Cấu tạo của dây chằng ở cột sống

Cột sống có một số dây chằng giúp liên kết toàn bộ cột. Những dây chằng này kết nối các xương riêng lẻ lại với nhau, và chúng giúp hình thành các khớp xương.

Dây chằng cột sống cũng cung cấp sự ổn định cho cột. Họ làm điều này bằng cách giới hạn mức độ di chuyển theo hướng đối diện với vị trí của họ. Ví dụ, dây chằng dọc trước của bạn (xem bên dưới để biết chi tiết) nằm ở phía trước cơ thể đốt sống của bạn. Khi bạn quay trở lại, nó ngăn bạn đi quá xa.

Các vấn đề thường gặp ảnh hưởng đến dây chằng cột sống

Khi chúng ta già đi, dây chằng của chúng ta có thể bị dày lên, một tình trạng gọi là phì đại. Phì đại có thể gây ra các triệu chứng như đau liên quan đến thần kinh. Phì đại có thể phát triển hơn nữa, thành hóa thạch hoặc cứng dây chằng. Ossification có thể làm tăng các triệu chứng thần kinh, có thể bao gồm chèn ép hoặc kích thích tủy sống (gọi là bệnh cơ). Tùy thuộc vào một số yếu tố, dây chằng cột sống cứng có thể làm giảm sự phát triển của hẹp ống sống.

Các nhà nghiên cứu từ Phòng khám cột sống của Bệnh viện Samaritan tốt ở Los Angeles ước tính rằng 25% những người có triệu chứng bệnh cơ, như chúng tôi đã thảo luận ngắn gọn ở trên liên quan đến sự kích thích hoặc chèn ép tủy sống, có dấu hiệu của OPLL. (OPLL là viết tắt của dây chằng dọc sau. Xem bên dưới để biết thêm thông tin về dây chằng dọc sau.)

Nếu bạn gặp phải chấn thương cho cột sống của bạn (ví dụ, từ một cú đánh), nó có thể làm tổn thương dây chằng của bạn. Nếu chấn thương dây chằng của bạn đủ nghiêm trọng, nó có thể gây mất ổn định cột sống. Sự không ổn định có thể được định nghĩa là khi xương và dây chằng bao gồm các khớp xương khớp của bạn (còn được gọi là các đốt sống) không còn có thể duy trì sự liên kết bình thường khi chúng phải chịu tải. Sự bất ổn có thể làm cho chấn thương ban đầu tồi tệ hơn, và tất nhiên, gây ra đau đớn. Nó cũng có thể dẫn đến một biến dạng cột sống. Chấn thương dây chằng dẫn đến mất ổn định cột sống có thể phải phẫu thuật.

Dưới đây là danh sách các dây chằng chính ảnh hưởng đến sự di chuyển của cột sống, cùng với vị trí của chúng và các công việc trên đường của họ, tức là, hướng vào đó hạn chế di chuyển quá mức.

Dây chằng dọc trước

Dây chằng dọc trước là một dải mô liên kết dày đặc dài - tất cả các dây chằng được làm từ một số loại mô liên kết - đi từ đốt sống đầu tiên của bạn (tập bản đồ) và phía trước đáy sọ đến trước xương cùng của bạn. Nó nằm ở phía trước của các đốt sống. Dây chằng này cũng phân nhánh, ở mỗi cấp độ riêng lẻ, thành các sợi ngắn đi giữa các đốt sống và chèn vào phía trước của đĩa đệm. Theo cách này, dây chằng dọc trước cung cấp hỗ trợ cho các đĩa đệm.

Dây chằng dọc trước hạn chế mở rộng trở lại, đó đơn giản là hành động cong ngược. Đó là dây chằng cột sống duy nhất giới hạn mở rộng.

Dây chằng dọc sau

Giống như dây chằng dọc trước, dây chằng dọc sau bắt đầu ở đáy chẩm (hãy nhớ rằng, đó là cơ sở của hộp sọ của bạn), và kéo dài đến tận xương cùng. Và giống như dây chằng dọc trước, các nhánh sau tách ra thành các sợi ngắn đi qua các khớp liên sườn, và cuối cùng, lần này, ở mặt sau của đĩa đệm.

Một sự khác biệt lớn giữa dây chằng dọc trước và sau, và một yếu tố quyết định chuyển động nào giới hạn dây chằng, là vị trí: Dây chằng dọc sau (PLL) nằm ở ống sống ở phía sau của thân đốt sống. Phần trước (ALL) nằm ở phía trước của cơ thể (và không nằm trong ống sống). PLL cũng hẹp hơn và yếu hơn TẤT CẢ.

Dây chằng dọc sau hạn chế uốn cong cột sống (tức là uốn cong về phía trước).

Ligamentum Flavum

Flavum dây chằng chạy dọc từ đốt sống trục (hãy nhớ rằng xương xương thứ 2 ở cổ) đến xương cùng. Nó nằm giữa các laminae của đốt sống. Ở mỗi cấp độ đốt sống, các sợi có nguồn gốc từ một lamina cao cấp (thuật ngữ cấp trên dùng để chỉ một vị trí ở trên, nói một cách tương đối) và kết nối với các lamina kém hơn (tức là lamina ngay bên dưới). Ligamentum flavum hạn chế uốn cong cột sống (uốn cong về phía trước), đặc biệt là uốn cong đột ngột. Chức năng này cho phép ligamentum flavum bảo vệ đĩa đệm của bạn khỏi chấn thương.

Cụm từ ligamentum flavum có nghĩa là "dây chằng màu vàng". Ligamentum flavum được làm bằng một mô đàn hồi màu vàng nhạt. Mô này tương tự như loại mô liên kết bao gồm các dây chằng cột sống khác, ngoại trừ có một mức độ đàn hồi của nó. Chất lượng đàn hồi của ligamentum flavum giúp duy trì các đường cong cột sống của bạn trong quá trình di chuyển và giúp thân cây thẳng lên sau khi bạn uốn cong về phía trước.

Dây chằng Supraspinous và Interspinous

Các dây chằng supraspinous và interpinous cả hai giới hạn uốn cong (uốn cong về phía trước).

Nằm ở phía sau, dây chằng supraspinous là một sợi dây mạnh như mô kết nối các đầu của các quá trình gai góc từ sacrum của bạn đến C7 (còn được gọi là cơ sở của cổ). Về phía cổ, nó hợp nhất với dây chằng nuchae.

Các dây chằng chéo kết nối toàn bộ của mỗi quá trình gai góc theo chiều dọc. Dây chằng chéo bắt đầu từ gốc của quá trình gai, nơi nó xuất hiện từ vòng xương nằm ở phía sau cơ thể của đốt sống tương ứng của nó, và kéo dài đến tận đỉnh. Các mô liên kết bao gồm quá trình xen kẽ yếu hơn nhiều so với mô siêu liên kết.

Dây chằng Nuchae

Còn được gọi là dây chằng, dây chằng này nằm ở phía sau cổ của bạn. Nó hợp nhất với dây chằng siêu cứng, như chúng tôi đã thảo luận, đó là sợi dây dài và chắc, kết nối các mẹo của hầu hết (tức là thắt lưng và ngực) của các quá trình gai góc của bạn.

Dây chằng nuchae đi từ hai nơi trên hoặc gần phía sau hộp sọ của bạn và kéo dài qua tất cả các quá trình gai cổ tử cung (cổ).

Dây chằng nuchae rất mạnh. Tại một số điểm, nó thực sự đủ cứng để thay thế xương, do đó cung cấp các vị trí gắn cho cơ cổ nằm ở những khu vực mà quá trình gai cổ tử cung không đủ dài để đến cơ. Đây là khu vực giữa C3 và C5.

Dây chằng chéo

Dây chằng chéo đi từ một cấp trên (nhớ, cấp trên đề cập đến một vị trí trên, tương đối nói) quá trình ngang của một đốt sống đến quá trình ngang của đốt sống bên dưới nó. Các dây chằng xen kẽ kết nối các quá trình này với nhau và giúp hạn chế hoạt động uốn cong bên (uốn cong bên). Chúng cũng tạo thành một loại đường viền giữa các cơ thể ở phía trước và các vòng xương ở phía sau của đốt sống.

Liên quan đến sức mạnh của dây chằng chéo, ở cổ, nó bao gồm các sợi rải rác của mô liên kết; ở vùng lưng thấp, nó rất, rất mỏng. Ở vùng ngực (giữa lưng), dây chằng chéo sẽ cứng hơn và nhiều xơ hơn.

Bây giờ bạn biết ABC dây chằng của bạn. Đây là những dây chằng cột sống ảnh hưởng đến tất cả hoặc ít nhất là những phần lớn của cột sống. Các dây chằng cột sống khác là đặc trưng cho một khu vực như cổ hoặc xương khớp và sacroiliac khớp. Tôi sẽ trình bày những điều đó trong các bài viết riêng biệt. Tôi nghĩ rằng ABC của dây chằng cột sống là đủ để hấp thụ trong một lần ngồi, phải không?