Khi nào nên dừng Aricept, Namenda & Excelon trong bệnh Alzheimer
Mục lục:
- Lợi ích của thuốc
- Điều trị bệnh Alzheimer
- Ngừng thuốc
- Nghiên cứu đã thể hiện điều gì?
- Đưa ra quyết định có học thức
Nhân gian huyền ảo tập 235 (Tháng mười một 2024)
Hình dung điều này; Bạn là người chăm sóc chính cho người thân yêu của bạn và bạn muốn cung cấp sự chăm sóc tốt nhất có thể cho anh ấy. Điều đó bao gồm xem xét những loại thuốc anh ấy nhận được và liệu chúng có nên được tiếp tục. Tất nhiên, những quyết định này được đưa ra trong quan hệ đối tác với bác sĩ của mình, nhưng sau khi bác sĩ đưa ra lý do cho các khuyến nghị của họ, cô ấy có thể sẽ hỏi ý kiến của bạn. Vậy lam gi?
Lợi ích của thuốc
Thuốc được kê toa cho những người mắc chứng mất trí nhớ với hy vọng làm chậm sự tiến triển hoặc thậm chí cải thiện chức năng nhận thức trong một thời gian. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng có một số lợi ích từ các loại thuốc này, mặc dù chúng không chữa được bệnh.
Điều trị bệnh Alzheimer
Có hai loại thuốc được kê toa để điều trị bệnh Alzheimer.
Thuốc ức chế men cholinesterase
- Aricept (donepezil): Được chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ, trung bình và nặng
- Exelon (Rivastigmine): Được chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình
- Razadyne (galantamine): Được chấp thuận cho bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình
Thuốc đối kháng N-Methyl D-Aspartate (NMDA)
Namenda (memantine) là một loại thuốc khác được sử dụng để cố gắng làm chậm sự tiến triển của chứng mất trí và được chấp thuận sử dụng trong bệnh Alzheimer trung bình đến nặng.
Ngừng thuốc
Cân nhắc ngừng thuốc khi một hoặc cả hai yếu tố sau phát sinh:
- Tác dụng phụ
Nếu có quá nhiều tác dụng phụ hoặc chúng làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh, nên cân nhắc mạnh mẽ đối với việc ngừng sử dụng thuốc.
- Không có lợi ích
Nếu bệnh nhân hoặc người thân đã dùng thuốc trong một thời gian khá lâu và bây giờ chứng mất trí của cô đã chuyển sang giai đoạn muộn, đôi khi các bác sĩ và dược sĩ sẽ khuyên bạn nên ngừng sử dụng thuốc nếu không có lợi ích quan sát được. Đôi khi, quyết định này có thể được đưa ra khi một người bầu chăm sóc tế bần, nhưng vào những thời điểm khác, nó được coi là một lựa chọn đơn giản nếu lợi ích nhận được là ít hoặc không có.
Làm thế nào nên ngừng thuốc?
- Ngừng thuốc dần dần
- Ngừng thuốc mỗi lần
Khi ngừng thuốc, theo dõi người thân hoặc bệnh nhân của bạn chặt chẽ. Nếu bạn bắt đầu thấy sự suy giảm đáng kể về nhận thức hoặc hành vi, bạn có thể muốn yêu cầu bác sĩ khởi động lại thuốc.
Nếu sự suy giảm đáng chú ý về chức năng phát triển sau khi ngừng thuốc, việc khởi động lại thuốc sớm hơn là muộn hơn có thể làm tăng khả năng người bệnh trở lại gần mức độ hoạt động trước đó (trước khi ngừng thuốc).
Nghiên cứu đã thể hiện điều gì?
Chưa có nhiều nghiên cứu được tiến hành về việc dừng thuốc để điều trị chứng mất trí. Tuy nhiên, một số nghiên cứu dường như chỉ ra rằng những người đã ngừng sử dụng thuốc sa sút trí tuệ đã giảm nhận thức và hành vi nhanh hơn.
Một nghiên cứu đã so sánh những người sống trong viện dưỡng lão bị chứng mất trí đang dùng thuốc ức chế cholinesterase để điều trị chứng mất trí nhớ cho những người điều dưỡng khác bị ngưng sử dụng thuốc ức chế cholinesterase. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người dùng thuốc đã ngừng sử dụng đã trải qua nhiều thử thách hành vi hơn như đặt câu hỏi lặp đi lặp lại và quan tâm sức khỏe thường xuyên. Nhóm này cũng tham gia ít hoạt động hơn so với những người vẫn đang dùng thuốc.
Đưa ra quyết định có học thức
Theo kinh nghiệm lâm sàng của tôi, tôi đã chứng kiến một loạt các kết quả sau khi các thuốc điều trị chứng mất trí đã bị ngưng sử dụng. Đôi khi, đã có sự suy giảm chức năng như được mô tả ở trên sau khi ngừng thuốc; tuy nhiên, cũng có những tình huống khác có rất ít thay đổi, nếu có, sau khi ngừng thuốc điều trị chứng mất trí.
Chìa khóa dành cho các thành viên trong gia đình là nhận thức được rằng khả năng suy giảm tồn tại và đưa ra quyết định này cùng với bác sĩ thân yêu của họ.
Một từ từ Rất tốt
Một bác sĩ đã đề xuất câu hỏi sau đây khi xem xét có nên ngừng sử dụng thuốc để điều trị bệnh Alzheimer hay không:
"Có điều gì xảy ra trong cuộc sống này là tốt và có thể bị bỏ lỡ nếu ngừng thuốc?" (Tiến sĩ Gene Lammer)
Quyết định tiếp tục hoặc ngừng dùng thuốc trong bệnh Alzheimer phải là một quyết định dựa trên sở thích và chức năng của mỗi cá nhân. Có lẽ xem xét câu hỏi trên sẽ hữu ích để làm rõ các bước tiếp theo của bạn khi bạn tìm kiếm lợi ích tốt nhất của người thân yêu của bạn.
Dạy trẻ cách sử dụng và khi nào sử dụng giọng nói bên trong
Hầu hết trẻ em có giọng nói to và to hơn. Dạy trẻ cách sử dụng giọng nói bên trong của chúng.
Sử dụng định hướng thực tế trong bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ
Tìm hiểu về những lợi ích và cảnh báo của việc sử dụng định hướng thực tế để giúp giảm sự nhầm lẫn ở những người mắc bệnh Alzheimer và chứng mất trí khác.
Liệu pháp ánh sáng và công dụng của nó trong bệnh Alzheimer
Liệu pháp ánh sáng là gì? Nó thực sự có thể giúp những người mắc bệnh Alzheimer? Tìm hiểu thêm về lợi ích của nó như được xác định trong nhiều nghiên cứu.