Cách tăng mức cholesterol HDL của bạn

Nồng độ cholesterol HDL cao, thường được gọi là cholesterol "tốt", có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh mạch vành (CAD). Dường như các hạt HDL "quét" các thành mạch máu, làm sạch lượng cholesterol dư thừa mà nếu không có thể đã được sử dụng để tạo ra các mảng bám gây ra CAD. Cholesterol HDL sau đó được đưa đến gan, nơi nó được xử lý thành mật, và được tiết vào ruột và ra khỏi cơ thể.

Vì vậy, theo lý thuyết hiện nay, khi chúng ta đo mức cholesterol HDL của một người, chúng ta đang đo mức độ mạnh mẽ của các mạch máu của người đó đang được "tẩy sạch" không có cholesterol dư thừa.

Giải thích các mức cholesterol HDL

Nồng độ HDL dưới 40 mg / dL có liên quan đến tăng nguy cơ CAD, ngay cả ở những người có tổng lượng cholesterol và LDL cholesterol là bình thường. Mức HDL trong khoảng từ 40 đến 60 mg / dL được coi là "bình thường" và không ảnh hưởng nhiều đến rủi ro của CAD theo cách này hay cách khác. Tuy nhiên, mức HDL lớn hơn 60 mg / dL thực sự có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Nói cách khác, giáo điều là: mức HDL càng cao thì càng tốt.

Trong khi niềm tin này vẫn được cho là gần như luôn luôn đúng, trong những năm gần đây, một con ruồi đã được tìm thấy trong thuốc mỡ. Các công ty dược phẩm đã chi hàng tỷ đô la để phát triển các loại thuốc làm tăng mức cholesterol HDL. Tuy nhiên, với sự thất vọng của tất cả, các loại thuốc này đã thất bại trong việc giảm nguy cơ tim mạch mặc dù thực tế là chúng làm cho mức độ HDL tăng lên. Việc phát triển ít nhất hai trong số các loại thuốc này hiện đã bị dừng lại. (Thông tin thêm về điều này dưới đây.) Vì vậy, câu chuyện HDL phức tạp hơn các nhà khoa học ban đầu đã hy vọng.

Làm thế nào chúng ta có thể tăng mức HDL?

May mắn thay, vẫn đúng là khi mức độ HDL tăng lên một cách tự nhiên, tức là không phải do dùng thuốc), những mức HDL cao hơn này thực sự có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Vì vậy, làm thế nào chúng ta có thể tăng mức HDL của mình một cách có lợi?

Bài tập aerobic

Nhiều người không thích nghe nó, nhưng tập thể dục nhịp điệu thường xuyên (bất kỳ bài tập nào, chẳng hạn như đi bộ, chạy bộ hoặc đạp xe, làm tăng nhịp tim của bạn trong 20 đến 30 phút mỗi lần) có thể là cách hiệu quả nhất để tăng HDL cấp độ. Bằng chứng gần đây cho thấy thời gian tập thể dục, thay vì cường độ, là yếu tố quan trọng hơn trong việc tăng cholesterol HDL. Nhưng bất kỳ bài tập aerobic nào cũng giúp.

Giảm cân

Béo phì không chỉ dẫn đến tăng cholesterol LDL mà còn giảm cholesterol HDL. Nếu bạn thừa cân, giảm cân nên tăng mức HDL. Điều này đặc biệt quan trọng nếu trọng lượng vượt quá của bạn được lưu trữ trong vùng bụng của bạn; tỷ lệ eo-hông của bạn đặc biệt quan trọng trong việc xác định xem bạn có nên tập trung vào việc giảm cân hay không.

Bỏ thuốc lá

Nếu bạn hút thuốc, từ bỏ thuốc lá sẽ dẫn đến sự gia tăng nồng độ HDL (Đây là lợi thế duy nhất tôi có thể nghĩ rằng những người hút thuốc có người không hút thuốc - điều đó mang lại cho họ một điều gì đó khác để làm tăng HDL của họ.) Đọc về việc hút thuốc đình chỉ.

Cắt bỏ các axit béo Trans

Axit béo trans có khả năng có trong nhiều loại thực phẩm chế biến yêu thích của bạn. Bất cứ thứ gì trong đó nhãn dinh dưỡng ghi "dầu thực vật hydro hóa một phần" - vì vậy loại bỏ chúng khỏi chế độ ăn uống không phải là một việc nhỏ. Nhưng axit béo trans không chỉ làm tăng mức cholesterol LDL mà còn làm giảm mức cholesterol HDL. Loại bỏ chúng khỏi chế độ ăn uống của bạn gần như chắc chắn sẽ dẫn đến sự gia tăng đáng kể về mức độ HDL.

Rượu

Với lời xin lỗi đến Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, điều này không khuyến khích các bác sĩ nói với bệnh nhân của họ về những lợi ích của rượu: một hoặc hai ly mỗi ngày có thể làm tăng đáng kể mức độ HDL. Nhiều hơn một hoặc hai đồ uống mỗi ngày, một vội vàng để thêm, có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe đáng kể bao gồm cả suy tim. Và thật không may, có nhiều người chỉ đơn giản là không có khả năng giới hạn lượng rượu của họ trong một hoặc hai ly mỗi ngày. Đây là nhiều hơn về rượu và trái tim.

Tăng chất béo không bão hòa đơn trong chế độ ăn uống của bạn

Chất béo không bão hòa đơn, được tìm thấy trong dầu canola, dầu bơ, hoặc dầu ô liu và bơ đậu phộng có thể làm tăng mức cholesterol HDL mà không làm tăng tổng lượng cholesterol.

Thêm chất xơ hòa tan vào chế độ ăn uống của bạn

Chất xơ hòa tan được tìm thấy trong yến mạch, trái cây, rau và các loại đậu, và dẫn đến cả việc giảm cholesterol LDL và tăng cholesterol HDL. Để có kết quả tốt nhất, nên tiêu thụ ít nhất hai phần mỗi ngày.

Phương tiện ăn kiêng khác để tăng HDL

Nước ép nam việt quất đã được chứng minh là làm tăng mức HDL. Cá và các thực phẩm khác có chứa axit béo omega-3 cũng có thể làm tăng mức HDL. Ở phụ nữ mãn kinh (nhưng không, rõ ràng, ở nam giới hoặc phụ nữ tiền mãn kinh) bổ sung canxi có thể làm tăng mức HDL.

Một chế độ ăn ít chất béo?

Bằng chứng đáng kể hiện nay cho thấy chế độ ăn ít chất béo thường giảm - thay vì tăng - mức HDL. Kết quả này không phải do cụ thể là do không đủ chất béo, mà là do tiêu thụ quá nhiều carbohydrate. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và Đại học Tim mạch Hoa Kỳ đã lặng lẽ ngừng khuyến nghị chế độ ăn ít chất béo để phòng ngừa bệnh tim. Thật vậy, đó là chế độ ăn kiêng low-carb - và không phải chế độ ăn ít chất béo - có liên quan đến mức HDL cao hơn.

Còn thuốc thì sao?

Điều trị bằng thuốc để tăng mức cholesterol HDL, cho đến nay, là một sự thất vọng. Trong khi sự nhiệt tình đối với các loại thuốc làm tăng mức HDL chỉ cao trong vài năm trước, các sự kiện gần đây đã làm giảm đáng kể sự nhiệt tình đó.

Statin, nhóm thuốc đã được chứng minh là rất thành công trong việc giảm cholesterol LDL, thường không hiệu quả lắm trong việc tăng mức HDL.

Trong nhiều năm, niacin là nguyên liệu chính trong điều trị bằng thuốc để tăng mức HDL. Niacin là một trong những vitamin B. Tuy nhiên, lượng niacin cần thiết để tăng mức HDL rất cao, tuy nhiên, nó được phân loại là một loại thuốc khi được sử dụng cho mục đích này.

Bên cạnh sự bất tiện khi dùng niacin, hai thử nghiệm lâm sàng được dự đoán trước đây đã cho thấy rằng việc tăng mức HDL với niacin không chứng minh được bất kỳ cải thiện nào về kết quả tim mạch. Hơn nữa, điều trị bằng niacin có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ và tăng các biến chứng tiểu đường. Tại thời điểm này, hầu hết các bác sĩ rất miễn cưỡng kê toa liệu pháp niacin cho mục đích tăng mức độ HDL.Có lẽ đáng thất vọng nhất, một nhóm thuốc mới (được gọi là thuốc ức chế CETP), mà một số công ty dược phẩm đã nhiệt tình phát triển trong vài năm để tăng mức HDL, đã trở thành một sự thất vọng lớn.

Mặc dù các loại thuốc này thực sự làm tăng mức HDL, nhưng chúng không thể hiện khả năng cải thiện nguy cơ tim - và ngược lại, các nghiên cứu dường như cho thấy nguy cơ tim ngày càng xấu đi với một số loại thuốc này. Ngày nay vẫn chưa rõ liệu có bất kỳ chất ức chế CETP nào sẽ tiếp cận thị trường hay không.

Một từ từ DipHealth

Nồng độ cholesterol HDL cao hơn thường liên quan đến nguy cơ tim thấp hơn. Mặc dù các phương pháp dược lý để tăng mức HDL cho đến nay vẫn là một sự thất vọng, có một số lựa chọn lối sống mà tất cả chúng ta có thể thực hiện sẽ làm giảm nguy cơ tim nói chung và mức HDL nói riêng.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Các nhà điều tra AIM-CAO. Niacin ở những bệnh nhân có mức cholesterol HDL thấp đang được điều trị bằng Statin chuyên sâu. N Engl J Med 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579.
• Nicholls SJ, Nhà sản xuất bia HB, Kastelein JJ, et al. Tác dụng của thuốc ức chế CETP Evacetrapib được dùng dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với Statin đối với cholesterol HDL và LDL: Thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. THÁNG 6 NĂM 2011; 306: 2099.
• Đá NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. Hướng dẫn năm 2013 của ACC / AHA về điều trị cholesterol trong máu để giảm nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch ở người lớn: Báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Lưu hành 2014; 129: S1.