Tăng đường huyết: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Glucose có thể tích tụ trong máu khi cơ thể không sản xuất đủ insulin, một loại hormone hoạt động như một loại chìa khóa để mở khóa các tế bào để glucose có thể vào bên trong chúng. Thuật ngữ y học cho điều này được gọi là tăng đường huyết (đường huyết cao) và dùng để chỉ mức glucose (đường) cao hơn bình thường trong máu trên 200 miligam mỗi decilít (mg / dl). Đối với những người khỏe mạnh từ 59 tuổi trở xuống, mức đường trong máu bình thường là từ 80 đến 120 mg / dL. Và, đối với những người từ 60 tuổi trở lên, phạm vi bình thường là từ 100 đến 140 mg / dL.

Tăng đường huyết là triệu chứng của cả bệnh tiểu đường loại 1 và bệnh tiểu đường loại 2. Nói cách khác, đó là một trong những yếu tố khiến một người được chẩn đoán mắc một trong hai tình trạng. Nó cũng là một biến chứng của hai dạng bệnh tiểu đường. Điều này có nghĩa là một khi chẩn đoán được đưa ra và một người đã bắt đầu quản lý thành công bệnh tiểu đường của họ, nghĩa là họ đã hạ đường huyết xuống mức tăng đường huyết bình thường.

Các điều kiện khác cũng có thể liên quan đến lượng đường trong máu tăng cao. Nhưng, bất kể điều gì có thể gây tăng đường huyết, các triệu chứng về cơ bản sẽ giống nhau. Dù bằng cách nào, nếu đường huyết không được điều trị và kiểm soát, hậu quả có thể nghiêm trọng.

Triệu chứng và biến chứng

Để tăng đường huyết gây ra các triệu chứng rõ ràng, lượng đường trong máu phải đạt mức cao đáng kể. Điều này cần có thời gian. Vì vậy, khi các triệu chứng phát triển, chúng xuất hiện rất chậm trong vài ngày hoặc vài tuần, ngày càng trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian.Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong một thời gian dài có thể không bao giờ xuất hiện các triệu chứng do tăng lượng đường trong máu.

Đây là những triệu chứng phổ biến của tăng đường huyết:

• Khát nước quá mức (polydipsia)
• Cơn đói tăng lên (polyphagia)
• Nhu cầu đi tiểu thường xuyên hơn bình thường (đa niệu)
• Nhìn mờ
• Cảm thấy mệt mỏi và yếu đuối

Khi lượng đường trong máu trở nên cực kỳ cao hoặc ở mức cao trong một thời gian dài, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể phát triển. Đây thường được coi là một trường hợp khẩn cấp:

• Đau dạ dày, đôi khi có thể có nghĩa là có tổn thương dây thần kinh trong dạ dày hoặc là dấu hiệu của nhiễm toan đái tháo đường (DKA), một tình trạng cực kỳ nghiêm trọng phổ biến nhất ở bệnh tiểu đường loại 1 phát triển khi cơ thể có ít hoặc không có insulin
• Giảm cân
• Buồn nôn và ói mửa
• Một mùi hương trái cây trên hơi thở
• Thở sâu, nhanh
• Mất ý thức

Các triệu chứng hiếm gặp của tăng đường huyết bao gồm:

• Tê ở tay, chân hoặc chân do tổn thương thần kinh
• Các vấn đề về da, bao gồm da khô, ngứa, vết thương chậm lành và các mảng da dày, có kết cấu nhung ở các nếp gấp là nếp nhăn (như cổ) được gọi là acanthosis nigricans
• Nhiễm nấm men thường xuyên (ở phụ nữ)
• Rối loạn cương dương (ở nam giới)
• Khát nước cực độ, nhầm lẫn, sốt cao và yếu hoặc tê liệt ở một bên của cơ thể (Đây là những dấu hiệu của hội chứng không tăng huyết áp tăng glucose máu có thể dẫn đến hôn mê và thậm chí tử vong.)
• DKA

Trong số các biến chứng của tăng đường huyết là các vấn đề về mạch máu có thể dẫn đến tổn thương mắt (bệnh võng mạc), các vấn đề về thận (bệnh thận) và bệnh thần kinh ngoại biên và tự trị (mất dây thần kinh ở bàn chân hoặc các bộ phận khác của cơ thể). Nồng độ glucose cao kéo dài cũng có thể dẫn đến bệnh tim hoặc bệnh động mạch ngoại biên.

Khi mang thai, bệnh tiểu đường thai kỳ do nồng độ đường trong máu tăng cao có thể tàn phá. Các biến chứng bao gồm từ tiền sản giật (huyết áp không kiểm soát được ở người mẹ) đến cân nặng khi sinh cao hoặc mức glucose thấp ở trẻ đến sảy thai. Trẻ sinh ra từ mẹ bị tiểu đường có nguy cơ mắc các vấn đề như béo phì, tiểu đường loại 2 và nhiễm toan ceto khi chúng lớn lên trong thời thơ ấu.

Dấu hiệu và triệu chứng tăng đường huyết

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Các vấn đề với tuyến tụy và / hoặc insulin có thể khiến lượng đường trong máu tăng lên mức không lành mạnh. Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin. Trong trường hợp mắc bệnh tiểu đường loại 2, cơ thể trở nên kháng insulin hoặc không sản xuất đủ.

Di truyền có thể đóng một vai trò trong cả hai loại bệnh tiểu đường, nhưng tiền sử gia đình quan trọng hơn ở loại 2 so với loại 1. Đối với người mắc bệnh tiểu đường loại 2, trước tiên họ phải có khuynh hướng mắc bệnh khiến họ dễ mắc bệnh. điều kiện trong sự hiện diện của các yếu tố rủi ro nhất định. Chúng bao gồm thừa cân hoặc béo phì, không hoạt động thể chất và hút thuốc.

Theo NIDDK, bệnh tiểu đường thai kỳ, sự gia tăng glucose cực độ trong thai kỳ là do "sự thay đổi nội tiết tố của thai kỳ cùng với các yếu tố di truyền và lối sống". Phụ nữ thừa cân hoặc béo phì khi mang thai hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Cũng có thể bị tăng đường huyết mà không bị tiểu đường. Ví dụ, sự dao động của hormone trong ngày có thể dẫn đến sự gia tăng lượng đường trong máu bất ngờ. Ngoài ra, việc giải phóng một số hormone gây căng thẳng để đáp ứng với tổn thương mô đôi khi dẫn đến sự gia tăng lượng đường trong máu. Điều này được gọi là tăng đường huyết mà không có bệnh tiểu đường hoặc tăng đường huyết gây căng thẳng (SIH).

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của tăng đường huyết

Chẩn đoán

Cách duy nhất để biết mức glucose cao hơn bình thường là bằng cách thử máu. Những người mắc bệnh tiểu đường thường kiểm tra lượng đường trong máu nhiều lần trong ngày, điều đầu tiên vào buổi sáng, hai giờ sau bữa ăn và trước khi đi ngủ. Bằng cách này, họ có thể đảm bảo mức độ của mình nằm trong phạm vi được đặt bởi bác sĩ dựa trên các yếu tố như tuổi tác, cân nặng và mức độ hoạt động.

Ngoài ra còn có một số loại xét nghiệm để đo nồng độ glucose. Một số được sử dụng để chẩn đoán không chỉ tăng đường huyết mà còn cả tiền tiểu đường và tiểu đường, bao gồm:

• Glucose huyết lúc đói (FPG) hoặc Xét nghiệm Glucose máu lúc đói (FBG). Xét nghiệm này đo nồng độ glucose trong máu sau tám giờ không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoài nước và thường được thực hiện trước tiên vào buổi sáng, trước khi ăn sáng. Nó được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường và suy yếu dung nạp glucose và có thể giúp những người mắc bệnh tiểu đường phát hiện tăng đường huyết.
• Xét nghiệm huyết sắc tố A1C. Xét nghiệm này, xem xét mức đường huyết trung bình trong khoảng ba tháng, được sử dụng để chẩn đoán tiền tiểu đường và tiểu đường loại 2. Nó cũng có thể giúp người mắc bệnh tiểu đường kiểm soát lượng đường trong máu.
• Xét nghiệm Fructosamine. Giống như A1C, xét nghiệm này xác định mức đường huyết trong khoảng hai hoặc ba tuần. Nó có thể giúp theo dõi những thay đổi trong điều trị hoặc thuốc và cũng là xét nghiệm được sử dụng trong bệnh tiểu đường thai kỳ.
• Thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT). Còn được gọi là xét nghiệm dung nạp glucose, OGTT xem xét cơ thể có khả năng chuyển hóa glucose tốt như thế nào. Xét nghiệm bao gồm xét nghiệm máu trước và hai giờ sau khi uống một loại đồ uống cực kỳ ngọt.

Làm thế nào để tăng đường huyết được chẩn đoán

Điều trị

Khi tạo kế hoạch điều trị tăng đường huyết, bác sĩ sẽ cân nhắc các yếu tố như tuổi tác, sức khỏe tổng thể, mức độ nghiêm trọng và tần suất của mức glucose cao và thậm chí chức năng nhận thức do việc tự quản lý có thể phức tạp.

Điều quan trọng là một người mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường nhận được giáo dục tự quản lý bệnh tiểu đường (DSME). Điều này cũng có thể hữu ích cho những người có mức glucose ở mức đủ cao để khiến họ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Những thay đổi lối sống được nêu trong DSME bao gồm:

• Thay đổi chế độ ăn uống để giảm lượng carbohydrate. Ăn nhiều chất xơ cũng có thể hữu ích trong việc kiểm soát lượng đường trong máu.
• Tập thể dục. Hoạt động đốt cháy glucose, do đó, làm giảm lượng chất này trong máu.
• Giảm cân. Giảm thêm cân cải thiện độ nhạy insulin.
• Bỏ thuốc lá. Hút thuốc có liên quan đến tăng đường huyết và sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2.
• Theo dõi lượng đường trong máu. Điều này có thể giúp đánh giá mức độ đáp ứng với liệu pháp và kiểm soát lượng đường trong máu cao.
• Quế. Có nghiên cứu sơ bộ cho thấy loại gia vị này có thể giúp giảm lượng đường trong máu, vì vậy nó không thể giúp hương vị cà phê buổi sáng hoặc bột yến mạch của bạn bằng một hoặc hai lần rắc.
• Giấm táo. Trong một nghiên cứu nhỏ, những người khỏe mạnh uống một loại giấm táo nào đó đã giảm đáng kể lượng đường trong máu.

Mặc dù không có phương pháp điều trị tăng huyết áp không cần kê đơn, nhưng có một số loại thuốc theo toa để giữ lượng đường trong máu ở mức khỏe mạnh, bao gồm:

• Insulin. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 thường cần nhiều liều insulin mỗi ngày vì cơ thể họ không sản xuất hormone một cách tự nhiên. Những người có loại 2 có lượng đường trong máu tăng cao cũng có thể cần điều trị bằng insulin.
• Pramlintide. Thuốc này chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Đó là một loại thuốc tiêm (nhãn hiệu Symlin Pen) được sử dụng trong bữa ăn cùng với insulin.
• Thuốc uống. Đây có thể được quy định dựa trên tuổi, giới tính, cân nặng và các yếu tố khác của một người. Một loại thuốc phổ biến để đối phó với tăng đường huyết là metformin, có sẵn dưới một số tên thương hiệu bao gồm Fortamet và Glucophage.

Tăng đường huyết được điều trị như thế nào

Một từ từ DipHealth

Cách dễ nhất để điều trị tăng đường huyết là ngăn ngừa nó. Điều này bao gồm thực hiện các bước cần thiết để giảm lượng đường trong máu, tập thể dục thường xuyên, tuân thủ kế hoạch ăn uống mà người chăm sóc của bạn tạo ra cho bạn và uống thuốc theo chỉ dẫn.

Nó cũng quan trọng để theo dõi máu của bạn theo chỉ dẫn của bác sĩ. Trong trường hợp tăng đường huyết, bạn có thể điều chỉnh đơn thuốc insulin hoặc bổ sung thêm một liều.

Tăng đường huyết: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ. "Glucose máu cao." Ngày 21 tháng 3 năm 2017.
• Diapedia: Sách giáo khoa về bệnh tiểu đường. "Tăng đường huyết không tiểu đường." DOI:
• Phòng khám Mayo. "Tăng đường huyết trong bệnh tiểu đường." Ngày 18 tháng 4 năm 2015.
• MedlinePlus. "Metformin." Ngày 15 tháng 3 năm 2018.
• Viện Tiểu đường Quốc gia và Bệnh tiêu hóa và Thận. "A1CTest & Bệnh tiểu đường." Tháng 4 năm 2018.