Phương pháp điều trị để kiểm soát co giật khối u não

Động kinh thường là triệu chứng đầu tiên gặp phải khi có khối u não, dẫn đến chẩn đoán khối u. Điều này trái với truyền thuyết phổ biến rằng đau đầu thường là triệu chứng đầu tiên của khối u não. Nhức đầu là phổ biến với các khối u não, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng nó thực sự là một cơn động kinh hoặc triệu chứng thần kinh khác thường xuất hiện đầu tiên.

Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả những người bị u não đều bị co giật. Một số loại khối u và vị trí của chúng khiến mọi người dễ bị tổn thương hơn khi trải nghiệm chúng.

Những người thường xuyên bị co giật tiếp tục trong suốt quá trình điều trị và là mối quan tâm lớn đối với cả họ và đội điều trị của họ. Chất lượng cuộc sống và sự thỏa hiệp của sự độc lập là hai yếu tố chính khi ai đó trải qua cơn động kinh. Trong một số trường hợp, co giật có thể gây ra những nguy hiểm lớn cho sức khỏe.

Động kinh là gì?

Khi hoạt động xung điện bất thường trong não xảy ra, kết quả là một cơn động kinh. Một cơn động kinh gây ra những thay đổi về thể chất như co giật hoặc co giật cơ thể, nhìn chằm chằm, mất kiểm soát ruột và mất kiểm soát trong giây lát, và thậm chí mất ý thức. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng và không bao giờ được bỏ qua hoặc không được báo cáo cho bác sĩ. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể đã bị co giật và không chắc chắn, hãy báo cáo với bác sĩ ngay lập tức.

Khi hầu hết mọi người nghĩ về một cơn động kinh, họ thường nghĩ về sự run rẩy nghiêm trọng và giật cơ thể. Tuy nhiên, chúng có thể ít nghiêm trọng hơn nhiều, ví dụ chỉ khiến mặt hoặc chân bị rung. Một số cơn co giật chỉ khiến mọi người nhìn chằm chằm trong vài phút. Loại động kinh mà một người trải qua khác nhau dựa trên vị trí khối u trong não.

Tần suất các cơn động kinh cũng liên quan đến việc một khối u não là nguyên phát hay di căn. Trong đoạn trích này, được cung cấp bởi UpToDate, bạn có thể thấy rằng các khối u não nguyên phát có nhiều khả năng gây co giật hơn các khối u di căn:

"Tỷ lệ co giật cao hơn với các khối u nguyên phát so với các tổn thương di căn, và trong số các bệnh nhân có khối u nguyên phát, các cơn động kinh ít phổ biến hơn với các u thần kinh đệm cấp độ thấp.

"Động kinh có thể là triệu chứng xuất hiện hoặc phát triển sau đó.Trong hai loạt bệnh nhân mắc GBM lớn, co giật là biểu hiện ban đầu ở 18% và có mặt tại thời điểm chẩn đoán (trung bình một năm) trong 29%. Tần suất và khởi phát cơn động kinh ở bệnh nhân di căn não được minh họa trong một loạt 195 bệnh nhân, trong đó co giật có mặt trong chẩn đoán ở 9% và sau đó phát triển thêm 10% nữa."

Đoạn trích này cũng chỉ ra rằng co giật là phổ biến hơn ở những người bị u thần kinh đệm cấp độ thấp (loại u não phổ biến nhất ở người trưởng thành) so với các loại cao cấp. Điều này cho thấy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khối u não không liên quan đến khối u lớn như thế nào - vị trí, loại khối u và cấp độ là những yếu tố chính trong những triệu chứng mà một người gặp phải, đặc biệt là liên quan đến động kinh.

Tại sao động kinh xảy ra ở những người bị u não?

Động kinh có thể xảy ra vì nhiều lý do ở một người bị u não, bao gồm:

• khối u não hoặc tái phát của một khối u
• tăng áp lực nội sọ do khối u
• thay đổi nồng độ thuốc
• mô sẹo do phẫu thuật
• nhấn mạnh
• thiếu ngủ

Tầm quan trọng của việc kiểm soát các cơn động kinh ở những người bị u não

Động kinh có thể phổ biến ở những người bị u não. Cho dù một người đã có một hoặc 100 tập, kiểm soát và ngăn chặn hoạt động co giật là một phần thiết yếu trong điều trị khối u não cho những người mắc một số loại u não. Trong hầu hết các trường hợp, bản thân các cơn động kinh không gây ra rủi ro lớn cho sức khỏe (trừ khi chúng kéo dài trong vài phút trở lên); đó là mối nguy môi trường là một mối quan tâm lớn.

Động kinh không phân biệt đối xử và có thể xảy ra bất cứ lúc nào, dẫn đến thương tích của người bị bắt và những người xung quanh. Có một mối quan tâm về những người bị bắt trong các hoạt động thường ngày như lái xe hoặc tắm. Thêm vào đó, có nguy cơ cao bị chấn thương đầu do ngã trong một tập phim.

• Phải làm gì nếu bạn thấy ai đó bị động kinh

Kiểm soát động kinh ở những người bị u não

Ở những người bị u não, co giật có thể được kiểm soát bằng thuốc chống co giật hoặc thuốc chống động kinh. Do tỷ lệ hoạt động co giật cao ở những người mắc một số loại u não, nên thường là một phần điều trị tiêu chuẩn để bao gồm các loại thuốc này để ngăn ngừa động kinh. Không phải ai cũng cần dùng thuốc để ngăn ngừa hoặc kiểm soát cơn động kinh - chỉ những bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí nhất định.

Muốn tìm hiểu thêm? Xem chủ đề của UpToDate, "Trình bày lâm sàng và chẩn đoán khối u não" để biết thêm thông tin y tế chuyên sâu.