Viêm tai ngoài Externa được điều trị như thế nào?

Viêm tai ngoài externa, thường được gọi là tai của người bơi lội, là một bệnh nhiễm trùng tai ngoài ảnh hưởng đến gần 1 trên 100 người Mỹ. Mặc dù chẩn đoán phổ biến, gần 1/3 tất cả các trường hợp bị ngược đãi với kháng sinh đường uống.

Trong một nỗ lực để chuẩn hóa điều trị viêm tai ngoài externa, Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật Đầu và Cổ công bố hướng dẫn mới để điều trị vào tháng 2 năm 2014.

Bài viết này bao gồm các phương pháp điều trị tốt nhất cho otter externa, bao gồm các hướng dẫn mới.

Bạn nên tránh tự điều trị vì các tình trạng tai khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như viêm tai ngoài externa. Những điều kiện này bao gồm:

• Đau tai
• Viêm tai giữa
• Viêm ống tai ngoài

Mặc dù các triệu chứng của các tình trạng tai này tương tự như viêm tai ngoài externa, chúng có thể được điều trị rất khác nhau. Trong khi viêm tai ngoài externa là một bệnh nhiễm trùng có thể được giải quyết dễ dàng bằng cách điều trị thích hợp, viêm tai ngoài không được điều trị hoặc điều trị sai cách có thể dẫn đến một tình trạng rất nghiêm trọng gọi là viêm tai ngoài ác tính. Để tránh biến chứng này, tình trạng của bạn nên được xác nhận bởi một chuyên gia y tế trước khi bất kỳ điều trị bắt đầu.

Ngoài việc giải quyết nhiễm trùng gây ra viêm tai ngoài, các phương pháp điều trị tập trung vào kiểm soát đau tai và các triệu chứng khác đi kèm với tình trạng này.

Các yếu tố khác sẽ được xem xét trước khi điều trị bởi bác sĩ của bạn có thể bao gồm:

• Màng nhĩ bị tổn thương (trống tai)
• Ống tai (màng nhĩ)
• Bệnh tiểu đường
• Hệ thống miễn dịch suy yếu
• Xạ trị trước

Điều trị nhiễm trùng

Như đã đề cập trước đây, viêm tai ngoài externa là một bệnh nhiễm trùng tai ngoài. Nó cũng được gọi là tai của người bơi vì nó xảy ra khi nước bị ô nhiễm nằm ở tai ngoài và tạo môi trường thích hợp cho vi khuẩn phát triển.

Trọng tâm chính của điều trị viêm tai ngoài externa là điều trị nhiễm trùng. Viêm tai ngoài externa có thể do vi khuẩn, nấm hoặc vi trùng khác.Thuốc nhỏ tai kháng sinh là lựa chọn điều trị. Thuốc nhỏ tai mà nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn sẽ kê toa có thể sẽ bao gồm kháng sinh, steroid hoặc thuốc chống viêm.

Điều quan trọng là phải điều trị sớm để ngăn ngừa các trường hợp viêm tai ngoài cấp tính lan rộng và dẫn đến viêm tai ngoài mãn tính, vỡ trống tai hoặc gây ra viêm tai ngoài ác tính. Nếu ống tai bị tắc nghẽn, bác sĩ tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) có thể thực hiện vệ sinh tai, nơi họ có thể lấy ráy tai hoặc các vật thể ra khỏi ống tai bằng một thiết bị hút nhỏ và kính hiển vi.

Trong hầu hết các trường hợp viêm tai ngoài không biến chứng, bạn chỉ nên điều trị bằng thuốc nhỏ tai. Kháng sinh đường uống không cung cấp cùng mức độ bao phủ hoặc tiếp cận khu vực nhiễm trùng như thuốc nhỏ tai. Bởi vì thuốc nhỏ tai được đưa ngay đến khu vực bị nhiễm trùng, sự phục hồi thường nhanh hơn với thuốc nhỏ tai so với uống thuốc kháng sinh đường uống.

Các loại thuốc nhỏ tai phổ biến nhất được sử dụng để điều trị viêm tai ngoài externa là ciprofloxacin / dexamethasone (thuốc kết hợp kháng sinh và steroid), ofloxacin và finafloxacin (kháng sinh mới nhất được FDA phê chuẩn).

Kháng sinh đường uống có nhiều tác dụng phụ hơn so với kháng sinh nhỏ tai và cũng có thể dẫn đến vi khuẩn kháng kháng sinh có thể khó điều trị hơn sau đó. Bạn có biết rằng một bệnh nhiễm trùng kháng kháng sinh có thể tốn khoảng 29.000 đô la để điều trị?

Thuốc kháng sinh đường uống có thể được xem xét bởi nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu nhiễm trùng đã bắt đầu lan sang các bộ phận khác của cơ thể mà không thể đạt được bằng thuốc nhỏ tai.

Bạn nên bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 48 đến 72 giờ sau khi bắt đầu sử dụng thuốc nhỏ tai theo quy định của nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn. Bạn vẫn có thể có một số tác dụng phụ kéo dài nhưng có thể cảm thấy trở lại bình thường sau khoảng một tuần sử dụng thuốc nhỏ tai.

Điều quan trọng là tiếp tục sử dụng thuốc nhỏ tai miễn là theo quy định ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nếu các triệu chứng vẫn còn hoặc kéo dài trở nên tồi tệ hơn, hãy quay lại nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn để được kiểm tra lại.

Điều trị cơn đau viêm tai ngoài Externa

Kiểm soát đau thường có thể đạt được thông qua một thuốc giảm đau nhẹ đến trung bình như acetaminophen hoặc Ibuprofen. Trong trường hợp cực đoan, ma túy hoặc opioid (như Percocet, Lortab, v.v …) có thể là cần thiết, tuy nhiên, điều này không phổ biến.

Bạn KHÔNG nên sử dụng thuốc giảm đau (giảm đau), vì chúng không được sử dụng trong khi nhiễm trùng hoạt động. Các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác như trị liệu nóng / lạnh, kỹ thuật đánh lạc hướng và các phương pháp khác để thư giãn cơ thể bạn hiện chưa được chứng minh là liệu pháp hiệu quả.

Một trong những phương pháp điều trị đau tốt nhất là chăm sóc phòng ngừa thông qua điều trị sớm. Hầu hết các cơn đau của bạn sẽ hết trong vòng 48-72 giờ sau khi sử dụng thuốc kháng sinh.

Điều trị viêm

Viêm tai ngoài externa có thể khiến tai bạn bị đỏ và viêm. Như đã đề cập trước đây, thuốc nhỏ tai steroid có thể giúp giảm và kiểm soát viêm. Bất kể liệu thuốc nhỏ tai của bạn có chứa steroid hay không, hầu hết tình trạng viêm của bạn sẽ hết trong vòng 48-72 giờ sau khi sử dụng thuốc nhỏ tai kháng sinh.

Ngăn ngừa viêm tai ngoài Externa

Tất nhiên ngăn ngừa viêm tai ngoài externa ở nơi đầu tiên là vượt trội hơn bất kỳ điều trị. Nếu bạn dễ bị viêm tai ngoài, bạn có thể cân nhắc đeo nút tai để tránh nước trong tai khi bơi hoặc tắm hoặc sử dụng máy sấy thổi ở chế độ thấp để làm khô hoàn toàn tai sau khi dành thời gian trong nước.