Triệu chứng và phương pháp điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là loại ung thư phổi phổ biến nhất, chiếm ít nhất 80 phần trăm các khối u này. Các triệu chứng, loại và nguyên nhân, và những điều này nên được điều trị như thế nào? Những người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ nên biết gì?

Tổng quan

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là dạng ung thư phổi phổ biến nhất và là loại ung thư phổi thường gặp nhất ở phụ nữ, người không hút thuốc và thanh niên. Nó không lây lan nhanh như ung thư phổi tế bào nhỏ nhưng vẫn thường được chẩn đoán khi nó ở giai đoạn tiến triển. Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển không thể phẫu thuật, nó vẫn có thể điều trị được. Đã có nhiều tiến bộ gần đây trong điều trị ung thư phổi và tỷ lệ sống sót đang được cải thiện cho tất cả các giai đoạn của bệnh.

Nhiều người ngạc nhiên rằng những người không bao giờ hút thuốc có thể và phát triển ung thư phổi. Trên thực tế, phần lớn những người phát triển ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ngày nay là những người không hút thuốc - họ là những người hút thuốc trước đây hoặc không bao giờ hút thuốc. Một phần năm phụ nữ bị ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc. Và trong khi ung thư phổi đang giảm ở người già và nam giới, thì nó đang gia tăng ở người trẻ tuổi, đặc biệt là phụ nữ trẻ, không bao giờ hút thuốc.

Các loại

Có 3 loại ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Bao gồm các:

Ung thư biểu mô tuyến: Adenocarcinoma là dạng ung thư phổi không phải tế bào nhỏ phổ biến nhất chiếm tới 50% các trường hợp tại Hoa Kỳ. Trong số các bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, đây là khối u thường thấy nhất ở người trẻ tuổi, phụ nữ và những người chưa bao giờ hút thuốc. Ung thư biểu mô phổi thường bắt đầu ở các vùng bên ngoài của phổi và có thể phát triển khá lớn trước khi nó được phát hiện. Vì các khối u này thường nằm cách xa đường thở, nên các triệu chứng thường được nhận ra như ho là ít phổ biến hơn. Các triệu chứng ban đầu thường rất tinh tế, khó thở khi hoạt động và ý thức chung về sức khỏe kém.

Ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi: Ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi từng phổ biến hơn nhưng hiện chiếm khoảng 30% các ca ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở Hoa Kỳ. Nó thường bắt đầu trong các ống phế quản, tập trung ở phổi và thường được tìm thấy sau khi người ta bị ho dai dẳng, ho ra máu hoặc bị nhiễm trùng đường hô hấp tái phát (do tắc nghẽn đường thở.) Người ta đã suy đoán rằng thuốc lá được lọc gây ra sự suy giảm ung thư phổi tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến là phổ biến hơn bây giờ vì độc tố được hít sâu hơn vào phổi.

Ung thư biểu mô tế bào lớn của phổi: Ung thư phổi tế bào lớn ít phổ biến hơn, chiếm tới 10% ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở Hoa Kỳ. Chúng xảy ra ở các cạnh ngoài của phổi và có xu hướng phát triển nhanh chóng.

Triệu chứng

Điều rất quan trọng là phải nhận thức được các triệu chứng của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Sàng lọc CT ung thư phổi có sẵn cho một số người đã hút thuốc, nhưng phần lớn mọi người cần dựa vào nhận thức về các triệu chứng để tìm ra bệnh trong giai đoạn sớm nhất có thể.

Các triệu chứng của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể bao gồm:

• Ho dai dẳng
• Ho ra máu
• Khó thở, đặc biệt là với hoạt động
• Khò khè
• Khàn tiếng
• Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát như viêm phổi hoặc viêm phế quản
• Giảm cân ngoài ý muốn

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể khó khăn và ban đầu mọi người không bị chẩn đoán nhầm với một thứ khác, chẳng hạn như hen suyễn. Dưới đây là một số xét nghiệm và quy trình thường được sử dụng trong chẩn đoán và phân loại ung thư phổi.

Dàn dựng

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ được chia thành 4 giai đoạn, tùy thuộc vào kích thước của khối u và mức độ lan rộng của nó. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các giai đoạn của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và hệ thống TNM của ung thư phổi giai đoạn, hoặc tìm hiểu thêm về các giai đoạn cụ thể trong các bài viết này:

• Giai đoạn 1
• Giai đoạn 2
• Giai đoạn 3
• Giai đoạn 3B
• Giai đoạn 4

Nguyên nhân

Hút thuốc chắc chắn là một trong những nguyên nhân chính gây ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, nhưng cũng có những nguyên nhân quan trọng khác. Tiếp xúc với radon trong nhà của chúng tôi là nguyên nhân hàng đầu thứ hai của ung thư phổi và là nguyên nhân số một ở những người chưa bao giờ hút thuốc. Nếu bạn chưa bao giờ kiểm tra nhà của bạn cho radon, hãy làm như vậy ngay hôm nay. Một số người cũng có thể có khuynh hướng di truyền đối với bệnh ung thư phổi và đáng chú ý là nếu ai đó có người thân mắc bệnh ung thư phổi - mẹ, cha, anh chị em hoặc con - nguy cơ mắc ung thư phổi tăng gấp đôi. Kiểm tra các yếu tố nguy cơ nổi tiếng cũng như ít được biết đến đối với ung thư phổi.

Phương pháp điều trị

Các phương pháp điều trị ung thư phổi bị phá vỡ theo giai đoạn. Phương pháp điều trị tổng thể có thể được chia thành 2 loại. Phương pháp điều trị tại địa phương điều trị ung thư nơi nó bắt nguồn và bao gồm phẫu thuật và xạ trị. Phương pháp điều trị toàn thân là những phương pháp điều trị rộng hơn nhằm giải quyết bệnh ung thư ở bất cứ nơi nào xảy ra trong cơ thể và bao gồm hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch. Nhiều người bị ung thư phổi được điều trị bằng cả hai hình thức trị liệu này. Phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Phẫu thuật: Phẫu thuật ung thư phổi đôi khi có thể mang lại cơ hội chữa khỏi trong giai đoạn đầu của bệnh.Ngoài ra, một số khối u ban đầu quá rộng để phẫu thuật có thể giảm sau khi hóa trị hoặc xạ trị đến mức có thể phẫu thuật. Rất may, phương pháp điều trị đang cải thiện ngay cả đối với những người bị ung thư phổi không thể phẫu thuật.
• Hóa trị: Hóa trị có thể được thực hiện đối với ung thư phổi đã lan rộng hoặc điều trị "bổ trợ" cho những người phẫu thuật.
• Xạ trị: Liệu pháp xạ trị có thể được thực hiện cùng với hóa trị, và có thể được thực hiện trước hoặc sau phẫu thuật ung thư phổi. Một loại xạ trị gọi là xạ trị cơ thể lập thể (SBRT) có thể được sử dụng trong nỗ lực chữa ung thư phổi ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật cho bệnh ung thư có khả năng chữa khỏi.
• Các liệu pháp nhắm mục tiêu: Các liệu pháp nhắm mục tiêu là các loại thuốc giải quyết các thay đổi di truyền cụ thể trong các tế bào ung thư thúc đẩy sự phát triển của các khối u. Khu vực điều trị này đang nhanh chóng mở rộng, với các phương pháp điều trị được phê duyệt đang được sử dụng cho những người bị đột biến gen EGFR, sắp xếp lại ALK, sắp xếp lại ROS1, cũng như các đột biến khác thông qua các thử nghiệm lâm sàng.
• Liệu pháp miễn dịch: Liệu pháp miễn dịch là một cách tiếp cận mới thú vị đối với bệnh ung thư phổi, với loại thuốc đầu tiên trong danh mục này đã được phê duyệt vào năm 2015. Những phương pháp điều trị này hoạt động bằng cách giúp hệ thống miễn dịch của chúng ta nhận ra và tấn công các tế bào ung thư.
• Các thử nghiệm lâm sàng: Theo Viện Ung thư Quốc gia, mọi người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ nên cân nhắc tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng. Tìm hiểu thêm về việc tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng cho bệnh ung thư phổi.

Tiên lượng

Có những con số nói về tuổi thọ "trung bình" với các giai đoạn ung thư phổi khác nhau, nhưng điều quan trọng là phải nhận ra rằng đây là những con số - không phải con người. Mọi người đều khác nhau và phản ứng khác nhau với điều trị. Ngoài ra, những con số này có lẽ không phải là một dự đoán tốt về cách ai đó sẽ làm gì. Thống kê là thước đo về cách mà một người nào đó đã làm trong quá khứ với các phương pháp điều trị có sẵn tại thời điểm đó. Đáng chú ý là có nhiều phương pháp điều trị mới được chấp nhận cho bệnh ung thư phổi trong khoảng thời gian từ 2011 đến 2015, so với giai đoạn 40 năm trước năm 2011. Nói cách khác, những con số thảo luận về cách một người sống sót với bệnh ung thư phổi năm 2010 có thể nói rất ít về cách thức ai đó sẽ làm hôm nay

Hỗ trợ và đối phó

Nếu bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, có lẽ bạn đang cảm thấy vô cùng sợ hãi và choáng ngợp. Kiểm tra những lời khuyên này về các bước đầu tiên cần thực hiện sau khi chẩn đoán ung thư phổi.

Nghiên cứu cho chúng tôi biết rằng học càng nhiều càng tốt về bệnh ung thư của bạn có thể giúp bạn đối phó với tình trạng của mình tốt hơn, và thậm chí có thể giúp đạt được kết quả. Dành một chút thời gian để tìm hiểu về cách tìm thông tin ung thư tốt trên mạng. Trở nên kết nối với cộng đồng cũng có nhiều lợi ích, vì bạn có thể kết nối với những người khác đang gặp phải tình huống tương tự, và cũng học được những gì họ đã học được trên đường đi. Kiểm tra các nhóm hỗ trợ trực tuyến và cộng đồng hỗ trợ.

Nếu người thân yêu của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi

Không ai bị ung thư khi bị cô lập, và một số người bị ung thư phổi thậm chí còn bình luận với tôi rằng họ cảm thấy khó khăn hơn cho những người thân yêu của họ. Ngoài những nỗi sợ hãi, bạn có thể cảm thấy hoàn toàn bất lực. Kiểm tra bài viết này về khi người thân của bạn bị ung thư phổi để tìm hiểu về những gì người khác bị ung thư phổi muốn người thân của họ biết. Mặc dù cần thiết sau khi chẩn đoán suốt đời để tập trung vào người thân yêu của bạn, hãy đảm bảo chăm sóc bản thân như một người chăm sóc bệnh ung thư. Đối phó với ung thư phổi là một cuộc đua marathon, không phải là chạy nước rút.