Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của vi khuẩn âm đạo

Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) là bệnh nhiễm trùng âm đạo phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và là một trong những người hiểu lầm nhất. Mặc dù nó không được coi là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD), nhưng BV có liên quan đến các yếu tố nguy cơ tương tự như chlamydia, lậu và trichomonas. Trên thực tế, các nhà khoa học thậm chí không hoàn toàn chắc chắn cơ chế nào làm phát sinh BV hoặc tại sao một số phụ nữ dễ bị nhiễm trùng và những người khác thì không.

Những gì chúng ta biết là, bất kể nguyên nhân cơ bản nào, BV là kết quả của sự mất cân bằng trong hệ thực vật âm đạo, trong đó vi khuẩn khỏe mạnh bị suy giảm, cho phép những người không khỏe mạnh sinh sôi nảy nở. Một số tác nhân có thể bao gồm thực hành tình dục, di truyền và sức khỏe nói chung / âm đạo.

Nguyên nhân phổ biến

Viêm âm đạo do vi khuẩn không được coi là STD vì nhiễm trùng không phải do mầm bệnh ngoại lai như virut (như HIV) hoặc vi khuẩn (như giang mai). Thay vào đó, nhiễm trùng xảy ra khi một số vi khuẩn "xấu" thường được tìm thấy trong âm đạo được tạo cơ hội phát triển mạnh.

Thủ phạm bao gồm Gardnerella vagis, Atopobium vaginae, và các chủng của Prevotella và Morbiluncus vi khuẩn. Những vi khuẩn này thường được kiểm tra bởi hệ thống miễn dịch và quan trọng hơn có lẽ là độ axit của âm đạo (được đo bằng pH âm đạo).

Kiểm tra pH âm đạo của bạn tại nhà

Chính hành vi giao hợp có thể làm suy yếu các hệ thống này bằng cách đưa các vi khuẩn mới vào hệ thực vật âm đạo. Điều này có thể không chỉ làm thay đổi pH âm đạo, nó có thể loại bỏ nhiều vi khuẩn lành mạnh hỗ trợ và "làm sạch" âm đạo. Như vậy, bạn càng có nhiều bạn tình, bạn càng tiếp xúc với vi khuẩn của họ.

Nguy cơ của BV, không đáng ngạc nhiên, cao nhất ở những phụ nữ ở độ tuổi 15 và 44 có khả năng hoạt động tình dục cao hơn. Rất hiếm khi một người phụ nữ chưa bao giờ hoạt động tình dục bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

Ngoài BV, phụ nữ có thể phát triển cái được gọi là nhiễm trùng hỗn hợp là kết quả của một liên hệ tình dục. Nhiễm trùng hỗn hợp xảy ra khi âm đạo được tiêm vi khuẩn kỵ khí thường thấy trong âm đạo cũng như vi khuẩn hiếu khí lạ với âm đạo. Ví dụ về vi khuẩn hiếu khí bao gồm Staphylococcus aureus và Escherichia coli (E coli).

Di truyền học

Trong một số trường hợp, di truyền của một người phụ nữ có thể góp phần vào nguy cơ BV của cô ấy, thường là bằng cách gây ra mức độ thấp hơn so với dự kiến ​​của lactobacilli trong âm đạo.

Trong khi nghiên cứu chưa đi đến kết luận, có bằng chứng cho thấy một số đột biến gen có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone giải phóng corticotropin (CRH), một chất đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa miễn dịch và viêm. Các nhà khoa học tin rằng sự bất thường trong sản xuất CRH có thể ảnh hưởng đến các mô âm đạo và gây ra sự mất cân bằng trong quần thể vi khuẩn, đặc biệt là khi mang thai.

Một số đột biến gen liên quan đến CRH đã được xác định ở phụ nữ da đen ít gặp hơn ở phụ nữ da trắng. Điều này có thể giúp giải thích, một phần, tại sao phụ nữ da đen có khả năng bị BV cao gấp đôi so với các đối tác màu trắng của họ.

Yếu tố rủi ro lối sống

Thực hành tình dục, sức khỏe âm đạo và sức khỏe nói chung đều góp phần vào việc xác định nguy cơ cá nhân của bạn về bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Tất cả các yếu tố này đều có thể sửa đổi, có nghĩa là bạn có thể thay đổi chúng và giảm nguy cơ nhiễm trùng:

Yếu tố nguy cơ tình dục

Mặc dù viêm âm đạo do vi khuẩn không phải là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng nó có nhiều đặc điểm giống nhau ở chỗ nó được thúc đẩy bởi một số hoạt động tình dục. Chìa khóa trong số này:

• Nhiều bạn tình là một trong những yếu tố rủi ro chính của BV. Điều này bao gồm cả đối tác nam và nữ. Trên thực tế, một nghiên cứu năm 2010 đã kết luận rằng quan hệ tình dục với người phụ nữ khác làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn lên tới 52%.
• Đối tác tình dục mới gây nguy cơ đơn giản bằng cách giới thiệu bạn với vi khuẩn và các vi sinh vật khác mà cơ thể bạn có thể không quen thuộc.
• Quan hệ tình dục bằng miệng, âm đạo và hậu môn không được bảo vệ đóng góp bằng cách loại bỏ hàng rào bảo vệ mà bao cao su và đập nha khoa cung cấp. BV cũng có thể được gây ra bởi quan hệ tình dục bằng tay (thủ dâm, "ngón tay") và frottage ("humping khô").
• Đồ chơi tình dục dùng chung cũng có nguy cơ tiềm ẩn.

Về mặt sức khỏe âm đạo, việc duy trì độ pH và hệ thực vật tối ưu không phải lúc nào cũng dễ dàng. Nhiều thực hành hàng ngày mà chúng ta tham gia có thể làm suy yếu sự cân bằng tinh tế này, bằng cách thúc đẩy sự phát triển quá mức của vi khuẩn "xấu" hoặc làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của chúng ta.

Trong số các thực hành hoặc điều kiện liên quan nhất đến nhiễm trùng BV:

• Thụt rửa đặt bạn vào nguy cơ bằng cách tước âm đạo của hệ thực vật bảo vệ của nó. Theo báo cáo từ Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, một phần năm phụ nữ Mỹ từ 15 đến 44 tuổi thụt rửa. Thực tế là phổ biến nhất ở thanh thiếu niên, phụ nữ Mỹ gốc Phi và phụ nữ Latinh.
• Hút thuốc được biết là làm cạn kiệt hai vi khuẩn quan trọng đối với sức khỏe âm đạo của bạn: Lactobacillus mực và Lactobacillus crispatus. Hút thuốc cũng gây co thắt mạch máu, khiến việc chống nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn khi cần tăng lưu thông.
• Dụng cụ tử cung (DCTC), trong khi hiệu quả trong việc ngừa thai, có thể làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh ở một số phụ nữ. Theo một nghiên cứu từ Trường Y St. Louis, nguy cơ xuất hiện lớn nhất ở những phụ nữ bị mất cân bằng cơ bản trong hệ thực vật âm đạo (thường không được chẩn đoán) và bị chảy máu bất thường khi sử dụng DCTC.
• Thiếu vitamin D từ lâu đã được tranh luận là một nguyên nhân của BV, mặc dù bằng chứng đã được trộn lẫn. Một nghiên cứu năm 2015 từ Ấn Độ cho thấy bổ sung 2.000 IU vitamin D được thực hiện hàng ngày trong 15 tuần có thể loại bỏ BV ở những phụ nữ không có triệu chứng nhiễm trùng ra bên ngoài. Điều tương tự cũng không thấy trong một nghiên cứu của Đại học bang Ohio, trong đó bổ sung vitamin D liều cao không làm giảm tái phát BV ở những phụ nữ bị nhiễm trùng BV có triệu chứng.

Bằng cách hiểu rõ hơn về nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn, bạn có thể tìm ra các biện pháp để ngăn chặn và tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục nghiêm trọng khác.

Làm thế nào để biết viêm âm đạo do vi khuẩn từ các bệnh nhiễm trùng âm đạo khác

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Brotman, R.; Anh, X.; Gajer, P. và cộng sự. Liên kết giữa hút thuốc lá và microbiota âm đạo: một nghiên cứu thí điểm. BMC truyền nhiễm. 2014; 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.

• Madden, T.; Grentzer, J.; Secura, G. và cộng sự. Nguy cơ nhiễm khuẩn âm đạo ở người sử dụng thiết bị trong tử cung: Một nghiên cứu theo chiều dọc. Tình dục Trans Dis. 2012; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.

• Ryckman, K.; Simhan, H.; Krohn, A. và cộng sự. Dự đoán nguy cơ nhiễm khuẩn âm đạo: vai trò của chủng tộc, hút thuốc và các gen liên quan đến hormone giải phóng corticotropin. Sinh sản Mol Hum. 2009; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / molehr / gan081.

• Taheri, M.; Bahawanei, A.; Foroushani, A. và cộng sự. Điều trị thiếu vitamin D là một phương pháp hiệu quả trong việc loại bỏ viêm âm đạo do vi khuẩn không triệu chứng: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng giả dược. Ấn Độ J Med Res. 2015; 141 (6): 799-806. DOI: 10,4103 / 0971-5916.160707.

• Turner, A.; Carr Reese, P.; và Lĩnh vực, K. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát mù về việc bổ sung vitamin D liều cao để giảm tái phát bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Là J Obstet Gynecol. 2014; 211 (5): 479.e1-479.e13. DOI: 10.1016 / j.ajog.2014.06.023.