Chuyển đổi xuất huyết và đột quỵ

Bởi vì điều trị tPA có thể gây ra chuyển đổi xuất huyết của đột quỵ do thiếu máu cục bộ, điều quan trọng là phải hiểu những gì xảy ra bên trong não trong một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ điển hình. Nhưng trước tiên, hãy thảo luận về đột quỵ nói chung.

Tổng quan

Đột quỵ là một bệnh ảnh hưởng đến các động mạch dẫn đến và trong não. Đây là nguyên nhân gây tử vong số 5 và là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật ở Hoa Kỳ. Đột quỵ xảy ra khi một mạch máu mang oxy và chất dinh dưỡng lên não hoặc bị chặn bởi cục máu đông hoặc vỡ (hoặc vỡ). Khi điều đó xảy ra, một phần của não không thể lấy được máu (và oxy) mà nó cần, vì vậy nó và các tế bào não sẽ chết.

Hiệu ứng

Não là một cơ quan cực kỳ phức tạp kiểm soát các chức năng cơ thể khác nhau. Nếu đột quỵ xảy ra và lưu lượng máu không thể đến khu vực kiểm soát một chức năng cơ thể cụ thể, phần cơ thể đó sẽ không hoạt động như bình thường.

Các yếu tố rủi ro

• Tuổi tác - Cơ hội bị đột quỵ xấp xỉ gấp đôi cho mỗi thập kỷ của cuộc đời sau 55 tuổi. Trong khi đột quỵ là phổ biến ở người cao tuổi, rất nhiều người dưới 65 tuổi cũng bị đột quỵ.
• Di truyền (lịch sử gia đình)- Nguy cơ đột quỵ của bạn có thể lớn hơn nếu cha mẹ, ông bà, chị gái hoặc em trai bị đột quỵ.
• Cuộc đua - Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ tử vong do đột quỵ cao hơn nhiều so với người da trắng. Điều này một phần là do người da đen có nguy cơ cao huyết áp, tiểu đường và béo phì.
• Giới tính (giới tính) - Mỗi năm, phụ nữ có nhiều đột quỵ hơn nam giới và đột quỵ giết chết nhiều phụ nữ hơn nam giới. Sử dụng thuốc tránh thai, mang thai, tiền sử tiền sản giật / sản giật hoặc tiểu đường thai kỳ, sử dụng thuốc tránh thai và hút thuốc, và liệu pháp hormone sau mãn kinh có thể gây ra nguy cơ đột quỵ đặc biệt cho phụ nữ.

• Trước đột quỵ, TIA hoặc đau tim - Nguy cơ đột quỵ đối với người đã từng mắc bệnh cao gấp nhiều lần so với người chưa mắc bệnh. Các cơn thiếu máu não thoáng qua là "đột quỵ cảnh báo" tạo ra các triệu chứng giống như đột quỵ nhưng không có thiệt hại lâu dài. TIA là những yếu tố dự báo mạnh về đột quỵ. Một người có một hoặc nhiều TIA có khả năng bị đột quỵ cao hơn gần 10 lần so với người cùng tuổi và giới tính không mắc bệnh. Nhận biết và điều trị TIA có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ lớn. TIA nên được coi là một cấp cứu y tế và theo dõi ngay lập tức với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn bị đau tim, bạn cũng có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn.

Chuyển đổi xuất huyết là gì?

Đột quỵ là do tắc nghẽn lưu lượng máu đến một phần của não, khiến một vùng mô lớn bị đói oxy và các tế bào tạo nên vùng đó bắt đầu chết. Theo thời gian, càng ngày càng ít tế bào được cứu bằng các phương pháp điều trị đột quỵ và sau khi hầu hết các tế bào đã chết, việc điều trị đột quỵ không còn hữu ích và thực sự có thể biến đột quỵ thiếu máu cục bộ thành xuất huyết. Sự kiện này được gọi là một chuyển đổi xuất huyết.

Sao có thể như thế được? Hầu hết các phương pháp điều trị khẩn cấp của đột quỵ do thiếu máu cục bộ nhằm mục đích đưa lưu lượng máu đến vùng thiếu máu cục bộ bằng cách làm tan cục máu đông gây đột quỵ. Nhưng chỉ vài giờ sau khi một vùng mô não bị chết, nó mất khả năng giữ máu bên trong các động mạch, làm tăng nguy cơ xuất huyết lớn sẽ xảy ra nếu dòng máu chảy ngược. Loại chảy máu vào mô chết được gọi là chuyển đổi xuất huyết. Khoảng 6 phần trăm của tất cả các trường hợp đột quỵ được điều trị bằng tPA tiêm tĩnh mạch, một loại thuốc làm tan cục máu đông mạnh mẽ, trải qua một chuyển đổi xuất huyết.

Triển vọng chuyển đổi xuất huyết này là một trong những lý do chính tại sao tPA tiêm tĩnh mạch và các phương pháp điều trị đột quỵ tương tự khác chỉ có thể được sử dụng trong một cửa sổ thời gian nhất định sau khi xuất hiện các triệu chứng.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội đột quỵ Mỹ. http://www.strokpathociation.org/STROKEORG/ vềStroke
• Gatz Thomalla, MD; Jan Sobesky, MD; Martin Kharmann, MD; Jochen B. Fiebach, MD; Jens Fiehler, MD; Olivier Zaro Weber, MD; Anna Kruetzelmann, MD; Thomas Kucinski, MD; Michael Rosenkranz, MD; Joachim Thay vào đó, MD Peter D. Schellinger, MD, Tiến sĩ Hai câu chuyện: Biến đổi xuất huyết nhưng không xuất huyết nhu mô sau khi tan huyết khối có liên quan đến mức độ nghiêm trọng và thời gian của bệnh thiếu máu cục bộ Nghiên cứu MRI về bệnh nhân đột quỵ cấp tính Cú đánh 2007;38:313.