Tổng quan về sức khỏe sinh non muộn

Trẻ sinh non muộn là gì?

Trẻ sinh non muộn - trẻ sơ sinh từ 34 đến 37 tuần tuổi thai trông giống như những phiên bản nhỏ hơn của trẻ sinh đủ tháng. Trong một thời gian dài, những đứa trẻ sinh non muộn được đối xử như những đứa trẻ đủ tháng. Tuy nhiên, nghiên cứu ngày càng chỉ ra rằng những đứa trẻ này không giống như trẻ sơ sinh đủ tháng và chúng có một loạt các nhu cầu và thách thức độc đáo. Thực tế, những đứa trẻ được sinh ra gần hạn là kẻ thù.

Ngay cả sau khi thai được 37 tuần, trẻ đủ tháng có thể gặp một số vấn đề tương tự như trẻ sinh non. Nguy cơ của các vấn đề sức khỏe do sinh non bắt đầu giảm khoảng 37 tuần nhưng không giảm hoàn toàn cho đến khi thai 39 tuần.

Mối quan tâm về sức khỏe ngay lập tức

Trong những giờ sau khi sinh, em bé phải đối mặt với nhiều thử thách khi chúng thích nghi với cuộc sống bên ngoài tử cung. Hít thở không khí, giữ ấm và làm quen với thế giới đều là công việc khó khăn! Mặc dù nhiều trẻ sinh non muộn điều chỉnh tốt, một số gặp khó khăn. Ngay cả những đứa trẻ sinh non muộn được sinh ra từ những bà mẹ khỏe mạnh không có biến chứng cũng có thể phải đối mặt:

• Vấn đề về đường hô hấp: Các vấn đề về hô hấp xảy ra ở 4.2% sinh non muộn, nhưng chỉ 0,1% trong các trường hợp sinh đủ tháng. Các vấn đề về hô hấp có thể nhẹ hoặc nặng và có thể bao gồm hội chứng suy hô hấp, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, tăng huyết áp phổi và cần hỗ trợ hô hấp.
• Hạ đường huyết: Trong khi chỉ có 0,4% trẻ đủ tháng bị hạ đường huyết trong vài giờ sau khi sinh, 6,8% trẻ sinh non muộn bị hạ đường huyết sau khi sinh. Những đứa trẻ được sinh ra sớm không được dự trữ nhiều đường như những đứa trẻ đủ tháng và dễ bị hạ đường huyết khi chúng bị lạnh hoặc căng thẳng.
• Điều chỉnh nhiệt kém: Trẻ sinh non không có nhiều mỡ dự trữ như trẻ đủ tháng và chúng dễ bị lạnh. Trẻ lạnh đốt cháy nhiều calo hơn để cố gắng giữ ấm, làm hạ đường huyết nặng hơn và làm chậm tăng cân.

Mối quan tâm trong những tuần đầu tiên

Ngay cả sau khi những đứa trẻ sinh non muộn thực hiện điều chỉnh ban đầu với cuộc sống bên ngoài tử cung, chúng vẫn phải đối mặt với những thách thức. Những thách thức này dẫn đến tỷ lệ nhập viện cao ở những trẻ sinh non muộn được xuất viện trong vòng 48 giờ sau sinh. Cha mẹ và bác sĩ nhi khoa chăm sóc trẻ sinh non muộn cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng những em bé mong manh này vẫn khỏe mạnh sau khi về nhà.

• Vàng da: Mặc dù chỉ có 2,5% trẻ sinh đủ tháng bị vàng da đủ nghiêm trọng để cần điều trị bằng quang tuyến, nhưng 18% trẻ sinh non muộn bị vàng da đủ tệ đến mức phải điều trị.
• Thử thách cho ăn: Trẻ sinh non muộn dễ mệt mỏi và có thể không đủ thức ăn để uống đủ sữa mẹ hoặc sữa công thức để tăng cân. Điều này có thể gây mất nước hoặc không phát triển mạnh.Thất bại trong việc cho con bú là một rủi ro khác: các bà mẹ có con không cho con bú hiệu quả có thể không sản xuất đủ sữa để nuôi con.
• Nhiễm trùng huyết: Bởi vì hệ thống miễn dịch của chúng không được phát triển đầy đủ, trẻ sinh non muộn có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn so với trẻ đủ tháng. Họ có nhiều khả năng lấy máu để kiểm tra nhiễm trùng và có nhiều khả năng cần điều trị bằng kháng sinh.

Quan tâm thêm

Nhiều vấn đề mà trẻ sinh non muộn phải đối mặt được biết là ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ. Thật không may, hầu hết các nghiên cứu về kết quả phát triển thần kinh dài hạn ở trẻ sinh non đã tập trung vào những em bé được sinh ra trước 34 tuần. Chúng tôi biết rằng những đứa trẻ sinh non muộn có nguy cơ bị chậm phát triển, và nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để xem những đứa trẻ sinh non đến trường như thế nào khi chúng lớn lên. Tuy nhiên, với sự chăm sóc tốt, phần lớn những trẻ này có khả năng làm tốt.