Cocaine câu hỏi thường gặp

Lạm dụng và nghiện cocaine tiếp tục là một vấn đề khiến Hoa Kỳ lo lắng. Cocaine là một loại thuốc gây nghiện rất cao, hiện là chất Lịch II. Cocaine được phân loại là chất kích thích.

Giống như hầu hết các chất kích thích, cocaine có thể tăng cường hoạt động trong cơ thể, bao gồm nhịp tim, huyết áp, sự tỉnh táo và năng lượng. Dạng thuốc được sử dụng phổ biến nhất là một loại bột trắng được tìm thấy trong lá của cây Coca Erythroxylon, đã được sử dụng ở Nam Mỹ trong hàng trăm năm.

Được giới thiệu lần đầu tiên tại Hoa Kỳ vào những năm 1880 dưới dạng thuốc gây mê phẫu thuật, cocaine sớm bắt đầu được sử dụng như một loại thuốc gia dụng thông thường, cũng như một thành phần trong Coca-Cola và các loại đồ uống khác. Nó được phân loại là một loại thuốc lịch II vào năm 1970.

1

Cocaine là gì?

Cocaine là một trong những chất tâm thần lâu đời nhất được biết đến. Lá của cây coca Erythroxylon đã được nhai và ăn trong hàng ngàn năm. Cocaine hydrochloride, hóa chất tinh khiết được chiết xuất từ ​​cây đã bị lạm dụng trong hơn 100 năm.

Đầu những năm 1900, cocaine là thành phần hoạt chất trong nhiều loại thuốc bổ và thuốc tiên được bán trên thị trường vào thời điểm đó để điều trị một loạt các tình trạng và bệnh tật. Nó là một thành phần trong công thức ban đầu của nước ngọt Coca-Cola.

Đỉnh cao của sự nổi tiếng của thuốc là vào những năm 1980 và 1990 khi nó được biết đến với những cái tên như Movie Star Drug và California Cornflakes.

Cocaine là một chất kích thích rất gây nghiện ảnh hưởng trực tiếp đến não. Đây là một loại thuốc Lịch II có khả năng lạm dụng cao, nhưng cũng có thể được sử dụng cho các mục đích y tế hợp pháp, chẳng hạn như gây tê cục bộ.

Tuy nhiên, cocaine chủ yếu được bán trên đường phố dưới dạng bột trắng mịn. Nhiều lần nó được trộn với các chất khác như bột bắp, bột hoạt thạch hoặc đường để làm loãng độ tinh khiết của nó. Đôi khi nó được trộn với amphetamine hoặc với heroin trong cái được gọi là "bóng tốc độ".

Cocaine cũng được bán trên đường phố dưới dạng freebase được gọi là crack cocaine. Dạng cocaine cơ bản được xử lý bằng amoniac hoặc baking soda và nước sau đó được đun nóng để loại bỏ hydrochloride để tạo ra một phiên bản khói của thuốc.

Thuật ngữ "crack" dùng để chỉ âm thanh nổ mà chất này tạo ra khi hút thuốc.

2

Crack Cocaine là gì?

Khi cocaine hydrochloride dạng bột được chế biến thành một chất có thể hút được, nó được gọi là freebase, hoặc theo thuật ngữ đường phố, crack cocaine. Thuật ngữ "crack" thực sự dùng để chỉ âm thanh lách tách mà dạng tự do của thuốc tạo ra khi đốt.

Sử dụng amoniac hoặc natri bicarbonate (baking soda) và nước, cocaine dạng bột được đun nóng để loại bỏ hydrochloride. Điều này tạo ra cơ sở tự do, hoặc dạng khói của thuốc.

Khi người dùng hút cocaine, trải nghiệm ở mức cao gần như ngay lập tức (thường là dưới 10 giây). Bởi vì mức cao là ngay lập tức và hưng phấn và vì vết nứt tương đối rẻ tiền để sản xuất và mua trên đường phố, loại thuốc này đã trở nên cực kỳ phổ biến vào giữa những năm 1980.

Cao ngay lập tức và "tai nạn" tương đối nhanh chóng sau cơn sốt đầu tiên, cũng là lý do khiến crack cocaine rất gây nghiện.

3

Phạm vi sử dụng cocaine ở Hoa Kỳ là gì?

Số người sử dụng cocaine hiện tại đã giảm dần kể từ những năm 1980 và sự suy giảm đó đã tiếp tục vào Thế kỷ 21. Theo khảo sát quốc gia về sử dụng ma túy và sức khỏe (NSDUH), năm 2012 có 1,6 triệu người sử dụng cocaine từ 12 tuổi trở lên, chiếm khoảng 0,6% dân số.

Con số đó tương tự như tỷ lệ năm 2011 (1,4 triệu và 0,5%) nhưng thấp hơn đáng kể so với người dùng cocaine hiện tại trong giai đoạn 2003-2007 (2,4 triệu người dùng hoặc 1,0%).

Mặc dù số lượng người dùng cocaine nhiều nhất là thanh niên từ 18 đến 25 tuổi, từ năm 2005 đến 2012, số người dùng hiện tại trong độ tuổi đó đã giảm từ 2,6% xuống chỉ còn 1,1%.

Ngoài ra, số lượng người dùng cocaine mới cũng đang giảm. Số người bắt đầu sử dụng cocaine lần đầu tiên trong năm qua đã giảm từ 1,0 triệu vào năm 2002 xuống còn 639.000 vào năm 2012.

Tương tự như vậy, khảo sát theo dõi tương lai, khảo sát các học sinh lớp 8, 10 và 12 hàng năm, đã cho thấy sự sụt giảm đều đặn trong việc sử dụng cocaine trong tháng trước của các học sinh từ mức cao nhất trong những năm 1990 đến 2013.

4

Cocaine được sử dụng như thế nào?

Cocaine có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau: uống, tiêm, tiêm tĩnh mạch và hít. Hoặc, như các phương pháp này được biết đến trên đường phố, "nhai", "khịt mũi", "chính", "tiêm" và "hút thuốc".

Ngoại trừ việc sử dụng y tế đã được phê duyệt, không có cách nào an toàn để sử dụng cocaine dưới mọi hình thức. Tất cả các phương pháp sử dụng thuốc sau đây có thể dẫn đến việc hấp thụ nồng độ cocaine độc ​​hại, có thể xảy ra cấp cứu tim mạch hoặc mạch máu cấp tính và co giật, theo Viện lạm dụng ma túy. Bất kỳ trong số này có thể dẫn đến cái chết đột ngột.

Khịt mũi

Quản lý nội sọ là khịt mũi, quá trình hít cocaine bột qua lỗ mũi. Nó cũng có thể được cọ xát vào các mô nhầy và hấp thụ trong máu.

Thông thường, khi người dùng khịt mũi cocaine, thuốc được đặt trên một mặt phẳng như gương và tách thành "đường kẻ" bằng lưỡi dao cạo hoặc thẻ tín dụng, sau đó các đường được bóp qua ống hút hoặc hóa đơn đô la cuộn lại. Trong những năm 1980, người ta đã coi người ta trong một số vòng tròn để hít cocaine với bất cứ thứ gì ngoại trừ hóa đơn 100 đô la.

Tiêm

Sử dụng hoặc tiêm tĩnh mạch là khi sử dụng kim tiêm dưới da để tiêm cocaine trực tiếp vào máu, làm tăng cường độ tác dụng của nó.

Vì cocaine dạng bột thực sự là cocaine hydrochloride, muối (HCL) làm cho nó hòa tan trong nước để có thể tiêm. Các vấn đề có thể xảy ra khi cocaine mua trên đường phố được tẩm với các chất chưa biết mà không dễ hòa tan.

Hút thuốc

Cocaine hút thuốc liên quan đến việc hít khói hoặc hơi cocaine vào phổi nơi sự hấp thụ của nó vào máu có thể nhanh như tiêm. Điều này tạo ra một hiệu ứng gần như ngay lập tức và hưng phấn, đó là một trong những lý do khiến cocaine crack crack trở nên phổ biến trong những năm 1980.

Phương pháp sử dụng ảnh hưởng đến hiệu ứng

Khi cocaine bị khịt mũi, tác dụng của nó bắt đầu sau vài phút và kéo dài trong khoảng từ 15 đến 30 phút tùy thuộc vào kích thước liều lượng và khả năng chịu đựng của người dùng. Một liều lớn sẽ kéo dài lâu hơn một chút, nhưng khi người dùng tăng khả năng dung nạp với thuốc, phải dùng liều lớn hơn và lớn hơn để đạt được hiệu quả tương tự.

Khi cocaine được hút, tác dụng của thuốc bắt đầu gần như ngay lập tức và mạnh mẽ, nhưng hiệu quả "biến mất" nhanh chóng, chỉ sau 5 hoặc 10 phút. Đây là một lý do khiến crack cocaine gây nghiện, người dùng có xu hướng hút thuốc ngày càng nhiều để cố gắng lấy lại cảm giác đầu tiên, cực kỳ mãnh liệt.

Khi cocaine được tiêm, hiệu quả ngay lập tức và thậm chí còn dữ dội hơn. Do tác dụng mạnh mẽ và nhanh chóng của cocaine hút thuốc và tiêm, các phương pháp sử dụng này được coi là nguy hiểm hơn vì có khả năng gây nghiện và khả năng quá liều.

5

Cocaine tạo ra hiệu ứng của nó như thế nào?

Nhiều năm nghiên cứu khoa học đã được yêu cầu để đạt được một sự hiểu biết rõ ràng về việc cocaine ảnh hưởng đến não để tạo ra những tác dụng thú vị của nó và lý do nó gây nghiện như vậy.

Các nhà khoa học đã tìm thấy những vùng não dường như bị kích thích bởi tất cả các loại kích thích Thực phẩm, tình dục và thuốc lạm dụng. Một trong những khu vực bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi cocaine là vùng não bụng (VTA) ở trung thất.

Cách mà bộ não hoạt động bình thường, nghiên cứu đã tìm thấy, là nhờ các sợi thần kinh trong VTA kéo dài đến một vùng khác của não gọi là nhân accumbens, một khu vực quan trọng của não liên quan đến phần thưởng.

Chức năng não và Dopamine bình thường

Phần thưởng làm tăng mức độ của dopamine, một chất hóa học hoặc chất dẫn truyền thần kinh, từ đó làm tăng hoạt động thần kinh trong nhân accumbens. Trong trường hợp bình thường, dopamine được giải phóng bởi một tế bào thần kinh vào khoảng trống nhỏ giữa các tế bào thần kinh (synapse), sau đó nó liên kết với các protein chuyên biệt, được gọi là thụ thể dopamine, trên tế bào thần kinh khác, gửi tín hiệu đến tế bào thần kinh đó.

Sau khi tín hiệu được gửi, dopamine được loại bỏ khỏi khoảng cách giữa các tế bào thần kinh và được tái chế để sử dụng trong tương lai.

Phần thưởng hệ thống Amplified

Khoa học đã phát hiện ra rằng cocaine và các loại thuốc lạm dụng khác có thể can thiệp vào quá trình giao tiếp bình thường này trong não. Cocaine sử dụng ngăn chặn việc loại bỏ dopamine khỏi khớp thần kinh khiến tín hiệu "khuếch đại" được gửi đến các tế bào thần kinh nhận.

Tín hiệu khuếch đại này là những gì người dùng cocaine nhận thấy là một hưng phấn ban đầu hoặc cao.

Nhưng sau mức cao ban đầu đó, một sự phục hồi hóa học thần kinh diễn ra trong não khiến chức năng phần thưởng giảm xuống dưới mức bình thường ban đầu. Khi cocaine được sử dụng lại, mức độ hưng phấn tương tự không đạt được.

Hiện tượng này tạo ra sự dung nạp cho thuốc ở người dùng, nghĩa là họ cần liều cao hơn hoặc liều thường xuyên hơn cho não để cố gắng đạt được mức độ khoái cảm tương tự trong quá trình sử dụng ban đầu. Chu kỳ tăng liều cocaine này để có cùng mức cao có thể gây nghiện.

Theo đuổi bệnh lý của phần thưởng

Người dùng cocaine phát triển khả năng chịu đựng "mức cao" mà họ có được bằng cách sử dụng thuốc, nhưng họ không phát triển khả năng chịu đựng mức độ cảm xúc thấp mà họ cảm thấy sau khi mức độ cao bị bào mòn. Do đó, thay vì chuyển sang trạng thái "bình thường", họ trở lại trạng thái khó nuốt sâu hơn.

Do đó, họ làm tăng lượng cocaine mà họ sử dụng để cố gắng làm dịu cảm giác khó nuốt đó và cố gắng lấy lại cảm giác hưng phấn ban đầu. Tuy nhiên, cuối cùng họ cũng trải nghiệm những mức độ sâu hơn nữa khi não phản ứng với chu kỳ nhiễm độc và rút thuốc.

Đó là điểm mà Hiệp hội Thuốc gây nghiện Hoa Kỳ (ASAM) nói rằng việc theo đuổi các phần thưởng trở thành bệnh hoạn và tìm kiếm phần thưởng trở nên bắt buộc mặc dù thực tế là "cao" không còn dễ chịu nữa và thuốc không cung cấp bất kỳ cứu trợ từ chứng khó nuốt.

Việc sử dụng cocaine kéo dài hoặc mãn tính đóng vai trò tàn phá như vậy với hệ thống thưởng tự nhiên của não đến mức sử dụng cocaine không còn tạo ra những tác dụng thú vị ban đầu.

6

Tác dụng ngắn hạn của việc sử dụng cocaine là gì?

Gần như ngay lập tức sau khi uống cocaine, người dùng bắt đầu cảm nhận được tác dụng của nó, cho dù đó là khịt mũi, tiêm hay hút thuốc. Ngay cả liều nhỏ của thuốc cũng có thể khiến người dùng cảm thấy hưng phấn, tràn đầy năng lượng, nói nhiều và tỉnh táo.

Người dùng báo cáo độ nhạy cao đối với thị giác, âm thanh và cảm ứng. Họ cũng có thể giảm nhu cầu về thức ăn hoặc giấc ngủ, ít nhất là tạm thời.

Mặc dù một số người dùng cocaine thấy rằng sử dụng thuốc giúp họ thực hiện các nhiệm vụ trí tuệ và thể chất đơn giản nhanh hơn, nhưng những người dùng khác báo cáo rằng cocaine có tác dụng ngược lại.

Phương pháp sử dụng cocaine có thể ảnh hưởng đến mức độ cảm nhận của người dùng và thời gian cao kéo dài. Ví dụ, hít cocaine không tạo ra cường độ cao như hút thuốc, nhưng cao kéo dài lâu hơn. Một cao từ khịt mũi có thể kéo dài 15 đến 30 phút, trong khi cao từ hút cocaine có thể chỉ kéo dài 5 đến 10 phút.

Thuốc được hấp thụ vào máu càng nhanh, cường độ càng cao, nhưng thời gian càng ngắn.

Tác dụng sinh lý ngắn hạn của cocaine có thể bao gồm:

• Mạch máu bị hạn chế
• Học sinh giãn
• Nhiệt độ cơ thể tăng
• Tăng nhịp tim
• Tăng huyết áp

Người dùng sử dụng một lượng lớn cocaine có thể tăng cường cao nhưng có thể có hành vi kỳ quái, thất thường và bạo lực. Họ cũng có thể trải nghiệm:

• Run rẩy
• Chóng mặt
• Co giật cơ bắp
• Chứng hoang tưởng
• Bồn chồn
• Cáu gắt
• Sự lo ngại

Theo Viện lạm dụng ma túy quốc gia, liều cocaine lặp đi lặp lại có thể tạo ra phản ứng độc hại gần giống với ngộ độc amphetamine.

Mặc dù rất hiếm, nhưng đột tử có thể xảy ra khi sử dụng cocaine lần đầu hoặc bất ngờ với liều thuốc sau đó. Những cái chết liên quan đến cocaine thường là kết quả của việc ngừng tim hoặc co giật sau đó là ngừng hô hấp.

Rượu làm tăng nguy hiểm cocaine

Một số người sử dụng cocaine báo cáo loại thuốc này mang lại cho họ cảm giác mạnh mẽ và tự tin. Nhiều lần họ nghĩ rằng họ đang hoạt động ở mức cao hơn so với thực tế. Do đó, lái xe trong khi làm cocaine có thể nguy hiểm đặc biệt là nếu bạn cũng uống.

Khi người uống đang uống cocaine, họ có xu hướng uống nhiều hơn bình thường vì họ không gặp phải tác dụng ức chế của rượu vì đặc tính kích thích của cocaine. Tuy nhiên, khi tác dụng của cocaine bắt đầu biến mất, người uống sẽ bị say nhiều hơn anh ta nhận ra, làm tăng nguy cơ không chỉ tai nạn mà còn nôn mửa, hô hấp chậm và mất ý thức.

Khi cocaine và rượu được sử dụng cùng nhau, chúng được kết hợp trong gan để tạo thành cocaetylen, làm tăng tác dụng hưng phấn của cocaine.Nhưng, nó cũng làm tăng căng thẳng cho tim và nguy cơ đột tử.

Triệu chứng cai nghiện

Khi tác dụng của cocaine bắt đầu mất đi, bạn có thể gặp một số triệu chứng cai nghiện, bao gồm cáu kỉnh, hung hăng, bồn chồn, lo lắng, mất ngủ, trầm cảm hoặc hoang tưởng.

Do những triệu chứng cai thuốc khó chịu này, nhiều người sử dụng cocaine báo cáo khó khăn trong việc "đi xuống" từ thuốc. Nhiều người dùng báo cáo trầm cảm ngay lập tức sau khi tác dụng của thuốc biến mất, đối với một số người có thể kéo dài trong nhiều ngày.

Do đó, một số người dùng sẽ dùng nhiều cocaine hơn để tránh việc rút tiền khó chịu. Một lý do khác khiến cocaine được coi là gây nghiện cao.

Bạn có nghĩ rằng bạn có thể cần điều trị lạm dụng thuốc? Làm bài kiểm tra sàng lọc điều trị lạm dụng ma túy để tìm hiểu.

7

Tác dụng lâu dài của việc sử dụng cocaine là gì?

Một trong những hậu quả nguy hiểm nhất của việc sử dụng cocaine là phẩm chất gây nghiện mạnh mẽ của nó. Ngay cả sau một lần sử dụng thuốc, người dùng không thể dự đoán hoặc kiểm soát đáng tin cậy bao nhiêu người sẽ tiếp tục sử dụng cocaine hoặc muốn sử dụng nó.

Một khi ai đó nghiện cocaine, việc bỏ thuốc lá mà không bị tái phát trở nên vô cùng khó khăn, ngay cả sau thời gian dài kiêng khem. Nghiên cứu của Viện lạm dụng ma túy quốc gia đã chỉ ra rằng ngay cả khi không sử dụng cocaine trong thời gian dài, việc tiếp xúc với các tác nhân liên quan đến cocaine, hoặc thậm chí là những ký ức về trải nghiệm cocaine trong quá khứ có thể gây ra cảm giác thèm thuốc và tái phát.

Khi người dùng cocaine tiếp tục sử dụng thuốc, não bắt đầu thay đổi hệ thống thưởng. Một sự dung nạp với thuốc có thể phát triển, có nghĩa là cần dùng liều cocaine cao hơn hoặc thường xuyên hơn để tạo ra kinh nghiệm cao khi sử dụng ban đầu.

Đồng thời, người dùng có thể trở nên nhạy cảm hơn với tác dụng gây lo âu, co giật và các tác dụng độc hại khác của cocaine.

Tác dụng tâm lý và sinh lý

Với các cơn nghiện cocaine lặp đi lặp lại, khi thuốc được sử dụng nhiều lần với liều ngày càng cao, người dùng có thể gặp rủi ro bất lợi về tâm lý và sinh lý, bao gồm:

• Tăng sự khó chịu
• Bồn chồn
• Các cơn hoảng loạn
• Rối loạn tâm thần toàn diện liên quan đến ảo tưởng hoang tưởng và ảo giác

Phương pháp sử dụng cocaine có thể tạo ra tác dụng phụ cụ thể. Khịt mũi cocaine có thể dẫn đến:

• Mất khứu giác
• Chảy máu cam
• Vấn đề nuốt
• Khàn tiếng
• Kích thích vách ngăn mũi
• Viêm mãn tính, chảy nước mũi

Ăn và tiêm cocaine

Người dùng ăn coca (nhai) có thể bị hoại thư ruột nghiêm trọng do lưu lượng máu giảm.

Những người tiêm cocaine bằng kim có thể phát triển "dấu vết" trên cẳng tay và các khu vực tiêm khác. Họ cũng có thể phát triển các phản ứng dị ứng, cả với cocaine hoặc các chất phụ gia được sử dụng để cắt thuốc bởi những người bán hàng rong.

Theo NIDA, nhiều người dùng cocaine mãn tính mất cảm giác ngon miệng và giảm cân đáng kể và có dấu hiệu suy dinh dưỡng.

Hiệu ứng dài hạn hơn

Có những tác dụng lâu dài khác của việc sử dụng cocaine trong một khoảng thời gian. Một số trong số họ bao gồm:

• Nhịp tim không đều, đau tim và suy tim
• Sự cố thần kinh, bao gồm đột quỵ, co giật và xuất huyết ở mô xung quanh não
• Mất ngủ
• Rối loạn chức năng tình dục
• Vách ngăn mũi
• Chất lỏng trong phổi, làm nặng thêm bệnh hen suyễn và các rối loạn phổi khác, và suy hô hấp
• Tăng nguy cơ chấn thương
• Hành vi hung hăng, bạo lực hoặc hình sự
• Tăng nguy cơ viêm gan, nhiễm HIV, viêm nội tâm mạc và nhiễm nấm não (đối với người dùng IV)

8

Các biến chứng y tế của lạm dụng cocaine là gì?

Việc sử dụng cocaine có thể tạo ra các biến chứng y khoa rộng lớn và phổ biến, thường gặp nhất là ảnh hưởng tim mạch, bao gồm rối loạn nhịp tim và đau tim.

Sử dụng cocaine có thể gây ra các tác dụng hô hấp như đau ngực và suy hô hấp; tác dụng thần kinh, bao gồm đột quỵ, co giật và đau đầu; và các biến chứng đường tiêu hóa, bao gồm đau bụng và buồn nôn.

Việc sử dụng cocaine nhiều lần có liên quan đến nhiều loại bệnh tim. Cocaine đã được tìm thấy để kích hoạt nhịp tim hỗn loạn, được gọi là rung tâm thất; tăng tốc nhịp tim và nhịp thở; và tăng huyết áp và nhiệt độ cơ thể. Các triệu chứng thực thể có thể bao gồm đau ngực, buồn nôn, mờ mắt, sốt, co thắt cơ, co giật và hôn mê.

Tác dụng bất lợi của Snorting Cocaine

Các cách khác nhau mà cocaine được sử dụng có thể tạo ra các tác dụng phụ khác nhau. Chẳng hạn, thường xuyên hít cocaine có thể dẫn đến mất khứu giác, chảy máu mũi, khó nuốt, khàn giọng và kích thích tổng thể vùng kín mũi, có thể dẫn đến viêm mũi, chảy nước mũi mãn tính.

Uống cocaine có thể gây hoại thư ruột nghiêm trọng, do lưu lượng máu giảm. Và, những người tiêm cocaine có dấu vết đâm thủng và "dấu vết", phổ biến nhất là ở cẳng tay.

Thuốc tiêm Cocaine

Người dùng tiêm cocaine cũng có thể gặp phản ứng dị ứng, với thuốc hoặc với một số chất phụ gia trong cocaine đường phố, có thể dẫn đến, trong trường hợp nghiêm trọng, tử vong. Vì cocaine có xu hướng giảm lượng thức ăn, nhiều người dùng cocaine mãn tính mất cảm giác ngon miệng và có thể giảm cân và suy dinh dưỡng đáng kể.

Đối với người dùng cocaine tiêm tĩnh mạch (IV), dĩ nhiên, tăng nguy cơ viêm gan, nhiễm HIV và viêm nội tâm mạc.

Nguy cơ của cocaine và rượu

Nghiên cứu đã chỉ ra một tương tác nguy hiểm tiềm tàng giữa cocaine và rượu. Được kết hợp với nhau, hai loại thuốc được cơ thể chuyển đổi thành cocaetylen.Cocaetylen có thời gian tác dụng dài hơn trong não và độc hơn so với chỉ dùng thuốc.

Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn, nhưng đáng chú ý là hỗn hợp cocaine và rượu là sự kết hợp hai loại thuốc phổ biến nhất dẫn đến tử vong liên quan đến ma túy.

9

Những kẻ lạm dụng Cocaine có nguy cơ nhiễm HIV / AIDS và viêm gan không?

Người dùng cocaine có nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm cao hơn, bao gồm virus gây suy giảm miễn dịch ở người / hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (HIV / AIDS) và viêm gan virut.

Chia sẻ kim tiêm bị nhiễm bẩn và các dụng cụ ma túy khác là một trong những nguyên nhân làm tăng nguy cơ, nhưng cũng bởi vì những người sử dụng ma túy say có nhiều khả năng tham gia vào các hành vi nguy hiểm.

Nghiên cứu của Viện quốc gia về lạm dụng ma túy cho thấy sử dụng và nghiện ma túy làm ảnh hưởng đến khả năng phán đoán và khả năng đưa ra quyết định, có thể dẫn đến việc dùng chung kim tiêm, gặp gỡ rủi ro tình dục và buôn bán tình dục cho ma túy bởi cả nam và nữ.

Cocaine và HIV và viêm gan C

Vai trò của lây truyền HIV qua đường tình dục ở những người sử dụng ma túy đã được đưa ra ánh sáng bởi một số nghiên cứu cho thấy những người lạm dụng ma túy không tiêm chích ma túy đang nhiễm HIV với tỷ lệ ngang bằng với những người nghiện chích ma túy.

Những người tiêm chích ma túy cũng có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C (HCV) cao hơn. Nghiên cứu của NIDA cho thấy nguy cơ mắc HCV bắt đầu từ lần tiêm thuốc đầu tiên. Trong vòng hai năm, 40% người sử dụng ma túy tiêm đã tiếp xúc với vi-rút và đến năm năm, nguy cơ tăng lên từ 50% đến 80%.

NIDA khuyến nghị xét nghiệm HCV cho bất kỳ bệnh nhân nào đã từng tiêm thuốc.

10

Tác dụng của việc sử dụng cocaine của mẹ là gì?

Các nhà khoa học chưa thể xác định hiệu quả hoàn toàn mà cocaine sử dụng đối với phụ nữ mang thai đối với con mình, nhưng các nghiên cứu đã tìm thấy một số rủi ro phổ biến. Em bé có mẹ lạm dụng cocaine khi mang thai thường:

• Giao hàng sớm
• Có cân nặng khi sinh thấp
• Có chu vi đầu nhỏ hơn
• Chiều dài ngắn hơn

Một lý do mà các nhà nghiên cứu chưa thể xác định toàn bộ mức độ lạm dụng thuốc của mẹ hoặc các mối nguy cụ thể của cocaine đối với trẻ chưa sinh là vì nếu người mẹ lạm dụng cocaine, có khả năng các yếu tố khác có thể xảy ra trong cuộc sống của cô ấy cũng ảnh hưởng đến em bé.

Các yếu tố khác đóng vai trò

Một số yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kết quả của mẹ, thai nhi và trẻ em bao gồm:

• Số lượng và số lượng thuốc bị lạm dụng
• Sử dụng nicotine
• Mức độ chăm sóc trước khi sinh
• Bạo lực trong môi trường
• Điều kiện kinh tế xã hội
• Dinh dưỡng bà mẹ
• Tiếp xúc với các bệnh lây truyền qua đường tình dục
• Tình trạng sức khỏe khác

Tác dụng nhận thức đối với bé

Những hậu quả khác của lạm dụng cocaine trước khi sinh mà các nhà nghiên cứu đã có thể xác định bao gồm thâm hụt trong một số khía cạnh của xử lý thông tin, chú ý đến các nhiệm vụ và hiệu suất nhận thức. Tất cả những thiếu hụt này có thể cản trở đứa trẻ đạt được tiềm năng đầy đủ của mình, Viện quốc gia về lạm dụng ma túy cho biết.

11

Phương pháp điều trị nào có hiệu quả đối với những kẻ lạm dụng cocaine?

Nghiện cocaine có thể là một tình trạng phức tạp, gây ra các vấn đề gây nghiện không chỉ với bản thân nghiện mà còn với nhiều vấn đề cá nhân khác nhau. Do đó, việc điều trị cocaine cần phải là một cách tiếp cận toàn diện để giải quyết các vấn đề xã hội, gia đình và các vấn đề môi trường khác của người nghiện.

Theo Viện lạm dụng ma túy quốc gia, các chiến lược điều trị cocaine cần bao gồm đánh giá các khía cạnh sinh học thần kinh, xã hội và y tế của việc sử dụng thuốc của bệnh nhân. Nhiều lần điều này bao gồm nhiều loại thuốc lạm dụng.

Ngoài ra, những người nghiện nhiều loại thuốc cũng thường có các vấn đề sức khỏe tâm thần đồng thời khác cũng phải được giải quyết trong điều trị.

Phương pháp dược lý

Hiện tại không có loại thuốc nào được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị nghiện cocaine, mặc dù nghiên cứu tích cực đang được tiến hành để tìm và thử nghiệm các loại thuốc mới có thể giúp người nghiện cocaine.

Một số loại thuốc hiện đang được thử nghiệm là những loại thuốc được FDA chấp thuận cho các tình trạng hoặc bệnh khác. Một số điều đang hứa hẹn cho điều trị cocaine bao gồm vigabatrin, modafinil, tiagabine, disulfiram và topiramate.

Các loại thuốc mới đang được nghiên cứu ngăn chặn tác dụng của cocaine trên các khu vực khác nhau của não để giúp ngăn ngừa tái phát ở những bệnh nhân đã bỏ thuốc. Điều này bao gồm một "vắc-xin cocaine" đã cho thấy "lời hứa tuyệt vời", NIDA nói.

Can thiệp hành vi

Có một số phương pháp điều trị hành vi đang được sử dụng ở các cơ sở nội trú và ngoại trú để điều trị nghiện cocaine. Hiện tại, chúng là phương pháp điều trị duy nhất được phê duyệt và dựa trên bằng chứng có sẵn cho những người lạm dụng cocaine và crack cocaine.

Một số phương pháp điều trị hành vi này bao gồm:

• Ưu đãi động lực (quản lý dự phòng)
• Liệu pháp nhận thức hành vi
• Cộng đồng trị liệu (chương trình dân cư)
• Các nhóm hỗ trợ (như Cocaine Anonymous)