Sự thật và huyền thoại về nguyên nhân sảy thai

Mọi người nói rất nhiều điều về những gì không và không gây sảy thai, và rất nhiều điều có thể gây nhầm lẫn. Ngay cả các bác sĩ cũng có ý kiến ​​khác nhau về những gì họ cho là thực tế và những gì họ cho là hoang đường khi nói đến nguyên nhân sảy thai. Ví dụ, một bác sĩ có thể nói với bạn rằng căng thẳng có thể gây sảy thai, trong khi một bác sĩ khác có thể cho rằng đây là một huyền thoại.

Sự thật thường ở đâu đó ở giữa. Sau đây là những tuyên bố phổ biến ngoài kia về nguyên nhân sảy thai và các yếu tố rủi ro.Trước khi bạn bắt đầu, nó có thể giúp đọc được sự khác biệt giữa nguyên nhân và yếu tố rủi ro khi sảy thai.

Yêu cầu: Thiết bị đầu cuối hiển thị video gây ra sảy thai

Sự thật: Có một nghiên cứu vào những năm 1980 cho thấy nguy cơ sảy thai gia tăng ở những phụ nữ sử dụng thiết bị đầu cuối hiển thị video cho một dài dòng khoảng thời gian trên một đều đặn nền tảng. Nhưng nghiên cứu tiếp theo có không phải tìm thấy một liên kết giữa các thiết bị đầu cuối hiển thị video và sẩy thai.

Nó đã được lưu ý rằng có những tác động sinh học tiềm năng liên quan đến các trường điện từ gây ra một số lo ngại về vai trò của chúng trong sẩy thai, nhưng việc thiếu dữ liệu tại thời điểm hiện tại không tiết lộ bất kỳ mối liên hệ nhân quả rõ ràng nào.

Yêu cầu: Phá thai tự chọn làm tăng nguy cơ sảy thai

Sự thật: Có thể có một hạt của sự thật đối với tuyên bố rằng phá thai tự chọn làm tăng nguy cơ sảy thai. Có những nghiên cứu đã tìm thấy tăng nguy cơ sảy thai ở những phụ nữ đã chấm dứt thai kỳ. Nhưng bằng chứng là hỗn hợp, và bất kỳ rủi ro gia tăng nào về mặt lý thuyết có thể chỉ giới hạn ở những phụ nữ phá thai thông qua D & C (phá thai tự chọn phẫu thuật).

Một nghiên cứu lớn được công bố tại Tạp chí Y học New England nhận thấy rằng phá thai nội khoa tự chọn (phá thai đạt được thông qua sử dụng thuốc thay vì phẫu thuật) không liên quan đến bất kỳ nguy cơ sảy thai tiếp theo nào.

Yêu cầu: Stress gây sảy thai

Sự thật: Có một số bằng chứng cho thấy căng thẳng khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ sảy thai. Đã có một số nghiên cứu trong những năm gần đây tìm thấy bằng chứng về mối liên hệ giữa căng thẳng và sảy thai hoặc thai chết lưu, mặc dù bằng chứng không chứng minh rằng căng thẳng là nguyên nhân gây ra sảy thai trong những trường hợp đó.

Rất khó để đánh giá vai trò của stress trong sảy thai, và trong khi nhiều nghiên cứu đã điều tra mối quan hệ này, câu trả lời vẫn chưa được biết. Hầu hết mọi người, dường như, sẽ nói với bạn rằng họ gặp căng thẳng trong cuộc sống. Nó có thể là căng thẳng bất thường hoặc mãn tính có thể quan trọng hơn. Cũng cần lưu ý rằng tất cả chúng ta xử lý căng thẳng khác nhau. Ví dụ, một người có thể cảm thấy "rất căng thẳng" bởi các yếu tố gây căng thẳng tương đối nhỏ, trong khi một người khác có thể chỉ cảm thấy "căng thẳng vừa phải" khi gặp trở ngại lớn hơn.

Điều đó nói rằng, có một số bằng chứng sinh học chỉ ra vai trò của stress trong sẩy thai. Căng thẳng dẫn đến việc giải phóng "hoóc môn căng thẳng" như cortisol trong cơ thể. Ngược lại, nồng độ cortisol tăng cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ sảy thai trong một số nghiên cứu. Nhìn vào các nghiên cứu về dân số, căng thẳng thông thường không liên quan đến việc tăng nguy cơ sảy thai, nhưng "căng thẳng lớn", chẳng hạn như suy thoái kinh tế ở Đan Mạch có liên quan đến nguy cơ sảy thai cao hơn. Một trong những nghiên cứu toàn diện nhất cho đến nay được công bố vào năm 2017 cho thấy căng thẳng làm tăng nguy cơ sảy thai khoảng 42 phần trăm.

Chắc chắn, nó không cảm thấy tốt khi bị căng thẳng, cho dù nó có đóng vai trò trong sẩy thai hay không. Dành một chút thời gian để tìm hiểu về quản lý căng thẳng và những gì bạn có thể làm để giảm căng thẳng trong cuộc sống của bạn ngày hôm nay.

Yêu cầu: Uống Aspirin khi mang thai Nguyên nhân sảy thai

Sự thật: Có bằng chứng cho thấy dùng aspirin khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ sảy thai. Mặt khác, một số bác sĩ thậm chí còn kê đơn thuốc aspirin liều thấp như một phần của điều trị sẩy thai tái phát.

Đối với những phụ nữ bị sẩy thai tái phát do hội chứng antiphospholipid, một loại rối loạn đông máu, liều thấp aspirin có thể làm giảm nguy cơ sảy thai. Tuy nhiên, đối với phụ nữ không bị sẩy thai tái phát, việc sử dụng aspirin trong thời kỳ đầu mang thai có liên quan đến việc tăng nguy cơ sảy thai trong một số nghiên cứu.

Trái ngược với aspirin, sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) như Advil (ibuprofen) và Aleve (naproxen) dường như làm tăng rõ rệt nguy cơ sảy thai sớm.

Yêu cầu: Thuốc ngừa thai có thể gây sảy thai

Sự thật: Mặc dù uống một liều lớn thuốc tránh thai trong vài ngày sau khi giao hợp có thể có tác dụng tránh thai khẩn cấp, không có bằng chứng nào cho thấy thuốc tránh thai sẽ gây sảy thai trong thai kỳ hoặc uống thuốc tránh thai sẽ làm tăng nguy cơ trong tương lai sảy thai.

Yêu cầu: Nếu bạn có thai trong khi bạn vẫn đang cho con bú, bạn phải cai sữa

Sự thật: Không có bằng chứng cho thấy việc cho con bú trong khi mang thai gây sảy thai hoặc gây hại cho em bé đang phát triển. Các bà mẹ muốn tiếp tục cho con bú có thể làm như vậy mà không phải lo lắng.

Yêu cầu: Tập thể dục gắng sức không an toàn khi mang thai

Sự thật: Không ai biết chắc chắn liệu tập thể dục gắng sức có làm tăng nguy cơ sảy thai hay không và phần lớn các bác sĩ sản khoa thay vì khuyên nên tập thể dục khi mang thai. Có một nghiên cứu lớn vào năm 2007 chỉ ra rằng những phụ nữ tham gia tập thể dục gắng sức có nhiều khả năng bị sảy thai, nhưng đã có một số nghiên cứu khác cho thấy không có mối liên hệ nào giữa tập thể dục và sảy thai.

Tập thể dục nhẹ và vừa phải khi mang thai gần như chắc chắn có lợi. Một số bác sĩ khuyên giữ nhịp tim của bạn dưới 140 nhịp mỗi phút để ở bên an toàn.

Yêu cầu: Tắm nước nóng có thể gây sảy thai

Sự thật: Sử dụng bồn nước nóng khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ sảy thai theo một nghiên cứu năm 2003. Trong nghiên cứu đó, nguy cơ sảy thai trung bình tăng gấp đôi với việc sử dụng bồn nước nóng trong ba tháng đầu và tăng hơn nữa với tần suất sử dụng cao hơn.

Vấn đề với bồn nước nóng (hoặc tắm nước nóng) có liên quan đến việc tăng nhiệt độ cơ thể nói chung thay vì nhấn chìm bụng của bạn.Cho phép nhiệt độ cơ thể của bạn tăng quá cao trong thai kỳ cũng có liên quan đến khuyết tật ống thần kinh và không được khuyến khích.

Đối với những người muốn dành thời gian trong bồn nước nóng hoặc tắm nước nóng, Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ khuyên bạn không nên để nhiệt độ cơ thể vượt quá 101 độ F, để chương trình bồn nước nóng của bạn ở nhiệt độ thấp hơn và không quá 10 phút trong Bồ tắm.

Yêu cầu: Bạn không nên ăn phô mai hoặc thịt nguội khi bạn đang mang thai

Sự thật: Yêu cầu này rằng bạn nên tránh phô mai hoặc thịt nguội trong khi mang thai là một phần đúng. Bạn không chỉ có khả năng bị ngộ độc thực phẩm khi mang thai, mà một số sinh vật gây ngộ độc thực phẩm có liên quan đến việc tăng nguy cơ sảy thai. Bao gồm các:

• Listeria
• Salmonella
• E coli
• Nhiễm trùng huyết

Điều quan trọng cần lưu ý là bạn không cần phải tránh tất cả các loại phô mai hoặc thịt nguội trong khi mang thai. Hầu hết các trường hợp ngộ độc thực phẩm liên quan đến sẩy thai đều liên quan đến các sản phẩm sữa (như phô mai mềm) chưa được tiệt trùng, với các loại thịt chưa được nấu chín kỹ hoặc với các loại rau chưa được rửa sạch.

Tìm hiểu thêm về các loại thực phẩm cần tránh để giảm nguy cơ sảy thai.

Yêu cầu: Quan hệ tình dục khi mang thai có thể gây sảy thai

Sự thật: Không có bằng chứng nào cho thấy quan hệ tình dục khi mang thai có nguy cơ sảy thai. Quan hệ tình dục thậm chí dường như không thể kích hoạt chuyển dạ ở những phụ nữ mang thai đủ tháng, vì vậy bạn chắc chắn không nên lo lắng về cực khoái hoặc co bóp tử cung gây sảy thai.

Tuy nhiên, có một vài trường hợp ngoại lệ, chẳng hạn như phụ nữ mắc một tình trạng gọi là nhau thai và những người bị suy cổ tử cung.

Yêu cầu: Nếu bạn không chờ đợi để thử lại, bạn có nguy cơ sảy thai lần nữa

Sự thật: Luôn có nguy cơ sảy thai trong bất kỳ thai kỳ nào, nhưng không có bằng chứng xác thực nào cho thấy bạn cần đợi bất kỳ khoảng thời gian định sẵn nào sau khi sảy thai ba tháng đầu trước khi bạn thử lại. Trước đây, mọi người thường khuyên mọi người nên đợi vài tháng trước khi thử lại. Một trong những lý do đằng sau khuyến nghị này là khó dự đoán ngày sinh dự kiến ​​hơn. Với sự ra đời của siêu âm sớm, điều này hiếm khi là một mối quan tâm ngày nay.

Các bác sĩ có thể khuyên chờ đợi vì những lý do khác nhau cho từng phụ nữ, vì vậy, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn. Ví dụ, nếu một phụ nữ bị sẩy thai liên quan đến một tình trạng y tế như bệnh tiểu đường không kiểm soát được, điều quan trọng là phải ổn định tình trạng y tế trước khi thử lại.

Một nghiên cứu cũ cũng cho thấy tỷ lệ sảy thai cao hơn khi phụ nữ mang thai ngay sau khi mang thai bị ảnh hưởng bởi khuyết tật ống thần kinh, nhưng điều này có thể liên quan đến nồng độ axit folic thấp trước khi mang thai lần đầu kéo dài đến lần mang thai thứ hai.

Yêu cầu: Kem Progesterone có thể ngăn ngừa sẩy thai

Sự thật: Đừng vội vã ra ngoài và mua kem đó. Một số bác sĩ tin rằng bổ sung progesterone có thể giúp phụ nữ bị sảy thai tái phát nhưng điều này vẫn còn gây tranh cãi và không có bằng chứng mạnh mẽ nào cho thấy các chất bổ sung giúp ngoại trừ phụ nữ đang thụ tinh trong ống nghiệm và một nhóm nhỏ phụ nữ bị sẩy thai tái phát. Đối với các loại kem progesterone không kê đơn, liều lượng thay đổi rất nhiều và một số loại kem thậm chí không chứa bất kỳ progesterone hoạt động nào. Tốt nhất là tìm một bác sĩ sẵn sàng kê đơn bổ sung nếu bạn muốn sử dụng progesterone trong khi mang thai.

Yêu cầu: Tử cung bẩm sinh gây sảy thai

Sự thật: Tử cung lưỡng tính có thể có nghĩa là tăng nguy cơ sinh non, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy nó làm tăng nguy cơ sảy thai. Tuy nhiên, vách ngăn tử cung có thể có nghĩa là tăng nguy cơ sảy thai và hai dị tật trông giống nhau trên các xét nghiệm hình ảnh.

Tìm hiểu thêm về các loại bất thường tử cung và nguy cơ sảy thai khác nhau.

Yêu cầu: Bị đánh vào bụng có thể dẫn đến sảy thai

Sự thật: Chấn thương nhỏ như ngã, bị đánh vào bụng hoặc bị uốn cong không có khả năng gây sảy thai trong ba tháng đầu, nhưng nó có thể gây sảy thai ở tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba và có khả năng dẫn đến sảy thai muộn.

Ngược lại, chấn thương vận tốc cao, chẳng hạn như tai nạn xe cơ giới hoặc ngã lớn có thể làm tăng đáng kể nguy cơ sảy thai. Nguy cơ bị ngã hoặc chấn thương dưới bất kỳ hình thức nào sẽ lớn hơn nhiều trong thai kỳ.

Yêu cầu: Đi tàu lượn siêu tốc có thể gây sảy thai

Sự thật: Không ai nghiên cứu về sự an toàn của việc đi tàu lượn siêu tốc khi mang thai, hoặc ảnh hưởng của các chuyến đi công viên giải trí khác. Có một rủi ro về mặt lý thuyết là các chuyển động giật có thể dẫn đến sự phá vỡ nhau thai sau khi mang thai, và mặc dù đi tàu lượn siêu tốc trong thai kỳ rất có thể sẽ không gây ra vấn đề gì, không ai thực sự biết điểm cắt đứt nằm ở đâu cho an toàn so với rủi ro. Do sự không chắc chắn về tác dụng của tàu lượn siêu tốc đối với thai kỳ, Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ khuyên bạn nên tránh những chuyến đi này cho dù bạn có mang thai bao xa.

Yêu cầu: Béo phì làm tăng nguy cơ sảy thai

Sự thật: Béo phì dường như làm tăng nguy cơ sảy thai, nhưng mối quan hệ giữa trọng lượng cơ thể và sẩy thai vẫn chưa được hiểu rõ. Mặc dù béo phì có liên quan đến sẩy thai và sảy thai tái phát, nhưng không biết liệu có phải thừa cân thực sự là một nguyên nhân sảy thai.

Yêu cầu: Bị ốm khi mang thai có thể gây sảy thai

Sự thật: Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và virus có thể làm tăng nguy cơ sảy thai. Những ví dụ bao gồm:

• Thứ năm
• Rubella (sởi Đức)
• Viêm âm đạo do vi khuẩn
• Ngao
• Listeria

Điều đó nói rằng, khả năng những nhiễm trùng này sẽ dẫn đến sẩy thai thường thấp hơn nhiều so với khả năng em bé sẽ ổn.

Yêu cầu: Các bà mẹ trên 35 tuổi có nguy cơ sảy thai cao hơn

Sự thật: Nguy cơ sảy thai Là cao hơn cho các bà mẹ trên 35 tuổi và gần 50% cho các bà mẹ ở độ tuổi 40 đầu. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là đối với một phụ nữ mang thai 35 tuổi, khả năng cao là cô ấy sẽ có thai bình thường hơn là cô ấy sẽ bị sẩy thai.

Yêu cầu: Sẩy thai phải có lỗi của tôi

Sự thật: Sảy thai hầu như không bao giờ xảy ra vì những điều mẹ làm hoặc không làm. Điều quan trọng là phải nhấn mạnh điểm này vì nhiều phụ nữ tự hỏi họ có thể làm gì để gây sảy thai. Bất thường nhiễm sắc thể ở em bé là lý do phổ biến nhất gây sảy thai, và những bất thường này lần lượt không phải do bất cứ điều gì phụ nữ làm hoặc không làm, nhưng chỉ xảy ra do tình cờ.