Phẫu thuật Laser cho đục thủy tinh thể của bạn

Đục thủy tinh thể là phổ biến ở những người lớn tuổi, với phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những phương pháp phẫu thuật an toàn nhất được thực hiện ở người Mỹ. Nếu bạn đang khám phá điều trị đục thủy tinh thể, bạn có thể quan tâm đến phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống được hoàn thành bằng cách sử dụng một lưỡi dao nhỏ cho một vết mổ ban đầu, sau đó là một thủ tục được tiến hành với một phacoemulsifier. Phacoemulsifier là một thiết bị siêu âm rung ở tốc độ cao đến mức đục thủy tinh thể được nhũ hóa hoặc hòa tan thành những mảnh nhỏ và nhẹ nhàng hút ra khỏi mắt.

Vào năm 2011, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã phê duyệt cho một số công ty laser để phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser, được gọi là phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser femtosecond.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể Versus Laser truyền thống

Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống, một vết mổ nhỏ được thực hiện ở ngoại vi giác mạc. Vết rạch được làm bằng một lưỡi kim loại hoặc kim cương được giữ bởi bác sĩ phẫu thuật. Đường rạch tự hàn này chỉ dài khoảng 2 đến 2,5 mm và có thành phần dọc và ngang nhẹ để không cần khâu.

Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser, với laser femtosecond, bác sĩ phẫu thuật có thể xem hình ảnh có độ phân giải cao, phóng to được cung cấp cho anh ta hoặc cô ta bằng một thiết bị OCT tích hợp. Một vết mổ ngoại vi sau đó có thể được thực hiện một cách chiến lược mà không tính đến kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật. Đường rạch được thiết kế bằng laser này an toàn hơn và niêm phong tốt hơn vết mổ do bác sĩ phẫu thuật thực hiện.

Phần tiếp theo của một phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống là phẫu thuật cắt bỏ nang. Trong quá trình cắt bỏ nang, bác sĩ phẫu thuật xé một lỗ nhỏ vào phần trước của ống kính giữ ống kính và đục thủy tinh thể. Độ chính xác của phần phẫu thuật này có thể thay đổi từ bác sĩ phẫu thuật sang bác sĩ phẫu thuật vì sự chính xác của phẫu thuật cắt bỏ nang phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra lỗ mở này bằng cách sử dụng kim để xé một lỗ nhỏ trong viên nang. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng kẹp để xé một vòng tròn vào phần trước của viên nang.

Đây là một phần quan trọng của phẫu thuật vì viên nang cũ sẽ vẫn giữ ống kính cấy ghép hoặc nội nhãn mới, được đưa vào mắt để thay thế cho phức hợp đục thủy tinh thể cũ.

Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser, phẫu thuật cắt bỏ nang được tạo ra theo kiểu vòng tròn gần như hoàn hảo và hoàn toàn độc lập với bác sĩ phẫu thuật. Đường rạch tròn này có thể được căn giữa một cách hoàn hảo để giữ cho ống kính cấy ghép mới vào vị trí.

Sau khi phẫu thuật tạo nang diễn ra trong phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống, bác sĩ phẫu thuật sử dụng thiết bị phacoemulsifier sử dụng siêu âm tốc độ siêu cao để phá vỡ đục thủy tinh thể thành những mảnh nhỏ, sau đó được hút ra một cách nhẹ nhàng.

Với laser femtosecond, ống kính bị vỡ thành những mảnh nhỏ như với phacoemulsifier. Ưu điểm của việc sử dụng tia laser là ít năng lượng đi vào phá vỡ đục thủy tinh thể, do đó làm giảm các biến chứng tiềm ẩn, như vô tình làm vỡ viên nang, hoặc các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như chảy máu hoặc bong võng mạc.

Bước tiếp theo trong quy trình đục thủy tinh thể là chèn một ống kính nội nhãn mới để thay thế cho ống kính đã được loại bỏ trước đó. Ở hầu hết bệnh nhân, công suất tính toán của ống kính cấy ghép mới cố gắng giảm nhu cầu bệnh nhân đeo kính trong hầu hết các hoạt động từ xa sau phẫu thuật. Nếu người phẫu thuật bị cận thị hoặc viễn thị, cấy ghép ống kính sẽ bù cho đơn thuốc đó.

Đôi khi, loạn thị còn sót lại sẽ phát sinh, gây ra tầm nhìn ít hơn mong muốn sau phẫu thuật. Nhiều bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra những vết mổ nhỏ bằng cách sử dụng một lưỡi dao để bù đắp cho chứng loạn thị còn sót lại. Một lần nữa, với tia laser, chính xác hơn, được đặt tốt hơn, các vết rạch do tia laser có thể được thực hiện trong nỗ lực loại bỏ loạn thị.

Phẫu thuật Đục thủy tinh thể bằng Laser có tốt hơn không?

Phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống vẫn là một thủ tục rất an toàn và hiệu quả. Hầu hết các bác sĩ tin rằng phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser chắc chắn là bước tiếp theo để cải thiện hơn nữa sự an toàn và kết quả của những người phẫu thuật đục thủy tinh thể. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật đục thủy tinh thể tin rằng cuối cùng tất cả các phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ được thực hiện bằng laser.

Ngày nay, phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser sẽ có khả năng tỏa sáng mạnh mẽ nhất trong chuyên khoa phẫu thuật cấy ghép đa năng hoặc chỉnh sửa lão khoa cao cấp. Những cấy ghép đa tiêu cao cấp này làm giảm bớt sự phụ thuộc vào kính mắt điều chỉnh sau đục thủy tinh thể bằng cách sửa chữa không chỉ các vấn đề về tầm nhìn mà còn cả tầm nhìn trung gian và gần. Những cấy ghép này được thiết kế để cho phép bệnh nhân chỉ yêu cầu kính mắt trên cơ sở rất hạn chế. Loại phẫu thuật này đòi hỏi độ chính xác cao hơn, do đó là laser femtosecond.

Hạn chế của phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser

Một trong những nhược điểm của phẫu thuật đục thủy tinh thể là vấn đề thẩm mỹ. Những người trải qua thủ thuật laser thường bị đỏ nhiều hơn vào ngày sau phẫu thuật, do lắp dụng cụ trong quá trình phẫu thuật.

Hạn chế thứ hai là chi phí. Các hệ thống laser hiện đang được FDA phê chuẩn cho phẫu thuật đục thủy tinh thể khiến bác sĩ phẫu thuật phải trả bất cứ nơi nào từ 400.000 đến 500.000 đô la để mua. Bác sĩ phẫu thuật đôi khi đấu tranh với ý tưởng rằng mặc dù công nghệ mới hơn có thể tốt hơn ở một số khía cạnh, việc tăng chi phí đáng kể có thể không có lợi cho bệnh nhân hoặc hệ thống chăm sóc sức khỏe nói chung. Điều rất đáng nghi ngờ là Medicare và các công ty bảo hiểm sẽ chi trả cho thủ tục này.

Thứ ba, mặc dù mỗi bước của quy trình laser có thể an toàn hơn, nhưng toàn bộ quy trình này mất nhiều thời gian hơn, làm tăng nguy cơ biến chứng hoặc nhiễm trùng.Trong bàn tay lành nghề của bác sĩ phẫu thuật đục thủy tinh thể, phẫu thuật đục thủy tinh thể truyền thống có thể mất ít nhất 10 - 15 phút để tự phẫu thuật thực sự, với phẫu thuật laser mất nhiều thời gian hơn.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Cickyham, Derek và Walter Whitely. "Femto-Phaco: Chúng ta có đang chứng kiến ​​cuộc cách mạng tiếp theo trong phẫu thuật đục thủy tinh thể không?" Kinh tế học đo lường, tháng 5 năm 2012.
• Guttman, Cheryl. "FDA Oks chỉ định mới cho việc tạo ra các vết rạch theo chiều dọc của FS. Thời gian nhãn khoa, tháng 5 năm 2012.