Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của mắt hồng

Viêm kết mạc, thường được gọi là mắt hồng, ảnh hưởng đến sáu triệu người mỗi năm tại Hoa Kỳ. Điều quan trọng là phải hiểu các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác nhau của viêm kết mạc để biết cách quản lý đúng các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa tái phát.

Nhìn chung, viêm kết mạc rơi vào hai loại chính: nhiễm trùng và không nhiễm trùng. Viêm kết mạc truyền nhiễm là do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm trong khi các nguyên nhân không nhiễm trùng bao gồm dị ứng, kích thích hóa học và dị vật.

Nguyên nhân gây viêm kết mạc do virut

Virus chiếm 80 phần trăm của tất cả các trường hợp viêm kết mạc với tới 90 phần trăm các trường hợp gây ra bởi adenovirus và năm phần trăm do vi rút herpes simplex. Các triệu chứng phổ biến nhất là đỏ mắt và chảy nước.

Các loại virus phổ biến khác bao gồm:

• Virus Coxsackie
• Enterovirus
• Virus Epstein Barr
• Virus rubella
• Virus Rubeola (sởi)
• Virus herpes đơn giản
• Vi rút Varicella-zoster (bệnh thủy đậu gà)

Điều trị hiếm khi cần thiết cho những nhiễm trùng này vì chúng thường tự khỏi. Tuy nhiên, có hai trường hợp ngoại lệ quan trọng đòi hỏi phải giới thiệu đến bác sĩ nhãn khoa.

Nhiễm herpes

Không chỉ có thể nhiễm trùng herpes như herpes simplex và varicella-zoster gây viêm kết mạc mà đôi khi chúng có thể gây loét giác mạc hoặc sẹo giác mạc có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Có những xét nghiệm mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện để tìm hiểu xem bạn có bị nhiễm herpes hay không.

Viêm giác mạc do dịch

Một dạng hiếm gặp của viêm kết mạc do virus, viêm giác mạc do dịch (EKC), là do các kiểu huyết thanh đặc hiệu của adenovirus gây ra. EKC gây viêm cả giác mạc và kết mạc, có khả năng gây ra những thay đổi đối với tầm nhìn của bạn. Ngoài việc chảy nước, bạn có thể cảm thấy như có một vật thể lạ trong mắt bạn.

Nguyên nhân gây viêm kết mạc do vi khuẩn

Nguyên nhân vi khuẩn của viêm kết mạc là ít phổ biến hơn. Dịch tiết ở mắt thường dày và có mủ trái ngược với dịch tiết nước thường thấy khi bị nhiễm virus. Viêm kết mạc do vi khuẩn nên được điều trị bằng kháng sinh thích hợp khi có thể để giảm sự lây lan của nhiễm trùng.

Nguyên nhân phổ biến

• Staphylococcus aureus
• Phế cầu khuẩn
• Haemophilusenzae
• Moraxella catarrhalis

S. aureus là vi khuẩn phổ biến nhất được tìm thấy ở người lớn trong khi trẻ em có nhiều khả năng bị nhiễm bởi các vi khuẩn khác được liệt kê. Trong hầu hết các trường hợp, những vi khuẩn này được điều trị dễ dàng.

Một ngoại lệ là S. aureus kháng MRicillin (MRSA). Nhiễm trùng MRSA sẽ cần tư vấn và điều trị nhãn khoa bằng kháng sinh đặc hiệu.

Nguyên nhân hiếm gặp

Có hai bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây bệnh cần được chú ý thêm. Mặc dù chúng không phổ biến, nhưng chúng có thể làm tăng nguy cơ mất thị lực. Một đánh giá nhãn khoa chính thức được khuyến khích.

Chlamydia trachomatis và Neisseria gonorrhoeae là những vi khuẩn chịu trách nhiệm cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục mà bạn biết phổ biến hơn là chlamydia và lậu. Mặc dù chúng ta thường không nghĩ những loại nhiễm trùng này vào mắt, nhưng nó lại xảy ra. Ví dụ, ai đó có thể dụi mắt sau khi chạm vào dịch cơ thể bị nhiễm trùng hoặc dịch tiết.

Dân số có nguy cơ cao nhất đối với các bệnh nhiễm trùng này là trẻ sơ sinh. Nếu người mẹ bị nhiễm bệnh tại thời điểm sinh nở, việc truyền vi khuẩn xảy ra khi em bé ra khỏi kênh sinh. Vì chlamydia và lậu không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, người mẹ có thể hoặc không thể biết mình bị nhiễm bệnh. Chính vì lý do này mà tiêu chuẩn chăm sóc khi sinh là điều trị cho tất cả trẻ sơ sinh bằng thuốc mỡ kháng sinh.

Viêm kết mạc dị ứng

Những người bị dị ứng theo mùa, hen suyễn và bệnh chàm có nguy cơ bị viêm kết mạc dị ứng. Điều phân biệt viêm kết mạc dị ứng với các loại nhiễm trùng là ngứa. Giống như viêm kết mạc do virus, dịch tiết ở mắt có xu hướng chảy nước.

Dị ứng theo mùa chiếm 90 phần trăm của tất cả các trường hợp viêm kết mạc dị ứng. Các trường hợp còn lại có thể được gây ra bởi phơi nhiễm dị ứng khác hoặc dị ứng mãn tính. Trong những trường hợp rất hiếm, tình trạng viêm do phản ứng dị ứng kéo dài đến giác mạc, dẫn đến viêm giác mạc dị ứng (AKC). Như với bất kỳ viêm giác mạc nào, sẽ tăng nguy cơ suy giảm thị lực nếu AKC không được điều trị.

Nguyên nhân phổ biến khác

Các dạng viêm kết mạc khác thường tồn tại trong thời gian ngắn và có thể do nguyên nhân sau đây.

Phơi nhiễm hóa chất

Nếu một hóa chất đi vào mắt của bạn, nó có thể gây kích ứng và đỏ. Nước hồ bơi clo là một ví dụ phổ biến.

Cũng có thể một hóa chất độc hại bị văng vào mắt bạn. Rửa mắt có thể loại bỏ các tác nhân vi phạm nhưng cũng có thể gây đỏ mắt. Đỏ sau khi tưới thường cải thiện trong vòng một ngày.

Các cơ quan nước ngoài

Một cơ quan nước ngoài trong mắt, thậm chí là lông mi, có thể gây ra đỏ mắt và viêm trong một ngày sau khi nó bị trục xuất. Rửa mắt để loại bỏ cơ thể nước ngoài có thể thêm vào sự kích thích đó.

Liên quan nhiều hơn là khi tiếp xúc với cơ thể nước ngoài là mãn tính hơn trong tự nhiên. Đây là lúc viêm kết mạc nhú khổng lồ (GPC) phát huy tác dụng. GPC xảy ra khi mí mắt cọ xát liên tục vào cơ thể nước ngoài như kính áp tròng hoặc vết khâu phẫu thuật. Một phản ứng miễn dịch được kích hoạt dẫn đến viêm cục bộ.

Những người bị GPC không chỉ bị ngứa mắt, họ còn mô tả cảm giác khó chịu. Mí mắt cũng dày lên và hình thành những vết sưng nhỏ ở mặt dưới của mí mắt giúp chẩn đoán.

GPC có nhiều khả năng xảy ra nếu các mảnh vỡ đã được thu thập trên kính áp tròng của bạn. Nó phổ biến hơn mười lần ở người dùng kính áp tròng mềm so với kính áp tròng cứng. Tuy nhiên, nó không phổ biến lắm, chỉ ảnh hưởng đến một đến năm phần trăm người dùng tiếp xúc mềm.

Yếu tố lối sống

Bạn có thể không kiểm soát được liệu ai đó ở gần bạn có bị viêm kết mạc hay không nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm thiểu rủi ro cho chính mình.

Ống kính liên lạc

Đeo kính áp tròng có thể làm tăng nguy cơ viêm kết mạc theo một số cách. Dung dịch vệ sinh kính áp tròng có thể bị nhiễm vi khuẩn hoặc chính dung dịch này có thể gây kích ứng hóa học cho mắt. Bản thân kính áp tròng có thể không vừa vặn hoặc cặn có thể tích tụ trên ống kính sau khi sử dụng lâu dài hoặc vệ sinh không đúng cách.

Nếu bạn sử dụng kính áp tròng, hãy cẩn thận để làm sạch chúng đúng cách và đi khám bác sĩ mắt nếu bạn cảm thấy khó chịu khi sử dụng.

Khô mắt

Những người mắc hội chứng khô mắt dễ bị mắt hồng hơn. Bạn có thể cân nhắc sử dụng thuốc nhỏ mắt hydrat hóa hoặc tìm kiếm một đánh giá với bác sĩ mắt để xem liệu các phương pháp điều trị khác được chỉ định.

Vệ sinh

Vệ sinh kém làm cho nhiều khả năng bạn có thể lây nhiễm từ mắt này sang mắt khác hoặc nó có thể lây từ người này sang người khác. Rửa tay thường xuyên là chìa khóa. Ngoài ra, tránh chạm vào hoặc dụi mắt và chia sẻ bất cứ thứ gì có thể tiếp xúc với mắt, tức là, kính áp tròng, trang điểm mắt, kính mắt, gối hoặc khăn.

Làm thế nào mắt hồng (viêm kết mạc) được chẩn đoán Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Azari AA, NP Barney. Viêm kết mạc: Đánh giá có hệ thống về chẩn đoán và điều trị. JAMA. Ngày 23 tháng 10 năm 2013; 310 (16): 1721 trận1729. doi: 10.1001 / jama.2013.280418.
• Viêm kết mạc (Mắt hồng). Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. https://www.cdc.gov/conjuncunchitis/clinical.html. Cập nhật ngày 16 tháng 10 năm 2017.
• Jacobs DS. Viêm kết mạc. Trong: Sullivan DJ (Ed), UpToDate (Internet), Waltham, MA. Cập nhật tháng 2 năm 2018.
• O'Callaghan RJ. Cơ chế bệnh sinh của nhiễm trùng mắt do Staphylococcus aureus. Mầm bệnh. 2018 ngày 10 tháng 1; 7 (1). pii: E9. doi: 10.3390 / mầm bệnh7010009.
• Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH. Liên hệ với biến chứng ống kính. Ophthalmol lâm sàng của Bắc Am. 2003 ngày 01 tháng 9 năm 16 (3): 471-484. doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.