Ống kính nội nhãn đa tiêu cho phẫu thuật đục thủy tinh thể

Thấu kính nội nhãn (IOL) là các thấu kính giả được sử dụng để thay thế các thấu kính tự nhiên trong phẫu thuật ống kính nội nhãn, chẳng hạn như phẫu thuật để loại bỏ đục thủy tinh thể. Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể, ống kính tự nhiên được loại bỏ và một ống kính rõ ràng được đặt vào vị trí của nó. Trước đây, bệnh nhân đục thủy tinh thể được cung cấp một ống kính cấy ghép đơn tiêu được thiết kế để cải thiện tầm nhìn xa hoặc tầm nhìn gần, nhưng không phải cả hai. Hầu hết các bệnh nhân đã chọn để cấy ghép của họ tập trung vào khoảng cách. Kính đọc sách hoặc kính hai tròng sau đó được yêu cầu để lấy nét trung gian và gần. Ngày nay, ống kính nội nhãn đa tiêu đang bắt đầu thay thế ống kính nội nhãn đơn tiêu vì chúng cho phép điều chỉnh tại tất cả các khoảng cách, làm cho tầm nhìn càng tự nhiên càng tốt. Những ống kính này thường được gọi là IOLs điều chỉnh viễn thị.

IOLs sửa chữa viễn thị không được coi là cần thiết về mặt y tế, vì vậy chúng thường không được Medicare hoặc các công ty bảo hiểm y tế khác chi trả. Tuy nhiên, cấy ghép đơn tiêu truyền thống thường được bảo hiểm và bảo hiểm Medicare. Do đó, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật đều thu phí hoặc phụ phí cho phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống. Phí này dao động từ khoảng 1.200 đến 3.500 đô la. Công nghệ trong các IOLs điều chỉnh lão thị đang thay đổi nhanh chóng. Các loại khác nhau hiện có thường được chia thành hai nhóm, chứa IOL và IOL đa tiêu.

Chứa IOL

Các IOL này được thiết kế để hoạt động với cơ thể mật, một cơ nhỏ bên trong mắt. Cơ thể mật là một phần của cơ chế tập trung điểm gần bình thường mà chúng ta sử dụng trong suốt cuộc đời. Cơ bắp này co lại mỗi khi chúng ta cố gắng tập trung vào một cái gì đó ở một phạm vi gần. Khi hợp đồng, nó cho phép ống kính tự nhiên của chúng ta thay đổi hình dạng, tăng sức mạnh để đưa các vật phẩm gần vào tiêu điểm.

Khi chứa IOL được đưa vào mắt, cơ bắp co thắt và cho phép IOL di chuyển và thay đổi vị trí. Các IOL này có bản lề nhỏ cho phép chuyển động này tạo ra tầm nhìn gần, trung gian và khoảng cách rõ ràng. Việc chứa các IOL mô phỏng chặt chẽ hơn tầm nhìn bình thường và có ít cảm giác thị giác không mong muốn nhất, chẳng hạn như ánh sáng chói hoặc quầng sáng. Tuy nhiên, chúng có thể không cung cấp đủ sức mạnh tập trung gần cho một số bệnh nhân.

Ví dụ

Crystalens IOL: Được FDA phê chuẩn năm 2004, Crystalens đã cải tiến phiên bản gốc và được FDA chấp thuận vào năm 2008.Các nghiên cứu của FDA cho thấy 80% bệnh nhân sử dụng Crystalens IOL có thể thấy 20/20 sau gần bốn tháng. Crystalens có xu hướng cho tầm nhìn tốt hơn một chút ở khoảng cách và các khu vực trung gian, và là một lựa chọn tuyệt vời cho những người thực hiện công việc gần gũi hoặc sở thích.

Các IOL có sức chứa khác (vẫn đang trong giai đoạn điều tra):

• Đồng bộ
• Linh hoạt
• Thông minh
• Dịch truyền
• TetraFlex

IOL đa tiêu

Những ống kính này được thiết kế để cho phép khoảng cách, trung gian và gần lấy nét và không phụ thuộc vào cơ bắp đường mật. Hầu hết các ống kính này có một số loại vòng đồng tâm khắc vào bề mặt cho phép hình ảnh ở mọi khoảng cách được tập trung vào võng mạc. Bởi vì điều này, phải mất một chút thời gian để mọi người thích nghi với chúng. Khả năng lấy nét được cung cấp bởi các ống kính này khác với khả năng lấy nét thông thường mà hầu hết mọi người có trong suốt cuộc đời trưởng thành trẻ hơn. Do đó, não phải thích nghi với cách tập trung mới này. Tuy nhiên, họ làm việc tốt đáng ngạc nhiên.

Ví dụ

• ReZoom: sử dụng năm vùng quang học khác nhau được khắc bằng kính hiển vi vào bề mặt của ống kính để cung cấp tầm nhìn gần, trung gian và khoảng cách
• Đa năng Tecni: được coi là IOL "nhiễu xạ", chứa các vòng nhiễu xạ kéo dài toàn bộ đường kính của thấu kính; cải thiện tầm nhìn ban đêm và giảm sự phụ thuộc vào kích thước của con ngươi
• ReSTOR: sử dụng công nghệ phụ thuộc vào kích thước đồng tử để cung cấp tầm nhìn rõ ràng ở mọi khoảng cách, với tùy chọn phi cầu để cải thiện việc lái xe ban đêm và giảm độ chói và quầng sáng không mong muốn

Để tìm ra ống kính nào là tốt nhất cho bạn, tốt nhất là nói chuyện với bác sĩ của bạn. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ hoàn thành một cuộc phỏng vấn dài về lối sống, nghề nghiệp của bạn và cách bạn sử dụng mắt hàng ngày để giúp bạn chọn ống kính phù hợp nhất với mình.