Tải lượng virut HIV là gì và tại sao nó quan trọng?

Tải lượng virus HIV là một phép đo lượng HIV lưu hành trong máu của bạn nếu bạn dương tính với HIV. Tải lượng virus được sử dụng để xác định hiệu quả của thuốc kháng retrovirus của bạn và thậm chí có thể cho bác sĩ biết khi điều trị thất bại hoặc bạn không dùng thuốc theo quy định.

Mục tiêu của trị liệu HIV

Mục tiêu của trị liệu HIV là ngăn chặn HIV nhân lên để đưa dân số virus xuống mức không thể phát hiện. Không thể phát hiện không có nghĩa là không có vi-rút hoặc vi-rút đột nhiên bị xóa khỏi cơ thể bạn. Nó đơn giản có nghĩa là không có virus nào có thể được phát hiện bằng các công nghệ kiểm tra hiện có. Khi ART được dừng lại, virus sẽ luôn quay trở lại và bắt đầu sao chép lại.

Điều quan trọng cần lưu ý là tải lượng virus HIV có thể thay đổi khi xét nghiệm máu và các chất dịch cơ thể khác. Ví dụ, tải lượng virus không thể phát hiện trong máu không nhất thiết có nghĩa là bạn không thể phát hiện được trong tinh dịch. Hiện tượng này, được gọi là sự phát tán của virus, có thể làm tăng nguy cơ lây truyền từ những người có thể được coi là không có vi-rút.

Những người có tải lượng virus không được kiểm soát có nguy cơ gây tổn hại nghiêm trọng đến hệ thống miễn dịch của họ, chấn thương khiến cơ thể tiếp xúc với một loạt các bệnh nhiễm trùng cơ hội ngày càng gia tăng.

Cách thức kiểm tra tải lượng virus được thực hiện

Thông thường, bác sĩ của bạn sẽ rút ra ba đến sáu tháng một lần để đo tải lượng virus của bạn. Mới hơn, siêu nhạy cảm định lượng xét nghiệm tải lượng virus có thể phát hiện hoạt động của virus thấp tới năm bản sao / mL đến hơn 1.000.000 bản sao / mL.

Ngược lại, định tính Các xét nghiệm tải lượng virus HIV được sử dụng đơn giản để xác nhận sự hiện diện của HIV và thường được sử dụng để kiểm tra trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HIV.

Giải thích kết quả tải lượng virus

Mục đích của tải lượng virus rất đơn giản: càng ít bản sao HIV trong máu của bạn thì càng tốt.

Khi bắt đầu điều trị, xét nghiệm tải lượng virus cung cấp các biện pháp cơ bản để so sánh các xét nghiệm sau này. Mỗi lần giảm tải virus gấp mười lần được coi là giảm một log. Ví dụ, nếu tải lượng virus giảm từ 50.000 bản sao / mL xuống còn 500 bản sao / ml, bệnh nhân được cho là có tải lượng virus giảm hai bản ghi.

Nói chung, với các loại thuốc HIV thế hệ hiện tại, người ta có thể mong đợi có tải lượng virus không thể phát hiện trong bất kỳ nơi nào từ hai đến chín tháng. Mặc dù tốc độ ức chế đạt được có thể khác nhau, nhưng nó có xu hướng chậm hơn ở những người trì hoãn điều trị và duy trì tổn thương miễn dịch nghiêm trọng.

Chúng tôi đo lường điều này bằng số lượng CD4 của một người để định lượng số lượng tế bào T CD4 phòng thủ còn lại trong máu. Một người có chức năng miễn dịch bình thường có thể có bất cứ nơi nào từ 500 đến 1.500 tế bào / mL, trong khi những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương sẽ có dưới 200 tế bào / mL.

Hơn nữa, nếu một người đã phát triển hoặc có được sự đề kháng với bất kỳ loại thuốc theo quy định nào, khả năng ức chế virus cũng có thể bị tổn hại nghiêm trọng. Trong trường hợp như vậy, điều trị sẽ cần phải được thay đổi sau khi xét nghiệm di truyền cho thấy loại thuốc hoặc thuốc mà bệnh nhân kháng thuốc.

Lợi ích của tải lượng virus không thể phát hiện

Mục đích của điều trị HIV là duy trì tải lượng virus không thể phát hiện trong nhiều năm, điều này không chỉ bảo tồn các lựa chọn điều trị trong tương lai mà còn giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng tới 53%.

Ngoài ra, duy trì một loại virus không thể phát hiện làm giảm đáng kể khả năng truyền virut cho người khác, một chiến lược phòng ngừa được gọi là điều trị HIV là phòng ngừa (TASP). Các nghiên cứu đã hỗ trợ mạnh mẽ việc sử dụng TASP trong các cặp vợ chồng có tình trạng hỗn hợp (không hòa hợp), cho thấy rằng nó có thể làm giảm nguy cơ tới 96%.