Phục hồi chức năng phổi cho ung thư phổi

Nó được coi là cho rằng phục hồi chức năng là một phần của quá trình phục hồi cho nhiều tình trạng y tế, nhưng phục hồi chức năng phổi cho những người bị ung thư phổi hiếm khi được quy định. Lý do không phải là thiếu hiệu quả Phục hồi chức năng có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể cho một số người bị ung thư phổi. Chúng tôi không có nhiều thông tin về vai trò của nó đối với bệnh ung thư phổi, nhưng phục hồi chức năng phổi cho những người mắc COPD gần đây đã được công nhận là một phần thiết yếu của kế hoạch điều trị COPD. Khi nào có thể phục hồi chức năng phổi, và bạn nên biết gì khi nói chuyện với bác sĩ?

Phục hồi chức năng phổi là gì?

Phục hồi chức năng phổi là một phương pháp phối hợp để cải thiện chất lượng cuộc sống sử dụng chuyên môn của một số chuyên khoa. Một số trong số này bao gồm các nhà trị liệu hô hấp, trị liệu vật lý, trị liệu nghề nghiệp, dinh dưỡng, tâm lý học, nhà sinh lý học tập thể dục, v.v. Mặc dù "thở dễ dàng hơn" có thể là một mục tiêu của phục hồi chức năng, chúng tôi biết rằng nhiều yếu tố phối hợp với nhau để cải thiện hoặc cản trở chất lượng cuộc sống ở những người mắc bệnh ung thư.

Phục hồi chức năng phổi khác với vật lý trị liệu ngực (còn gọi là vật lý trị liệu ngực). Vật lý trị liệu ngực bao gồm các kỹ thuật được sử dụng để loại bỏ chất nhầy dư thừa từ phổi.

Điều gì xảy ra trong quá trình phục hồi chức năng phổi

Có một số thành phần để phục hồi phổi. Một nền tảng chính của điều trị này là giáo dục. Điều này có thể bao gồm thông tin về bệnh ung thư, thông tin dinh dưỡng, kỹ thuật thở và phương pháp đối phó với sự căng thẳng của chẩn đoán ung thư. Các phiên có chuyên gia phục hồi chức năng phổi có thể bao gồm:

• Một bài kiểm tra đi bộ. Trước khi bắt đầu phục hồi, một nhà trị liệu thường sẽ kiểm tra các xét nghiệm chức năng phổi cơ bản của bạn.Cô ấy cũng có thể làm một cái gì đó gọi là bài kiểm tra đi bộ 6 phút sẽ nhìn vào khoảng cách bạn có thể đi trên một bề mặt vững chắc trong 6 phút thoải mái.
• Hướng dẫn kỹ thuật thở. Ví dụ, kỹ thuật được gọi là thở cơ hoành để tăng cường cơ hoành và giảm sự mệt mỏi của hơi thở, và thở bằng môi để giúp giảm cảm giác khó thở.
• Kỹ thuật bảo tồn năng lượng. Điều này có thể bao gồm các cách để chủ động hơn với ít khó thở hơn. Ví dụ, bạn có thể được hướng dẫn về các mẹo để tránh khó thở khi ăn.

• Hướng dẫn sử dụng thuốc giúp thở.
• Tập thể dục nhịp điệu như đi bộ trên máy chạy bộ hoặc sử dụng xe đạp tập thể dục để cải thiện sức bền và tăng dung tích phổi.
• Tập tạ để xây dựng sức mạnh trong cơ hô hấp.
• Huấn luyện cơ hô hấp để hỗ trợ hô hấp.
• Kỹ thuật thư giãn và chiến lược đối phó.
• Tư vấn dinh dưỡng.
• Hỗ trợ tâm lý để giúp bạn hiểu cảm xúc và căng thẳng tâm lý có thể ảnh hưởng đến hơi thở của bạn như thế nào.

Nó giúp những người bị ung thư phổi như thế nào

Mặc dù nó đã được nghiên cứu rộng rãi về ung thư phổi như đối với bệnh COPD, nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phục hồi chức năng phổi (trong tình huống phù hợp và đúng thời điểm trong quá trình điều trị) có thể:

• Cải thiện khả năng tập thể dục và làm các hoạt động hàng ngày.
• Giảm bớt các biến chứng của phẫu thuật ung thư phổi (xem bên dưới).
• Cải thiện chức năng phổi.
• Nâng cao chất lượng cuộc sống.
• Giảm bớt khó thở.
• Cải thiện sức mạnh chi dưới.
• Cải thiện các điều kiện y tế cùng tồn tại. Nó không phải là hiếm đối với những người bị ung thư phổi cũng bị khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ở những người này, phục hồi chức năng phổi cho kết quả ít khó thở hơn, hiệu suất tập thể dục tốt hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn liên quan đến sức khỏe.

Phục hồi chức năng phổi trước khi phẫu thuật ung thư phổi

Nghiên cứu chỉ mới bắt đầu xem xét vai trò của phục hồi phổi trước phẫu thuật đối với kết quả phẫu thuật. Một đánh giá năm 2017 của các nghiên cứu cho đến nay, tuy nhiên, chỉ ra rằng điều trị phổi trước khi phẫu thuật ung thư phổi có thể giúp theo nhiều cách. Những gì chúng ta đang học cho đến nay là phục hồi có thể:

• Giảm các biến chứng sau phẫu thuật. Các biến chứng do phẫu thuật ung thư phổi là phổ biến và có thể bao gồm sự phụ thuộc máy thở kéo dài, nhiễm trùng, chảy máu, các vấn đề về tim, cục máu đông, hội chứng đau sau phẫu thuật lồng ngực, v.v.
• Cải thiện hô hấp để có thể thực hiện phẫu thuật ung thư phổi chữa bệnh.
• Có thể cải thiện kết quả sau phẫu thuật ung thư phổi.
• Một vài nghiên cứu nhỏ cho thấy những người đã cai nghiện trước khi phẫu thuật có thời gian nằm viện ngắn hơn, ít mắc bệnh hơn (có nghĩa là bị bệnh) gần thời điểm phẫu thuật và có thời gian cần ống ngực ngắn hơn sau phẫu thuật.

Khi bắt đầu phục hồi chức năng phổi

Bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật lồng ngực hoặc bác sĩ phổi của bạn sẽ cần phải làm việc với bạn để xác định thời gian tốt nhất để phục hồi chức năng phổi. Một nghiên cứu cho thấy phục hồi chức năng ngay sau khi phẫu thuật lồng ngực dẫn đến đau tăng lên và cho rằng nên chờ 3 hoặc 4 tháng sau khi phẫu thuật ngực lớn để bắt đầu phục hồi.

Những người bị ung thư phổi không thể phẫu thuật?

Ngay cả những người bị ung thư phổi tiến triển cũng có thể được hưởng lợi từ phục hồi chức năng phổi. Ngoài ra, nhiều người mắc bệnh ở giai đoạn 4 không được phẫu thuật và do đó có thể bắt đầu chương trình phục hồi ngay lập tức mà không cần chờ vết mổ phẫu thuật để chữa lành.

Cách bắt đầu

Nơi tốt nhất để bắt đầu là bằng cách nói chuyện với các bác sĩ ung thư phổi của bạn để tìm hiểu về các chương trình phục hồi chức năng phổi trong khu vực của bạn. Nhiều trung tâm ung thư lớn hơn cung cấp các dịch vụ này cho bệnh nhân ngoại trú cũng như bệnh nhân nội trú. Nếu bác sĩ của bạn không biết về các chương trình, bạn có thể kiểm tra:

• Tại California, Hiệp hội Phục hồi chức năng phổi California có một danh sách bạn có thể tìm kiếm các nhà cung cấp.
• Tại Canada, Hiệp hội Phổi Canada có một danh sách các chương trình phục hồi phổi.
• Ở Vương quốc Anh, bạn có thể kiểm tra với Tổ chức Phổi Anh về các nguồn phục hồi.

Rủi ro

Rủi ro liên quan đến phục hồi chức năng phổi chủ yếu là rủi ro vốn có với bất kỳ chương trình tập thể dục nào. Nếu ai đó bị bệnh tim không ổn định, tập thể dục có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim bất thường hoặc đau tim. Đối với những người bị loãng xương, nên xem xét nguy cơ chấn thương xương. Điều này cũng quan trọng để xem xét nếu bạn có di căn xương. Đối với những người đang điều trị hóa chất, nên cân nhắc nguy cơ nhiễm trùng khi tiếp xúc với người khác. Đối với những người đã phẫu thuật, điều quan trọng là vị trí phẫu thuật được chữa lành tốt để tránh nguy cơ mở vết mổ.

Có bảo hiểm bao gồm điều trị này?

Điều quan trọng là phải kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để xem những gì sẽ được chi trả bởi chương trình cụ thể của bạn. Nếu điều trị không được bảo hiểm, bạn có thể muốn xem xét tham gia một trong những thử nghiệm lâm sàng đang nghiên cứu lợi ích của phục hồi chức năng phổi cho những người bị ung thư phổi. Nếu bạn không chắc chắn bắt đầu từ đâu, thì có Dịch vụ kết hợp thử nghiệm lâm sàng ung thư phổi cung cấp trợ giúp miễn phí trong việc tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng có sẵn trên toàn thế giới.

Tại sao bạn có thể không nghe nói về Phục hồi chức năng phổi

Một phần lý do là sự thiếu nhận thức về các dịch vụ này ngay cả bởi các bác sĩ. Nghiên cứu cũng đã trích dẫn danh sách chờ đợi dài là một lý do. Một lý do chính là những lợi ích của việc phục hồi chức năng cho những người bị ung thư phổi mới bắt đầu được nghiên cứu vì nó đã được sử dụng cho các điều kiện khác như COPD.

Điểm mấu chốt về Phục hồi chức năng phổi cho người bị ung thư phổi

Với nhiều điều kiện y tế, chúng tôi đang học được rằng phục hồi chức năng có thể tạo ra sự khác biệt to lớn về chất lượng cuộc sống.Đối với những người bị đau tim, đột quỵ hoặc thay khớp háng, việc này trở nên gần như thường xuyên. Nhưng chúng ta chỉ mới bắt đầu tìm hiểu về những lợi ích có thể có cho những người bị ung thư phổi. Khi được thực hiện trước khi phẫu thuật phổi, có vẻ như phục hồi chức năng phổi có thể làm giảm một số biến chứng phổ biến. Ngay cả những người bị ung thư phổi tiến triển đã được tìm thấy để hưởng lợi. Nếu bạn chưa được đề nghị phục hồi, hãy nói chuyện với các bác sĩ của bạn.

Bạn có thể cần phải là người ủng hộ của riêng bạn và đưa ra khả năng ở giai đoạn này, mặc dù có khả năng phục hồi sẽ trở thành thói quen hơn nhiều trong tương lai.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Cavalheri, V. và C. Granger. Tập thể dục trước phẫu thuật cho bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Cơ sở dữ liệu tổng quan của Burrane. 2017. 6: CD010202.
• Glattki, G. và cộng sự. Phục hồi chức năng phổi ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ sau khi kết thúc điều trị. Tạp chí Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. 2012. 35(2):120-5.
• Morano, M. và cộng sự. Phục hồi chức năng phổi trước phẫu thuật so với vật lý trị liệu ngực ở bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ ung thư phổi: một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Lưu trữ Y học Vật lý và Phục hồi chức năng. 2013. 94(1):53-8.
• Rivas-Perez, J. và P. Nana-Sinkam. Lồng ghép phục hồi chức năng phổi vào quản lý đa ngành ung thư phổi: đánh giá. Thuốc hô hấp. 2015. 109(4):437-42.
• Schmidt-Hansen, M., Trang, R. và E. Hasler. Hiệu quả của việc cai thuốc lá trước phẫu thuật hoặc phục hồi chức năng phổi trước phẫu thuật đối với kết quả sau phẫu thuật ung thư phổi: tổng quan hệ thống. Ung thư phổi lâm sàng. 2013. 14(2):96-102.
• Shannon, V. Vai trò của phục hồi chức năng phổi trong quản lý bệnh nhân ung thư phổi. Ý kiến ​​hiện tại trong y học phổi. 2010. 16(4):334-9.
• Stiqt, J. và cộng sự. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát về phục hồi chức năng phổi sau phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư phổi có thể cắt bỏ. Tạp chí Ung thư lồng ngực. 2013. 8(2):214-21.