hóa trị có thể quan trọng đối với bạn.

Theo UpToDate, hóa trị liệu đề cập đến việc sử dụng các loại thuốc để ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư. Hóa trị hoạt động bằng cách can thiệp vào khả năng các tế bào phát triển nhanh chóng (như tế bào ung thư) phân chia hoặc nhân lên. Bởi vì hầu hết các tế bào bình thường của một người trưởng thành không tích cực phân chia hoặc nhân lên, chúng không bị ảnh hưởng bởi hóa trị. Tuy nhiên, tủy xương (nơi sản sinh ra các tế bào máu), nang lông và niêm mạc của đường tiêu hóa (GI) đều phát triển. Các tác dụng phụ của thuốc hóa trị có liên quan đến tác dụng trên những mô này và các mô bình thường khác.

Hóa trị là gì?

Hóa trị có thể được định nghĩa là việc sử dụng hóa chất trị liệu để điều trị hoặc kiểm soát bệnh. Hóa trị ung thư vú là một phương pháp điều trị toàn thân, ảnh hưởng đến hầu hết các tế bào trong cơ thể bạn. Những loại thuốc mạnh mẽ này được sử dụng để tiêu diệt hoặc trì hoãn sự phát triển của các tế bào ung thư bằng cách phá vỡ DNA của chúng, sản xuất protein, ngăn chặn sự phân chia tế bào, bỏ đói các chất dinh dưỡng hoặc ngăn chặn các thụ thể hoóc môn.

Những loại thuốc được sử dụng cho ung thư vú?

Nhiều loại thuốc và chế độ chống ung thư vú. Dưới đây là một số kết hợp thuốc:

• CMF: Cytoxan (cyclophosphamide), methotrexate và 5-FU (5-fluorouracil)
• AC: Adriamycin (doxorubicin) và Cytoxan
• CAF hoặc FAC: Cytoxan, Adriamycin và 5-FU
• CEF hoặc FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin) và 5-FU
• TC: Taxotere (docetaxel) và Cytoxan

Thuốc bổ sung để điều trị ung thư

Một số chẩn đoán sẽ yêu cầu bổ sung các loại thuốc khác, để nhắm mục tiêu các protein cụ thể hoặc làm giảm lưu lượng máu và chất dinh dưỡng đến khối u. Loại điều trị này được gọi là liệu pháp sinh học nhắm mục tiêu. Bao gồm các:

• Herceptin cho ung thư vú dương tính HER2
• Tykerb (lapatinib) cho ung thư vú di căn dương tính HER2

Avastin không còn được chấp thuận để điều trị ung thư vú.

Làm thế nào được điều trị hóa trị liệu được đưa ra?

Nhiều loại thuốc hóa trị ung thư vú được dùng ở dạng chất lỏng, dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch, hoặc tiêm, nhưng cũng có sẵn dưới dạng thuốc viên hoặc thuốc viên. Một số loại thuốc có thể được cung cấp một mình, và các loại thuốc khác được kết hợp để làm việc cùng nhau. Khi thuốc hóa trị được kết hợp, việc điều trị được gọi là chế độ. Hóa trị tiêm tĩnh mạch được tiêm truyền từ 7 đến 21 ngày chu kỳ.

Thông thường, hóa trị được đưa ra ba tuần một lần và bạn sẽ cần thời gian can thiệp để phục hồi công thức máu và cho phép thuốc hoạt động. Hóa trị liều thấp được tiêm hàng tuần, vì một liều thuốc nhỏ hơn sẽ cần ít thời gian phục hồi hơn. Hóa trị uống có thể được thực hiện hàng ngày, hoặc theo chỉ dẫn. Tiêm có thể được tiêm trước, trong hoặc sau khi truyền hóa chất.

Tại sao hóa trị gây ra tác dụng phụ

Bản chất mạnh mẽ của điều trị hóa trị là cả sức mạnh và lý do đằng sau danh tiếng xấu của nó liên quan đến tác dụng phụ. Hóa chất nhắm mục tiêu các tế bào phát triển nhanh chóng như ung thư. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào phát triển nhanh tự nhiên của bạn như máu, mô nhầy trong đường tiêu hóa, ngón tay và móng chân và nang lông. Những tác dụng này sẽ giảm dần sau khi bạn điều trị xong.

Làm thế nào tôi có thể nhận trợ giúp đối phó với phương pháp điều trị?

Trước mỗi lần truyền hóa chất, bạn sẽ được dùng thuốc để ngăn ngừa buồn nôn và nôn. Đây có thể là thuốc viên, những loại khác có thể là chất lỏng được tiêm vào ống nhỏ giọt tĩnh mạch của bạn. Sau khi tiêm truyền, bạn có thể cần dùng thuốc chống buồn nôn, vì vậy hãy chắc chắn để mua thuốc theo toa trước điều trị của bạn. Bạn cũng có thể được dùng thuốc chống dị ứng, hoặc các chất khác để bảo vệ các mô khỏe mạnh của bạn. Hãy chắc chắn để cho bác sĩ và y tá của bạn biết những tác dụng phụ mà bạn gặp phải và mức độ nghiêm trọng của chúng. Yêu cầu giúp đỡ quản lý các tác dụng phụ. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng có thể được giảm hoặc ngăn ngừa.

Hóa trị ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hiện tại và tương lai của bạn

Nếu bạn đang ở tuổi tiền mãn kinh trước khi bắt đầu điều trị, hãy lưu ý rằng hóa trị có thể đưa bạn vào thời kỳ mãn kinh tạm thời hoặc vĩnh viễn. Thời gian của bạn có thể dừng lại, và bạn có thể trải qua thời kỳ mãn kinh y tế, có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Thuốc hóa học cụ thể được biết là gây vô sinh.

Nếu bạn có bất kỳ suy nghĩ về việc mang thai trong tương lai, hãy cho bác sĩ ung thư của bạn biết trước bạn bắt đầu điều trị Hỏi xem lựa chọn của bạn là gì nếu bạn dự định thêm vào gia đình. Tùy thuộc vào độ tuổi, chế độ dùng thuốc và liều lượng, khả năng sinh sản của bạn có thể trở lại sau khi điều trị. Nhưng nếu có cơ hội bạn sẽ bị vô sinh, bạn cần biết trước khi truyền hóa chất đầu tiên.