Bạn có nên dùng thuốc tuyến giáp của bạn dưới lưỡi?

Bệnh nhân tuyến giáp thường xuyên viết thư để hỏi: "Tôi đã được các bệnh nhân khác nói rằng tôi nên dùng thuốc tuyến giáp dưới lưỡi vì nó hoạt động tốt hơn. Điều đó có đúng không?"

Chúng ta hãy xem xét một số vấn đề đằng sau câu hỏi.

Đầu tiên, ngậm dưới lưỡi là dùng thuốc tuyến giáp của bạn và nghiền nát nó và đặt nó dưới lưỡi của bạn hoặc cho phép nó hòa tan dưới lưỡi của bạn.

Thứ hai, câu hỏi về việc sử dụng thuốc tuyến giáp dưới lưỡi luôn liên quan đến các loại thuốc tuyến giáp hút ẩm tự nhiên (NDT) như Armor Thyroid hoặc Nature-throid.Đó là bởi vì các loại thuốc này bao gồm hormone tuyến giáp triiodothyronine (T3), có tác dụng nhanh hơn và thời gian bán hủy ngắn hơn nhiều so với T4 tổng hợp được tìm thấy trong các thuốc levothyroxin như Synthroid và Levoxyl. Một số người cảm thấy tác dụng của T3 rất nhanh, thậm chí trong vòng một hoặc hai giờ, nhưng một loại thuốc levothyroxin thường phải mất nhiều ngày để chuyển đổi thành T3 mà cơ thể bạn có thể sử dụng được.

Thứ ba, lập luận được đưa ra khi dùng thuốc tuyến giáp dưới lưỡi là bằng cách đó, thuốc tuyến giáp được hấp thụ qua màng nhầy trong miệng của bạn và đi thẳng vào máu. Điều này được cho là ngăn chặn sự hấp thụ thuốc tuyến giáp của bạn khỏi bị ảnh hưởng bởi những thứ như bổ sung canxi, bổ sung sắt, thực phẩm, cà phê hoặc chất xơ, tất cả đều được biết là ngăn chặn sự hấp thụ thuốc tuyến giáp.

Các bác sĩ và công ty dược phẩm chia sẻ suy nghĩ của họ về việc sử dụng tuyến giáp tự nhiên

Để tìm hiểu thêm về vấn đề này, một cuộc khảo sát đã được thực hiện giữa một số bác sĩ, công ty dược phẩm và các chuyên gia khác.

Sự đồng thuận? Các thành phần hoạt tính trong thuốc tuyến giáp có các phân tử lớn đến mức chúng khó đi qua màng nhầy của bạn. Hầu hết các loại thuốc hòa tan / nghiền nát cuối cùng vẫn bị nuốt và di chuyển qua hệ thống tiêu hóa của bạn theo cách thông thường. Các yếu tố khác cũng ảnh hưởng đến sự hấp thụ dưới lưỡi, bao gồm pH miệng và enzyme nước bọt.

Chuyên gia về tuyến giáp Kent Holtorf, MD, người sáng lập Học viện Hypothyroidism và mạng lưới phòng khám của Tập đoàn Y khoa Holtorf, đã phát hiện ra rằng thuốc tuyến giáp không được thiết kế để sử dụng dưới lưỡi. Ông tin rằng kích thước của phân tử hormone tuyến giáp có nghĩa là việc sử dụng thuốc tuyến giáp dưới lưỡi có thể không tối ưu đối với một số bệnh nhân về khả năng hấp thụ và không có khả năng ngăn ngừa các tương tác có thể làm giảm hấp thu.

Một số nhà sản xuất thuốc tuyến giáp tự nhiên cũng đã được liên lạc, và trong khi họ từ chối công khai hồ sơ, họ đồng tình rằng việc sử dụng tuyến giáp hút ẩm tự nhiên không ngăn cản các chất khác như sắt, canxi, chất xơ và cà phê làm giảm hấp thu.

Một số bệnh nhân khẳng định cảm thấy tốt hơn khi dùng tuyến giáp tự nhiên

Tuy nhiên, một số bệnh nhân tuyến giáp báo cáo giai thoại rằng họ:

1. cảm thấy tốt hơn khi dùng NDT dưới lưỡi
2. có thể dùng thuốc tuyến giáp dưới lưỡi, cùng với cà phê, bữa sáng hoặc bổ sung sắt và canxi, mà vẫn duy trì chức năng tuyến giáp tốt
3. cảm thấy tốt hơn và đã cải thiện mức TSH, T4 miễn phí và T3 miễn phí khi dùng thuốc tuyến giáp dưới lưỡi

Điều gì có thể xảy ra?

Vì chưa có nghiên cứu nào đánh giá hiệu quả của đường dưới lưỡi đối với tuyến giáp tự nhiên, người ta có thể suy đoán rằng có lẽ những bệnh nhân này có thể gặp một số trục trặc về tiêu hóa, tức là tiêu hóa nhanh, có nghĩa là thuốc có thể không được hòa tan hoàn toàn trước đó nó rời khỏi dạ dày và đi vào ruột. Họ cũng có thể không đủ enzyme để hòa tan và tiêu hóa thuốc. Bằng cách nghiền / hòa tan viên thuốc trong miệng, viên thuốc có thể phân hủy đủ để tiêu hóa.

Thật thú vị khi thấy một nghiên cứu được thực hiện để so sánh hai phương pháp lấy tuyến giáp hút ẩm tự nhiên, ngậm dưới lưỡi để đánh giá hiệu quả của từng phương pháp theo mức độ TSH, T4 miễn phí, T3 miễn phí, chất lượng cuộc sống và các triệu chứng. Một nghiên cứu lý tưởng cũng sẽ xem xét các nhóm bệnh nhân nuốt thuốc bằng đường uống so với ngậm dưới lưỡi khi uống cà phê, uống bổ sung sắt vào thời điểm họ uống thuốc, uống bổ sung canxi cùng lúc và ăn cùng thời gian với thuốc của họ.

Lời của DipHealth

Hãy nhớ rằng nếu bạn quyết định dùng NDT dưới lưỡi, bạn nên:

1. Thảo luận với bác sĩ của bạn trước, trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi
2. Theo dõi các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận
3. Kiểm tra mức độ tuyến giáp của bạn một cách cẩn thận 6 đến 8 tuần sau đó, bao gồm TSH, T4 miễn phí và T3 miễn phí, để đảm bảo rằng bạn không bị quá mức hoặc không được xác định.