Mối quan tâm cuối đời với bệnh ung thư vú di căn

Hầu hết mọi người, cả những người sống chung với những người mắc bệnh ung thư vú di căn và những người thân yêu của họ, rất khó để nói về sự kết thúc của mối quan tâm trong cuộc sống.

Kịch bản thông thường diễn ra như sau: Những người bị ung thư vú di căn muốn nói về những mối quan tâm này, nhưng sợ làm phiền những người thân yêu của họ nên họ im lặng. Ở phía bên kia, những người thân yêu sợ làm đảo lộn bạn bằng cách nói về sự kết thúc của vấn đề cuộc sống, vì vậy họ không nói gì.

Điều tương tự cũng đúng ngay cả đối với bệnh nhân và bác sĩ ung thư, và các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng những cuộc trò chuyện này diễn ra ít thường xuyên hơn mức họ nên làm.

Nhiều người sợ những cuộc thảo luận này là một dấu hiệu từ bỏ. Tuy nhiên, nói về mong muốn của bạn không có nghĩa là bạn đang từ bỏ. Điều đó không có nghĩa là bạn đã mất hy vọng rằng bạn sẽ là một trong những người sống trong nhiều thập kỷ với bệnh ung thư vú giai đoạn 4. Thay vào đó, điều đó có nghĩa là bạn muốn các quyết định của mình được cân nhắc và không để lại cơ hội. Đó là một cách để truyền đạt mong muốn của bạn trước khi hoàn cảnh có thể buộc bạn phải làm như vậy.

Chúng tôi sẽ xem xét một số mối quan tâm cuối đời mà bạn có thể có, nhưng nơi tốt nhất để bắt đầu là bước quan trọng nhất. Làm thế nào bạn có thể bắt đầu những cuộc thảo luận với những người thân yêu của bạn?

Bắt đầu thảo luận

Không có cách tốt nhất để đưa ra kết thúc của mối quan tâm cuộc sống, và những gì có thể làm việc tốt cho một gia đình có thể không làm việc cho một gia đình khác. Với ý nghĩ đó, đây là một vài mẹo để bắt đầu một cuộc thảo luận và mở các dòng giao tiếp.

• Chọn một thời điểm mà không ai sẽ cảm thấy vội vã và giành chiến thắng bị làm phiền bởi những phiền nhiễu. Tắt điện thoại.
• Hãy rõ ràng về các cuộc thảo luận bạn muốn có. Nếu bạn cố gắng đưa ra chủ đề quá nhẹ nhàng và hem và haw nó dễ dàng để gà ra, hoặc ít nhất là nói với chính mình bạn sẽ đưa chủ đề vào một ngày khác. Giải quyết để đưa vấn đề ra bàn và bỏ đi.
• Bạn có thể muốn bắt đầu bằng cách hỏi người thân của bạn rằng họ hiểu bao nhiêu về tình trạng của bạn và tiên lượng. Nghiên cứu cho chúng tôi biết rằng khoảng một nửa số người tin rằng ung thư vú di căn là có thể chữa được.
• Bạn cũng có thể muốn bắt đầu bằng cách thừa nhận con voi trong phòng Bạn vẫn hy vọng rằng việc điều trị sẽ ngăn chặn căn bệnh ung thư của bạn trong nhiều năm nhưng hãy hiểu rằng điều này không phải lúc nào cũng xảy ra.
• Hãy dành thời gian để lắng nghe mà không ngắt lời. Những người thân yêu của bạn có thể cần một chút thời gian để bắt kịp những suy nghĩ bạn đã xử lý một thời gian. Cho phép họ thể hiện bản thân, nhiều người sẽ đề xuất một lựa chọn điều trị khác mà bạn đã khám phá ra ngay cả khi bạn đã quyết định rằng bạn không muốn theo đuổi bất kỳ phương pháp điều trị nào nữa.

• Hãy chuẩn bị để đi đến nơi cuộc trò chuyện dẫn. Các cuộc trò chuyện cuối đời thường không phải là một quá trình đang diễn ra và hầu hết thời gian bạn không cần phải lo lắng về việc bao quát mọi thứ bạn muốn nói trong một lần ngồi.

Ngừng điều trị

Một trong những quyết định khó khăn nhất mà mọi người sẽ phải đối mặt với ung thư vú di căn là khi nào nên ngừng điều trị. Đây không phải là một vấn đề cho đến gần đây, vì hầu hết mọi người sẽ đạt đến điểm khi đơn giản là không có phương pháp điều trị nào nữa.

Bây giờ, thay vào đó, chúng ta có nhiều lựa chọn điều trị hơn, và phụ nữ (và nam giới) thường phải đối mặt với quyết định khó khăn vào một lúc nào đó. Bạn có nên xem xét một dòng điều trị khác có thể kéo dài cuộc sống của bạn một vài tuần để đổi lấy các tác dụng phụ làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn? Khi nào bạn nên ngừng điều trị?

Bước đầu tiên trong việc đưa ra quyết định này là dành một chút thời gian và xem xét các mục tiêu điều trị của bạn và so sánh những điều này với những gì bác sĩ ung thư của chúng tôi đang nghĩ. Chúng tôi đã học được trong những năm gần đây rằng có sự chênh lệch lớn về những gì bệnh nhân và bác sĩ ung thư có thể mong đợi từ hóa trị liệu cho bệnh ung thư giai đoạn 4.

Một nghiên cứu cho thấy phần lớn những người mắc bệnh ung thư giai đoạn 4 nghĩ rằng sẽ có khả năng hóa trị liệu có thể chữa khỏi bệnh ung thư của họ, trong khi các bác sĩ ung thư cho biết có rất ít nếu không có cơ hội chữa khỏi.

Các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi về việc ngừng điều trị bao gồm:

• Tôi có thể mong đợi gì từ các phương pháp điều trị tiếp theo? Có phương pháp điều trị nào có khả năng làm tăng cơ hội sống sót lâu dài của bạn không? Nếu không, những lợi ích có thể cung cấp điều trị cụ thể là gì? Liệu điều trị kéo dài cuộc sống trong một vài tuần hoặc một vài tháng? Tất nhiên, không ai có một quả cầu pha lê, nhưng có thể hữu ích để hiểu những gì một phương pháp điều trị dự kiến ​​sẽ cung cấp cho người trung bình của nhà vua.
• Có phương pháp điều trị nào có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn không? Ví dụ, một điều trị có thể làm giảm đau, khó thở, hoặc các triệu chứng khác?

Điều gì dừng điều trị không có nghĩa là:

• Ngừng điều trị không có nghĩa là bạn đang từ bỏ.
• Dừng lại không có nghĩa là bạn đang dừng tất cả các phương pháp điều trị. Nếu một phương pháp điều trị như xạ trị có thể làm giảm đau xương, ví dụ, ngừng điều trị không có nghĩa là đã từ bỏ các loại điều trị này.

Đau buồn dự đoán

Nhiều người mắc bệnh ung thư di căn, và những người thân yêu của họ đã trải qua một nỗi đau tương tự như liên quan đến cái chết và cái chết nhưng vẫn còn sống. Kiểu đau buồn này, được gọi là đau buồn dự đoán, tình cảm là phổ biến, nhưng nhiều người sợ thể hiện những cảm xúc này.

Những người thân yêu, đặc biệt, có thể khó đối phó với những cảm xúc này. Những nhận xét như tại sao bạn lại buồn khi cô ấy vẫn còn sống có thể củng cố những suy nghĩ của bạn rằng bạn không nên có những cảm xúc này. Nhưng những cảm giác này rất phổ biến và rất bình thường đối với cả những người trong giai đoạn sau của bệnh ung thư và cho người thân của họ.

Nỗi đau dự đoán (nỗi đau chuẩn bị) có thể còn khó đối phó hơn nỗi đau thông thường (nỗi đau sau khi mất) không chỉ bởi vì nó có thể không cảm thấy được xã hội chấp nhận để thể hiện nỗi đau này, mà bởi vì nó bao gồm nhiều mất mát. Chúng có thể bao gồm mất giấc mơ của bạn, mất vai trò của bạn trong gia đình và nhiều hơn nữa.

Có một sự cân bằng dịu dàng giữa giữ lấy cuộc sống và buông tay. Không có giải pháp kỳ diệu nào cho những cảm giác này và không có những bình luận làm giảm bớt nỗi thống khổ mà bạn có thể cảm thấy. Nếu bạn có thể, tìm một người bạn chỉ đơn giản là lắng nghe cảm xúc của bạn biết rằng không có gì có thể sửa chữa chúng có thể là một sự thoải mái tuyệt vời.

Chăm sóc trẻ sơ sinh

Quyết định về việc khi nào và khi nào nên chọn dịch vụ chăm sóc tế bần có nhiều cảm xúc. Cũng như ngừng điều trị, có nỗi sợ rằng lựa chọn chăm sóc tế bần có nghĩa là từ bỏ. Thay vào đó, chọn nhà tế bần có nghĩa là bạn đang chọn sống những ngày cuối đời thoải mái nhất có thể.

Chăm sóc tại nhà là gì?

Chăm sóc trẻ sơ sinh là một loại chăm sóc giảm nhẹ, và giống như chăm sóc giảm nhẹ là một triết lý hơn là một nơi. Nhiều người được chăm sóc tế bần tại nhà riêng của họ, mặc dù các cơ sở tế bần cũng có thể có sẵn. Một nhóm tế bần điển hình bao gồm một bác sĩ chuyên về chăm sóc cuối đời, y tá tế bần, cố vấn ung thư và giáo sĩ. Nó chăm sóc mà tìm cách duy trì sự thoải mái và nhân phẩm của một người và gia đình của anh ấy hoặc cô ấy miễn là anh ấy hoặc cô ấy sống.

Khi nào bạn nên yêu cầu chăm sóc tại nhà trẻ?

Rất thường chúng ta nghe mọi người nói rằng họ ước họ đã chọn chăm sóc tế bần sớm hơn, vậy làm sao bạn biết khi nào là thời gian?

Để nhận được sự chăm sóc của nhà tế bần, bạn thường cần một ghi chú của bác sĩ nói rằng bạn sẽ sống sáu tháng hoặc ít hơn. Nếu bạn sống lâu hơn đó không phải là một vấn đề và không có hình phạt. Sự chăm sóc của bạn có thể được gia hạn thêm sáu tháng hoặc ngừng hoạt động. Bạn cũng có thể thay đổi suy nghĩ bất cứ lúc nào nếu bạn quyết định theo đuổi các phương pháp điều trị được thiết kế để điều trị ung thư.

Nhà tế bần sẽ giúp như thế nào?

Nhiều người ngạc nhiên về sự giúp đỡ có sẵn khi viện tế bần được thành lập. Ngoài sự chăm sóc từ đội, nhà tế bần thường cung cấp giường bệnh, oxy và bất kỳ thiết bị hoặc thuốc cần thiết nào. Điều này có thể tiết kiệm rất nhiều chạy xung quanh cho gia đình của bạn và làm cho bạn thoải mái nhất có thể.

Nếu bạn chọn chết ở nhà, ở dưới nhà tế bần có nghĩa là tại thời điểm chết, cảnh sát không cần phải được gọi. Gia đình bạn có thể dành thời gian cho bạn cho đến khi họ muốn gọi điện về nhà tang lễ.

Chỉ thị trước / Ý chí sống

Nếu bạn đã nhập viện trong quá trình điều trị, bạn có thể được hỏi nếu bạn có ý chí sống hay chỉ thị trước. Có rất nhiều biến thể về ý chí sống, nhưng tất cả những điều này về cơ bản là một cách để thể hiện mong muốn và mong muốn của bạn bằng văn bản nếu một ngày nào đó bạn không thể tự thể hiện chúng.

Hầu hết trong số này hỏi bạn muốn làm gì, ví dụ, nếu trái tim bạn ngừng đập hoặc nếu bạn không thể tự thở. Bạn có muốn được đặt trên một máy thở? Bạn có thể chi tiết như bạn muốn, và một số người cũng thêm thông tin về mong muốn của họ cho một dịch vụ tưởng niệm nếu họ chết.

Trung tâm ung thư của bạn có thể đã cung cấp cho bạn một bản sao của cuộc sống sẽ điền vào, hoặc những thứ này có thể được tải xuống từ internet. Để được hợp pháp, những tài liệu này thường cần được ký bởi bạn, một nhân chứng và một công chứng viên.

Tại sao phải chuẩn bị những tài liệu này?

Có hai lý do rất quan trọng để chuẩn bị các tài liệu này. Một lý do là cho bản thân bạn để mong muốn của bạn được thực hiện. Họ đã cho bạn một cơ hội để ra lệnh cho những gì sẽ xảy ra nếu bạn không thể tự nói.

Một lý do khác là cho gia đình của bạn. Quyết định gần cuối đời rất khó, để bắt đầu, nhưng thậm chí còn khó khăn hơn nếu các thành viên trong gia đình lần thứ hai tự đoán rằng họ có thực sự tuân theo mong muốn của bạn không. Điều này có thể trở thành vấn đề thậm chí nhiều hơn nếu các thành viên gia đình không đồng ý, và có thể dẫn đến tổn thương cảm xúc và xích mích gia đình. Dành thời gian để đánh vần những mong muốn của bạn có thể ngăn chặn những bất đồng đau đớn khi các thành viên gia đình bạn tranh cãi về những gì họ tin rằng bạn sẽ muốn.

Kết thúc kế hoạch cuộc sống

Bạn có thể đang nghe về kế hoạch cuối đời của cuộc sống và tự hỏi: Làm thế nào bạn có thể chuẩn bị trên thế giới? Nhưng có một vài điều bạn có thể muốn nói về những người thân yêu của bạn. Một lần nữa, bắt đầu những cuộc trò chuyện này có thể rất khó khăn và đầy cảm xúc. Bạn thậm chí có thể muốn thực hiện một số ghi chú về một số mong muốn của bạn trước thời hạn.

Giải quyết cái chết không đau

Một mối quan tâm chung là về nỗi đau vào cuối đời. Nhiều người sợ hãi khủng khiếp rằng chết sẽ đau đớn. Những người khác lo lắng rằng sử dụng thuốc sẽ đẩy nhanh cái chết của họ và mong muốn tỉnh táo nhất có thể. Thời gian tốt nhất để nói chuyện với bác sĩ của bạn là rất lâu trước khi vấn đề phát sinh. Có nhiều lựa chọn để kiểm soát cơn đau vào cuối đời và đại đa số mọi người có thể thoải mái, ngay cả khi chết ở nhà.

Nói chuyện với gia đình và bác sĩ ung thư của bạn về mong muốn của bạn. Một số người mong muốn có ít đau nhất có thể ngay cả khi họ sẽ buồn ngủ. Một mong muốn khác là tỉnh táo nhất có thể, ngay cả khi họ cảm thấy đau đớn hơn. Không có cách nào đúng hay sai khi nói đến việc kiểm soát cơn đau, chỉ có cách phục vụ tốt nhất cho mong muốn của bạn.

Chọn địa điểm

Một mối quan tâm khác là về nơi bạn sẽ chết. Một số người thích chết trong bệnh viện hoặc đơn vị tế bần, trong khi nhiều người muốn chết ở nhà. Nếu bạn thực sự muốn chết ở nhà, có thể rất hữu ích để nói chuyện với gia đình và bác sĩ ung thư của bạn rất lâu trước khi bạn cần phải chuẩn bị đúng cách ở nhà.Quá thường xuyên, các chế phẩm này không được thực hiện và mọi người cuối cùng đến bệnh viện trái với mong muốn của họ.