Triệu chứng hoại tử mỡ vú, nguyên nhân và phương pháp điều trị

Chính xác thì hoại tử mỡ ở vú là gì? Nếu bác sĩ đã chẩn đoán cho bạn vấn đề này, bạn có thể bối rối và lo lắng, đặc biệt là vì nó có thể trông rất giống ung thư vú trong các xét nghiệm hình ảnh như chụp quang tuyến vú. Làm thế nào để hoại tử chất béo xảy ra? Nó có thể dẫn đến ung thư vú? Nó sẽ tự biến mất hay nó cần phải được điều trị?

Sau khi phẫu thuật vú hoặc sau khi bị chấn thương vú, do thể thao, tai nạn hoặc thắt dây an toàn, bạn có thể bị nổi cục ở vú. Những loại khối u vú này được gọi là hoại tử mỡ vú vì chúng được làm từ mô bầm tím, bị thương hoặc chết.

Thật không may, hoại tử mỡ vú là một vấn đề phổ biến và đặt ra một thách thức đối với các bác sĩ và phụ nữ. Vấn đề với hoại tử chất béo ở vú là nó thường trông giống như ung thư vú, và có thể trông giống như ung thư vú trên nhũ ảnh mặc dù nó lành tính. Trên thực tế, các triệu chứng có thể là đáng sợ nếu bạn quen thuộc với các triệu chứng ung thư vú. Một số người sợ hãi, tự hỏi làm thế nào các bác sĩ của họ có thể chắc chắn rằng họ "chỉ" bị hoại tử mỡ ở vú.

Hoại tử mỡ có thể có nhiều dạng và khó chẩn đoán. Chúng ta hãy xem xét các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị hoại tử mỡ ở vú và cách bạn và bác sĩ có thể xác định rằng đây là nguyên nhân gây ra khối u của bạn.

Hoại tử mỡ ở vú là gì?

Hoại tử mỡ là tình trạng vú lành tính có thể xảy ra ở vú của bạn. Nó bao gồm các mô mỡ đã bị bầm tím, bị thương hoặc đã chết. Hoại tử mỡ có thể xảy ra sau bất kỳ loại phẫu thuật vú, từ sinh thiết đến tái tạo, hoặc bất kỳ loại chấn thương vú.

Một khi mô mỡ đã bị tổn thương hoặc đã chết, nó có thể dần dần biến thành mô sẹo hoặc có thể thu thập dưới dạng chất lỏng trong một nang dầu. Hoại tử chất béo không dẫn đến sự phát triển của ung thư vú, nhưng đôi khi nó có thể gây đau vú.

Các thuật ngữ khác cho hoại tử chất béo: Thêm vào sự lo lắng được tạo ra bởi một chẩn đoán hoại tử chất béo là số thuật ngữ được sử dụng để mô tả nó có nghĩa tương tự. Hoại tử mỡ cũng có thể được gọi là:

• Hoại tử mỡ màng
• Liponecrosis microcystica calcificata
• Pseudolipoma sau chấn thương

Triệu chứng hoại tử mỡ vú

Một vùng hoại tử chất béo trong vú của bạn có thể cảm thấy như một khối u khá cứng, hoặc giống như một phần của da dày về bản chất, cùng một loại triệu chứng phổ biến với bệnh ung thư vú.

Vú của bạn có thể cảm thấy đau hoặc đau xung quanh khu vực hoại tử chất béo, nhưng điều này không phải lúc nào cũng như vậy, và thường thì vùng hoại tử không đau (lại bắt chước ung thư vú.)

Bạn có thể thấy một số dịch tiết ra từ núm vú gần khu vực bị bầm tím nhất. Đôi khi, núm vú của bạn có thể kéo vào bên trong một chút, hoặc da vú của bạn có thể lúm đồng tiền phía trên khối u hoại tử mỡ. Một lần nữa, đây là những triệu chứng mà tất cả chúng ta được khuyên nên theo dõi các triệu chứng có thể có của ung thư vú.

Nếu bạn có một nang dầu, nó có thể cảm thấy như một khối u mịn và squishy, ​​tương tự như cảm giác của một quả nho nhỏ dưới da của bạn.

Trong một nghiên cứu về hoại tử mỡ ở vú, người ta thấy rằng 97 phần trăm có thể cảm thấy (có thể sờ thấy) và hai phần ba là không đau.

Đặc điểm của hoại tử chất béo trong một nghiên cứu cho thấy:

• Các khối u thường là periareolar (xung quanh núm vú) và bề ngoài (được cảm nhận ngay dưới da)
• Bầm tím hoặc dịu dàng được ghi nhận 24 phần trăm của cà vạt.
• Tether da hoặc lúm đồng tiền đã được ghi nhận trong 14 phần trăm.
• Thu hồi núm vú đã có mặt trong 9 phần trăm.

Sau khi vùng hoại tử mỡ vú xuất hiện, nó có thể tăng kích thước, giảm kích thước hoặc giữ nguyên. Nó có thể tồn tại trong nhiều năm hoặc có thể giải quyết, để lại xơ hóa và vôi hóa (có thể nhìn thấy trên hình ảnh chụp quang tuyến vú.)

Nguyên nhân gây hoại tử mỡ vú

Có rất nhiều nguyên nhân gây hoại tử mỡ ở vú.

Mô mỡ trong vú của bạn có thể bị vỡ hoặc chết sau bất kỳ loại chấn thương vú hoặc phẫu thuật. Sinh thiết vú cho dù đó là sinh thiết bằng kim hay sinh thiết phẫu thuật cũng có thể gây hoại tử mỡ vú. Hoại tử chất béo cũng có thể hình thành xung quanh các chất đã được tiêm vào ngực của bạn, chẳng hạn như silicone hoặc parafin.

Điều trị bức xạ vú đôi khi có thể gây ra một khu vực hoại tử chất béo và có thể bị nhầm lẫn với tái phát ung thư vú. Nó dường như phổ biến hơn ở những phụ nữ đã tăng tốc bức xạ một phần và các bác sĩ X quang đang tìm kiếm những cách tốt hơn để đánh giá điều này, bao gồm cả việc sử dụng hệ thống phân loại.

Đối với những người đã phẫu thuật ung thư vú, nó phổ biến hơn trong số những người được hóa trị liệu bổ trợ. Hoại tử mỡ đang trở thành mối quan tâm của việc ghép mỡ trong quá trình tái tạo và phân biệt hoại tử mỡ với tái phát ung thư vú.

Hoại tử mỡ bắt chước các khối u vú khác

Một lý do mà hoại tử chất béo có thể khó chẩn đoán là nó giống với một số khối u vú khác. Các khối được làm từ hoại tử mỡ vú có thể trông giống như khối u vú ác tính trên nhũ ảnh và các nghiên cứu hình ảnh khác. Khối này có thể trông dày đặc, có hình dạng không đều, đường viền nhọn và một tập hợp các vi điều chỉnh. Hoại tử mỡ ở vú có thể là lipoma không điển hình hoặc liposarcoma, cả hai rất hiếm khi được tìm thấy trong các mô vú. Nếu chất béo đã biến thành chất lỏng, nó có thể trông giống như một u nang trên siêu âm. Hoại tử mỡ ở vú có thể xuất hiện nhiều lần khác nhau theo thời gian, vì vậy chụp nhũ ảnh theo dõi sẽ cho thấy sự thay đổi trong khối.

Hoại tử mỡ ở vú cũng có thể gây ra kết quả dương tính giả khi chụp PET.

Chẩn đoán hoại tử mỡ vú như thế nào

Hoại tử mỡ thường trông và cảm thấy như nhiều khối u vú khác. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có một vùng hoại tử chất béo trong vú, hãy đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phụ khoa để kiểm tra vú lâm sàng. Bạn sẽ cần phải có một danh sách các ca phẫu thuật vú và tình trạng sức khỏe gần đây để trình bày với bác sĩ của bạn. Dự kiến ​​sẽ được gửi cho một hình ảnh chụp quang tuyến vú, có thể cho thấy một khối dày đặc, ác tính với các cạnh (gai nhọn) và hình dạng không đều. Rất có khả năng siêu âm vú sẽ đến tiếp theo vì điều này giúp tìm ra các nang dầu. Nếu không có hình ảnh nào là kết luận, MRI vú có thể được đặt hàng.

Chẩn đoán cuối cùng có thể yêu cầu sinh thiết để xác nhận hoại tử chất béo vì kiểm tra bằng kính hiển vi các tế bào sẽ làm sáng tỏ nhất tình trạng của bạn.

Điều trị hoại tử mỡ ở vú

Mỗi trường hợp hoại tử chất béo là duy nhất, vì vậy phương pháp điều trị sẽ khác nhau. Nếu tình trạng hoại tử mỡ của bạn xảy ra gần đây, sử dụng nén ấm có thể giúp nó giảm bớt. Khi hoại tử chất béo gây đau, bạn có thể sử dụng Advil (ibuprofen) và aspirin. Nếu cơn đau của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần hỏi bác sĩ về thuốc giảm đau theo toa.

Trong trường hợp một khối u hoại tử mỡ lớn và gây khó chịu hoặc đau khổ, nó có thể được loại bỏ bằng kim lõi hỗ trợ chân không hoặc cắt bỏ khối u. Một nang dầu có thể được dẫn lưu bằng kim tốt, hoặc nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ.

Nếu gần đây bạn bị chấn thương vú hoặc phẫu thuật và bạn nghi ngờ hoại tử mỡ, hãy thử nén ấm và xoa bóp nhẹ nhàng vì cẩn thận, đôi khi các mô sẽ tự lành và hoại tử sẽ tự khỏi, nhưng hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng của bạn đã biến mất

Điểm mấu chốt về hoại tử mỡ ở vú

Hoại tử ung thư vú có thể gây sợ hãi cho phụ nữ và là một thách thức cho các bác sĩ. Điều đó nói rằng, thông qua sự kết hợp của các nghiên cứu hình ảnh và sinh thiết nếu cần, bạn và bác sĩ có thể đảm bảo rằng bạn đang đối phó với hoại tử mỡ một mình và không có gì tồi tệ hơn.