Tổng quan và các loại Hypoxia

Bạn có thể nghe thấy thuật ngữ thiếu oxy khi bác sĩ thảo luận về tình trạng y tế của bạn. Chính xác thì thiếu oxy là gì, các triệu chứng và dấu hiệu là gì và nguyên nhân có thể là gì?

Tổng quan

Hypoxia theo nghĩa đen có nghĩa là "oxy thấp", nhưng được định nghĩa là sự thiếu hụt lượng oxy đến các mô của cơ thể. Nó khác với giảm oxy máu, có nghĩa là một lượng oxy không đủ đi trong máu.

Thiếu oxy có thể là do thiếu oxy, ví dụ, nếu một lượng oxy không đủ đến các mô vì có một lượng oxy không đủ trong máu, hoặc có thể là do các nguyên nhân khác.

Việc thiếu oxy trong các mô còn được gọi là "thiếu oxy". Nếu thiếu oxy hoàn toàn xảy ra trong các mô, nó được gọi là anoxia.

Thiếu oxy có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể (thiếu oxy tổng quát), hoặc một cơ quan hoặc khu vực cụ thể của cơ thể (thiếu oxy mô). Nó cũng có thể được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính, với ý nghĩa cấp tính là khởi phát nhanh chóng và ý nghĩa mãn tính là tình trạng thiếu oxy đã diễn ra trong một thời gian.

Các loại

Như đã lưu ý ở trên, có nhiều loại thiếu oxy hoặc lý do khác nhau mà không có đủ oxy trong các mô của cơ thể. Bao gồm các:

• Thiếu oxy máu (thiếu oxy máu): Trong loại thiếu oxy này, các mô không có đủ oxy vì thiếu oxy trong máu chảy đến các mô. Tình trạng thiếu oxy có thể được gây ra do thở không đủ cũng như các nguyên nhân khác.
• Thiếu oxy thiếu máu:Trong tình trạng thiếu máu, nồng độ hemoglobin thấp dẫn đến giảm khả năng vận chuyển oxy trong máu, và do đó, việc cung cấp oxy bị giảm cho các mô. Thiếu máu có thể, lần lượt, được gây ra bởi nhiều điều kiện.

• Thiếu oxy ứ đọng (thiếu oxy tuần hoàn): Dạng thiếu oxy này là do lưu lượng máu không đủ, dẫn đến lượng oxy có sẵn cho các mô ít hơn.
• Thiếu oxy mô bệnh học: Với tình trạng thiếu oxy mô bào, một lượng oxy thích hợp được hít vào phổi và đưa đến các mô, nhưng các mô không thể sử dụng oxy có mặt.
• Thiếu oxy chuyển hóa: Thiếu oxy chuyển hóa xảy ra khi các mô có nhu cầu oxy nhiều hơn bình thường. Oxy có thể được hấp thụ, vận chuyển và sử dụng đúng cách bởi các mô, nhưng do một điều kiện làm tăng quá trình trao đổi chất, nó vẫn không đủ. Một ví dụ về điều này là nhiễm trùng huyết (một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng và áp đảo.)

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng thiếu oxy có thể khác nhau giữa những người khác nhau và theo thời gian các triệu chứng đã xuất hiện bao lâu. Một số trong số họ bao gồm:

• Chóng mặt hoặc ngất xỉu (ngất)
• Khó thở (khó thở)
• Nhầm lẫn, thờ ơ và / hoặc thiếu phán xét
• Nhức đầu
• Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
• Nhịp hô hấp tăng cao (thở nhanh)
• Euphoria và cảm giác hạnh phúc
• Ngứa, cảm giác ấm áp
• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Thiếu sự phối hợp
• Thay đổi thị giác, chẳng hạn như tầm nhìn đường hầm
• Số lượng hồng cầu tăng cao (đa hồng cầu) ở những người bị thiếu oxy mãn tính
• Một màu hơi xanh cho môi và tứ chi (tím tái)

Hiệu ứng

Các cơ quan bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng thiếu oxy là não, tim và gan. Nếu tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng, tổn thương không hồi phục có thể bắt đầu trong vòng bốn phút kể từ khi khởi phát. Hôn mê, co giật và tử vong có thể xảy ra trong trường hợp nghiêm trọng. Tình trạng thiếu oxy mãn tính, nhẹ hơn cũng có thể gây ra thiệt hại cho các cơ quan chính của cơ thể.

Khi thiếu oxy là cấp tính, các triệu chứng thường bao gồm rối loạn vận động và suy giảm khả năng phán đoán. Do những triệu chứng này, một người bị thiếu oxy đôi khi bị nhầm là say rượu.

Thiếu oxy mãn tính có xu hướng có các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như mệt mỏi, thờ ơ, thời gian phản ứng chậm hoặc giảm khả năng làm việc.

Không có gì đáng ngạc nhiên khi các bệnh về phổi là một nguyên nhân đáng kể gây thiếu oxy, nhưng cũng có nhiều nguyên nhân khác. Một số nguyên nhân gây ra các dạng thiếu oxy cụ thể bao gồm:

Nguyên nhân gây thiếu oxy

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây thiếu oxy tùy thuộc vào cơ chế mà lượng mô của cơ thể thấp hơn. Những nguyên nhân này có thể trải rộng từ các vấn đề ở cấp độ của tim đến các lý do phi y tế như đi du lịch đến một khu vực có độ cao cao hơn ở nhà.

• Sợ độ cao: FAA khuyến nghị sử dụng oxy bổ sung cho các chuyến bay trên 10.000 feet và hơn 6.000 feet vào ban đêm (vì tầm nhìn của phi công rất nhạy cảm với oxy thấp).
• Điều kiện phổi: Trao đổi không khí không đầy đủ trong phổi do các bệnh như COPD, hen suyễn, ung thư phổi, viêm phổi, bệnh phổi thấp khớp và tăng huyết áp phổi.
• Tăng thông khí:Hypoventilation chỉ đơn giản là có nghĩa là không thở đủ. Đây có thể là trung tâm của não nếu não không cho phổi thở, chẳng hạn như khi gây mê, do đột quỵ hoặc chấn thương đầu, do tác dụng phụ của thuốc giảm đau, hoặc như một phản ứng với thuốc bất hợp pháp. Nó có thể là ngoại vi, do tắc nghẽn đường thở gây cản trở hô hấp, chẳng hạn như nghẹt thở (khi có dị vật bị kẹt trong khí quản hoặc đường thở lớn của phổi), chết đuối, nghẹt thở hoặc ngừng tim khi ngừng thở. Hypoventilation cũng có mặt trong tắc nghẽn (COPD, hen suyễn, xơ nang, giãn phế quản) và hạn chế (xơ phổi bao gồm nguyên nhân thấp khớp, sẹo) điều kiện phổi.

Nguyên nhân gây thiếu máu thiếu máu

Trong tình trạng thiếu máu, nồng độ hemoglobin thấp dẫn đến giảm khả năng vận chuyển oxy trong máu, và do đó, việc cung cấp oxy bị giảm cho các mô. Nguyên nhân bao gồm:

• Thiếu máu do mọi nguyên nhân:Điều này có thể bao gồm thiếu máu thiếu sắt, thiếu máu ác tính và thiếu máu do hóa trị.
• Xuất huyết:Xuất huyết có thể rõ ràng, chẳng hạn như từ các chấn thương kéo dài trong một tai nạn, hoặc ẩn do chảy máu bên trong.
• Methemoglobinemia: Methemoglobinemia, còn được gọi là thiếu oxy ái lực, là một loại huyết sắc tố bất thường không liên kết oxy rất tốt.
• Ngộ độc carbon monoxide:Với ngộ độc Carbon monoxide, hemoglobin không thể liên kết oxy.

Nguyên nhân gây thiếu oxy tuần hoàn / ứ đọng

Dạng thiếu oxy này là do lưu lượng máu không đủ, dẫn đến lượng oxy có sẵn cho các mô ít hơn. Nguyên nhân bao gồm:

• Phù: Phù, sưng các mô (như suy tim), có thể hạn chế khả năng oxy có trong máu để đến được các mô.
• Thiếu oxy máu cục bộ: Sự tắc nghẽn dòng máu mang oxy, giống như từ cục máu đông trong động mạch vành (đau tim), có thể ngăn các mô nhận oxy.

Nguyên nhân gây ra chứng thiếu oxy mô

Với tình trạng thiếu oxy mô bào, một lượng oxy thích hợp được hít vào phổi và đưa đến các mô, nhưng các mô không thể sử dụng oxy có mặt. Ngộ độc Cyanide là một nguyên nhân có thể.

Xét nghiệm bác sĩ của bạn có thể đặt hàng

Có nhiều xét nghiệm khác nhau mà bác sĩ của bạn có thể yêu cầu để hiểu rõ hơn về lý do tại sao bạn gặp phải các triệu chứng thiếu oxy (mức oxy thấp trong các mô của bạn). được sử dụng để đi đến nguyên nhân cuối cùng của các triệu chứng của bạn. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện nếu bạn bị thiếu oxy bao gồm:

• Đo oxy (với một máy đo oxy xung) để theo dõi mức oxy trong máu của bạn.
• Khí máu động mạch để đánh giá tình trạng hô hấp và trao đổi chất của bạn.
• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được rút ra mya Bao gồm số lượng máu hoàn chỉnh (CBC) để tìm kiếm thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp) hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
• EKG để tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu tổn thương tim, hoặc nhịp tim không đều.
• X-quang hoặc CT ngực của bạn để tìm kiếm các bệnh về phổi, tràn khí màng phổi hoặc nhiễm trùng.
• Nội soi phế quản để tìm kiếm một cơ thể nước ngoài hoặc một nguyên nhân khác gây tắc nghẽn đường thở, chẳng hạn như một khối u.
• CT hoặc MRI của đầu của bạn để tìm kiếm các bất thường não có thể ức chế hô hấp như khối u, chảy máu hoặc đột quỵ.
• Siêu âm tim để quan sát chuyển động của tim và tìm kiếm tổn thương hoặc bất thường ở tim hoặc van tim.

Phương pháp điều trị

Việc điều trị thiếu oxy sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Như đã lưu ý trước đó, có một loạt các điều kiện và cơ chế ảnh hưởng đến các điều kiện đó, giữa những người khác nhau. Các biểu hiện "cơ quan cuối" cũng thường khác nhau.

Trong khi bạn và bác sĩ của bạn đang làm việc cùng nhau để xác định nguyên nhân, cô ấy có thể đề nghị liệu pháp oxy nếu bạn bị khó thở hoặc có các triệu chứng khác gợi ý tình trạng thiếu oxy trung bình hoặc nặng. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, có thể cần thở máy bằng máy thở.

Điều trị oxy bằng hyperbaric đôi khi được sử dụng cho tình trạng thiếu oxy mô nghiêm trọng. Mức oxy tăng lên được cung cấp dưới áp lực đôi khi có thể cải thiện tưới máu mô theo cách không thể.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Kasper, Dennis L.., Anthony S. Fauci và Stephen L.. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw Hill, 2015. In.