Quản lý lo âu cuối đời ở bệnh nhân hấp hối

Lo lắng là một triệu chứng phổ biến ở những bệnh nhân gần chết. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy lo lắng nhẹ, nhưng đối với những người khác, các cơn hoảng loạn toàn diện có thể xảy ra. Bất kể nguyên nhân, lo lắng cần phải được điều trị kịp thời.

Các triệu chứng lo âu cuối đời

Phản ứng với lo lắng có thể thay đổi. Một số có thể có thể diễn đạt bằng lời những gì họ đang cảm thấy và những người khác có thể không. Điều quan trọng là phải biết sự lo lắng trông như thế nào để bạn có thể dễ dàng nhận ra nó khi nó xảy ra.

Lo lắng được điều khiển bởi adrenaline và các triệu chứng của nó cho thấy phản ứng "bay hoặc chiến đấu" của cơ thể đã được bắt đầu.

Lo lắng có các biểu hiện về nhận thức, cảm xúc, hành vi và thể chất từ ​​nhẹ đến nặng.

Triệu chứng nhận thức

• Lo lắng nhẹ: Bệnh nhân có thể rất tỉnh táo và đã thu hẹp trọng tâm.
• Lo lắng vừa phải: Cô ấy có thể khó tập trung và dễ bị phân tâm.
• Lo lắng / hoảng loạn nặng nề: Bệnh nhân có thể không thể tập trung, ngay cả khi được chỉ dẫn rõ ràng. Lo lắng nghiêm trọng có thể dẫn đến một trạng thái mất kết nối.

Triệu chứng cảm xúc và hành vi

• Lo lắng nhẹ: Bệnh nhân có thể bị kích thích hoặc khó chịu nhẹ. Cô ấy có thể nóng tính hoặc dễ bực mình.
• Lo lắng vừa phải: Bệnh nhân có thể bồn chồn, buồn bã rõ rệt và ngày càng khó chịu. Cô ấy có thể rơi nước mắt và bày tỏ cảm giác lo lắng hoặc không thoải mái.
• Lo lắng nặng nề: Bệnh nhân có thể khóc không kiểm soát được, xuất hiện rất kích động và thậm chí la hét và la hét. Cô ấy có thể bày tỏ cảm giác cam chịu, sợ hãi, hoặc khủng bố, hoặc thể hiện những hành vi tự xoa dịu không hợp lý hoặc lặp đi lặp lại.

Triệu chứng thực thể

Nhiều biểu hiện thể chất của sự lo lắng được liệt kê dưới đây tương tự như những biểu hiện gây ra bởi các bệnh và phương pháp điều trị tiềm ẩn.

• Lo lắng nhẹ: Bệnh nhân có thể bị mất ngủ và khó nghỉ ngơi.
• Lo lắng vừa phải: Cô ấy có thể có nhịp tim tăng hoặc đánh trống ngực. Hơi thở của cô ấy có thể nhanh hơn, và cô ấy có thể phàn nàn về cảm giác buồn nôn hoặc tiêu chảy.
• Lo lắng nặng nề: Bệnh nhân có thể có tất cả các triệu chứng trên, nhưng nghiêm trọng hơn. Cô ấy có thể nôn hoặc đất. Cô ấy có thể thở nhanh hoặc đau ngực. Đồng tử của cô sẽ giãn ra và cô có thể đổ mồ hôi đầm đìa.
• Các triệu chứng thể chất khác của sự lo lắng bao gồm khô miệng, co giật cơ hoặc run rẩy và đau bụng.

Sự quản lý

Nếu người thân của bạn bắt đầu có dấu hiệu lo lắng, điều đầu tiên bạn nên làm là cố gắng trấn tĩnh anh ấy. Đôi khi sự phân tâm đơn giản có thể đủ để giảm mức độ lo lắng và giữ anh ta bình tĩnh. Hãy thử thảo luận về một cái gì đó khác với bệnh hoặc triệu chứng của họ - có lẽ là trò chơi bóng mới nhất hoặc tin đồn về người nổi tiếng.

Cho dù lo lắng qua đi hay tiếp tục tăng, điều quan trọng là gọi bác sĩ điều trị để báo cáo triệu chứng và nhận tư vấn y tế. Nếu người thân của bạn đang ở trong trại chăm sóc tế bần, hãy liên hệ với cơ quan tế bần và báo cáo với y tá rằng anh ta đang có dấu hiệu lo lắng. Y tá tế bần sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể và có thể gửi một y tá ra ngoài để đánh giá tình hình.

Hầu hết các cơ quan tế bần cung cấp cho bệnh nhân tại nhà của họ một bộ thuốc đặc biệt sẽ được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp. Những bộ dụng cụ này, đôi khi được gọi là bộ dụng cụ thoải mái hoặc bộ dụng cụ khẩn cấp, hầu hết thường chứa ít nhất một loại thuốc để điều trị chứng lo âu. Y tá tế bần có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn để bắt đầu một trong những loại thuốc và ghi lại vào nhật ký thuốc.

Nếu người thân của bạn không được chăm sóc tại nhà tế bần, bạn sẽ cần nhận được hướng dẫn từ bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ trực. Cô ấy có thể gọi trong một toa thuốc đến nhà thuốc hoặc yêu cầu gặp bệnh nhân trong văn phòng.

Thuốc

Những loại thuốc này thường được kê đơn để điều trị chứng lo âu:

• Ativan (Lorazepam)
• Serax (Oxazepam)
• Klonopin (Clonazepam)
• Xanax (Alprazolam)
• Vali (Diazepam)

Điều trị nguyên nhân ngầm

Hai trong số những nguyên nhân phổ biến nhất gây lo lắng là đau và khó thở (khó thở). Nếu người thân của bạn gặp phải một trong những triệu chứng này, điều quan trọng là nó phải được điều trị cùng với sự lo lắng.