Huyết áp cao và đột quỵ xuất huyết

Huyết áp cao trong thời gian dài, thường được gọi là tăng huyết áp, là một yếu tố nguy cơ được biết đến đối với đột quỵ do thiếu máu cục bộ, là đột quỵ do gián đoạn cung cấp máu trong não.

Huyết áp cực cao, ngay cả trong một thời gian ngắn, có thể gây ra đột quỵ xuất huyết, đó là đột quỵ do chảy máu trong não.

Đột quỵ xuất huyết

Hầu hết các cơn đột quỵ xảy ra do tắc nghẽn lưu lượng máu đến một phần của não, nhưng khoảng 15% đột quỵ xảy ra do chảy máu trong não. Trong tất cả các nguyên nhân gây đột quỵ xuất huyết, huyết áp cao là phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% trong tất cả các trường hợp.

Huyết áp cao là yếu tố nguy cơ của đột quỵ

Huyết áp cao có thể làm tăng đáng kể nguy cơ đột quỵ xuất huyết. Nguy cơ này thậm chí còn rõ rệt hơn ở người già, ở những người hút thuốc, ở nam giới, ở bệnh nhân tiểu đường và ở những người uống rượu.

Huyết áp cao có thể dẫn đến xuất huyết nội sọ (ICH), chảy máu trong hộp sọ, bằng cách làm hỏng các bức tường mỏng manh của các động mạch nhỏ bên trong các khu vực sâu hơn của não. Đây là những động mạch tương tự bị ảnh hưởng bởi đột quỵ lacunar, rất phổ biến trong các khu vực chất trắng. Các khu vực thường bị tổn thương nhất bởi ICH là não, nang bên trong và tiểu não.

Trong một số trường hợp, chảy máu do huyết áp cao có thể đủ lớn để máu tràn vào não thất gây xuất huyết não thất, một tình trạng có thể dẫn đến tràn dịch não đe dọa tính mạng.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của ICH gây ra bởi huyết áp cao khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của chảy máu và thường tương tự như các triệu chứng của đột quỵ.

Các triệu chứng của đột quỵ xuất huyết bao gồm:

• Điểm yếu của khuôn mặt và / hoặc cánh tay, và / hoặc chân ở một bên của cơ thể
• Tê ở mặt, và / hoặc cánh tay, và / hoặc chân một bên của cơ thể
• Không có khả năng hiểu ngôn ngữ nói hoặc không có khả năng nói
• Không có khả năng hoặc khó viết hoặc đọc
• Chóng mặt và / hoặc mất cân bằng dáng đi có hoặc không có buồn nôn hoặc nôn
• Nhức đầu dữ dội hoặc nhìn đôi

Nhìn chung, đột quỵ xuất huyết thường liên quan đến đau đầu và chóng mặt nghiêm trọng, nhưng trong một số trường hợp, đột quỵ xuất huyết có thể không gây ra các triệu chứng này có thể gây đau đầu nhẹ hoặc chóng mặt.

Trong một số ít trường hợp, chảy máu do huyết áp cao gây ra rất nhiều dẫn đến tăng áp lực nội sọ 0 nhanh chóng, gây ra hậu quả nghiêm trọng hơn, như không phản ứng, không thể di chuyển hoặc hôn mê.

Làm thế nào là một đột quỵ xuất huyết được chẩn đoán?

Xét nghiệm hình ảnh để xác định chảy máu trong não là cách đáng tin cậy nhất để chẩn đoán đột quỵ xuất huyết.

Thử nghiệm đầu tiên được thực hiện thường là CT đầu, đây là cách nhanh chóng và đáng tin cậy để loại trừ chảy máu trong não.Khi chảy máu được tìm thấy, nhưng nguồn gốc của chảy máu không rõ ràng, các xét nghiệm khác như chụp động mạch não hoặc MRI của não với độ tương phản 0 có thể là cần thiết. Những xét nghiệm này giúp chẩn đoán các nguyên nhân gây chảy máu khác như AVM, phình động mạch, bệnh lý mạch máu amyloid hoặc khối u não.

Điều trị đột quỵ xuất huyết là gì?

Việc điều trị chảy máu trong não do huyết áp cao bắt đầu bằng sự ổn định và chẩn đoán. Điều này là do việc mở rộng chảy máu trong não có thể tiến triển nhanh chóng và có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Thông thường, huyết áp được kiểm soát để ngăn chảy máu thêm. Các can thiệp khác có thể phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước chảy máu, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và liệu các can thiệp được xem xét có thể được dự kiến ​​sẽ tạo ra sự khác biệt trong kết quả chung hay không. Trong một số trường hợp, chảy máu phải được sơ tán ngay lập tức, bởi vì nó có thể tạo ra áp lực lên não. Trong các trường hợp khác, rủi ro của phẫu thuật rõ ràng lớn hơn lợi ích tiềm năng, khiến các bác sĩ và gia đình không thể điều trị thêm.

Và trong trường hợp khủng khiếp nhất, chảy máu đã gây ra rất nhiều tổn thương cho não đến mức can thiệp phẫu thuật là vô ích, và chết não có thể dẫn đến hoặc không có sự can thiệp.

Một từ từ DipHealth

Huyết áp cao vừa phải có thể từ từ làm tăng nguy cơ đột quỵ. đây là lý do tại sao điều quan trọng là duy trì huyết áp theo hướng dẫn được khuyến nghị.

Huyết áp cực cao, tuy nhiên, có thể dẫn đến đột quỵ nghiêm trọng hơn. Các nguyên nhân phổ biến nhất của huyết áp cực kỳ cao bao gồm tăng huyết áp không được điều trị, bệnh nặng và sử dụng thuốc.

Chăm sóc sức khỏe của bạn, bất kể mức thu nhập của bạn, có thể đi một chặng đường dài trong việc ngăn ngừa các trường hợp khẩn cấp y tế nghiêm trọng như đột quỵ xuất huyết.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Mối liên quan của tăng huyết áp và huyết áp tâm thu với nguy cơ đột quỵ hoặc chảy máu ở bệnh nhân bị rung tâm nhĩ: Đăng ký Fushimi AF, Ishii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH, Tsoshi H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Akao M, Am J Hypertens. Ngày 30 tháng 5 năm 2017.