Tại sao phụ nữ da đen trải nghiệm mất thai nhiều hơn?

Thật không may, đúng là phụ nữ Mỹ gốc Phi trải qua tất cả các loại mất thai thường xuyên hơn so với phụ nữ da trắng, không chỉ sảy thai mà còn chết non, sinh non và tử vong trẻ sơ sinh.

Những lý do tại sao đã gây trở ngại cho các nhà khoa học trong nhiều thập kỷ. Chúng tôi hiểu rằng phụ nữ da đen có tỷ lệ cao hơn về các yếu tố nguy cơ liên quan đến mất thai, như bệnh tiểu đường, sử dụng thuốc lá, béo phì và tình trạng kinh tế xã hội thấp. Nhưng ngay cả các nghiên cứu kiểm soát các biến này cũng tìm thấy tỷ lệ mất thai cao hơn ở người Mỹ gốc Phi. Chúng tôi cũng không biết tại sao người Mỹ gốc Phi có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao và nhiều bệnh mãn tính khác. Vấn đề đã được các nhà nghiên cứu nghiên cứu trong gần như mọi chuyên ngành trong y học.

Một trong những người đóng góp chính vào tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh cao hơn là tỷ lệ sinh non và sinh non ở người da đen tăng lên. Bởi vì sinh non và nhẹ cân là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ sơ sinh, nên logic hợp lý rằng càng nhiều trẻ sinh ra sớm sẽ có nghĩa là nhiều trẻ sơ sinh chết vì những yếu tố đó. Tuy nhiên, những sự thật này không có gì giải thích tại sao người Mỹ gốc Phi đi lao động sớm thường xuyên hơn nhiều so với người da trắng.

Một nghiên cứu, dẫn đầu bởi Jerome Strauss tại Đại học Commonwealth Virginia, đã có thể xác định một biến thể nhỏ trong gen SERPINH1 ở phụ nữ da đen, rất cần thiết trong quá trình sản xuất collagen. Collagen là một trong những thành phần của túi ối (túi nước) và khiếm khuyết collagen này phổ biến gấp ba lần ở phụ nữ Mỹ gốc Phi so với người da trắng, có thể là nguyên nhân của một số trường hợp sinh non ở phụ nữ da đen.Do gen chỉ được tìm thấy ở 12% dân số được nghiên cứu, tuy nhiên, khiếm khuyết collagen có thể là yếu tố góp phần duy nhất dẫn đến mất thai ở phụ nữ da đen.

Một nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Y tế Quốc gia cho thấy người Mỹ gốc Phi có nguy cơ bị sảy thai muộn gấp đôi, bao gồm cả thai chết lưu. Nghiên cứu đó cho thấy sự khác biệt về tỷ lệ biến chứng thai kỳ cao hơn như tiểu đường, huyết áp cao, vỡ ối sớm, chảy máu tử cung, bất thường nhau thai và các vấn đề về dây rốn khi chuyển dạ. Một lần nữa, chúng tôi không hiểu tại sao phụ nữ da đen trải qua tỷ lệ cao hơn của các biến chứng đó.

Trong khi bản năng của chúng ta có thể chỉ ra các yếu tố kinh tế xã hội, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nguy cơ mất thai là như nhau, ngay cả ở những phụ nữ da đen giàu có có học thức. Nói cách khác, chúng tôi biết vấn đề tồn tại và chúng tôi muốn khắc phục nó, nhưng chúng tôi vẫn không chắc chắn phải làm gì để thay đổi nó. Các chương trình như Life Course nhằm giải quyết vấn đề một cách toàn diện, cung cấp mọi thứ, từ hỗ trợ công việc đến vận chuyển đến các chuyến thăm chăm sóc trước khi sinh, tất cả đều thành công. Những chương trình này chủ yếu nhằm điều trị các yếu tố kinh tế xã hội góp phần gây tử vong chu sinh, nhưng họ có thể hoàn toàn thu hẹp khoảng cách cho đến khi chúng tôi hiểu nguyên nhân gây ra sự chênh lệch, ngay cả trong số những phụ nữ gặp khó khăn về kinh tế.

Có một số suy đoán rằng sự căng thẳng liên tục, mức độ thấp của phân biệt chủng tộc có thể là yếu tố hợp nhất tất cả người Mỹ gốc Phi và có thể góp phần làm tăng nguy cơ mất thai. Tuy nhiên, không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy căng thẳng có thể gây sảy thai hoặc thai chết lưu. Cần nhiều nghiên cứu hơn.

Vì vậy, thông điệp mang về nhà cho phụ nữ Mỹ gốc Phi đang tìm cách cải thiện cơ hội mang thai khỏe mạnh là gì?

• Kiểm soát các yếu tố rủi ro bạn có thể
  • Từ bỏ hút thuốc
  • Don đai uống rượu khi bạn mang thai, hoặc cố gắng mang thai
  • Thực hành quan hệ tình dục an toàn với các đối tác mới và được kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục
  • Don lồng cùng ngủ với em bé của bạn
• Khỏe mạnh nhất có thể
  • Phấn đấu cho một trọng lượng lý tưởng thông qua một chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống năng động
  • Chăm sóc y tế thường xuyên và làm theo hướng dẫn của bác sĩ về bất kỳ vấn đề sức khỏe mãn tính nào bạn gặp phải
  • Chăm sóc trước khi sinh
• Tìm hiểu các dấu hiệu cảnh báo mất thai
  • Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu sảy thai, sinh non hoặc giảm chuyển động của thai nhi.
  • Hãy nhớ rằng, bạn đã thắng được luôn luôn cần một chuyến đi đến bệnh viện, nhưng nó luôn ổn khi gọi với những câu hỏi và mối quan tâm.