Tỷ lệ tử vong, nguyên nhân và cách phòng ngừa của bà mẹ

Khi bạn có đứa con đầu lòng, thật thú vị khi nghĩ đến việc bế con lần đầu tiên và tất cả những khoảnh khắc đẹp mà bạn sẽ dành cho nhau. Nhưng, nó cũng có thể đáng sợ khi bạn không biết những gì mong đợi. Nhiều bà mẹ sắp sinh lo lắng về việc sinh con, gây mê và các biến chứng. Nó thậm chí là bình thường để tự hỏi về cơ hội chết.

Nhưng, nếu bạn sống ở một đất nước như Hoa Kỳ, bạn có thể thở phào nhẹ nhõm.

Ở các nước phát triển, chết trong khi sinh con hoặc vì mang thai là rất hiếm, ngay cả khi mang thai của bạn có nguy cơ cao. Dưới đây là những gì bạn cần biết về tỷ lệ, nguyên nhân và phòng ngừa tử vong mẹ.

Tử vong mẹ là gì?

Khi một người phụ nữ chết vì bất cứ điều gì liên quan đến mang thai, nó được gọi là tử vong mẹ hoặc tử vong mẹ. Cái chết của người mẹ có thể xảy ra trong khi người phụ nữ đang mang thai, trong khi chuyển dạ và sinh nở, hoặc trong 42 ngày sau khi sinh con hoặc chấm dứt thai kỳ. Nếu một người phụ nữ qua đời vì một tai nạn hoặc một vấn đề sức khỏe không liên quan gì đến việc mang thai, thì đó không được coi là một cái chết liên quan đến mang thai.

Thống kê Hoa Kỳ

Ở các quốc gia có nền kinh tế tốt, công nghệ hiện đại và tiếp cận với chăm sóc sức khỏe, khả năng tử vong khi mang thai, sinh con hoặc trong những ngày và tuần sau khi sinh là rất thấp. Ở những nơi như Hoa Kỳ, Vương quốc Anh và Canada, hầu hết phụ nữ đều mang thai và sinh nở khỏe mạnh.

Tất nhiên, vẫn có một rủi ro nhỏ về cái chết của mẹ, ngay cả ở các nước phát triển.

Theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh (CDC), khoảng 700 phụ nữ mỗi năm mất mạng vì các biến chứng phải làm khi mang thai ở Hoa Kỳ. Các quan chức y tế báo cáo tỷ lệ tử vong của bà mẹ là có bao nhiêu phụ nữ chết trong mỗi 100.000 ca sinh sống.

Có khoảng bốn triệu ca sinh ở Hoa Kỳ mỗi năm và trong những năm gần đây đã có khoảng 17 đến 28 ca tử vong cho mỗi 100.000 ca sinh sống. Vì vậy, ở Mỹ, cơ hội tử vong vì mang thai nhiều nhất là khoảng 0,00028 phần trăm hoặc xấp xỉ 1 trên 3500.

Thống kê toàn cầu

Các quốc gia phát triển khác có tỷ lệ tử vong mẹ tương tự và thậm chí thấp hơn khi so sánh với Hoa Kỳ. Tuy nhiên, đó không phải là trường hợp ở khắp mọi nơi. Trên khắp thế giới, hơn 300.000 phụ nữ tử vong mỗi năm do các vấn đề phát sinh trong quá trình mang thai và sinh nở. Nơi có khoảng 700 phụ nữ tử vong mỗi năm ở Mỹ, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) báo cáo rằng có khoảng 830 phụ nữ tử vong mỗi ngày trên toàn thế giới.

Hầu hết những phụ nữ này (99 phần trăm) sống ở các nước nghèo, đang phát triển. Ở một số nơi, tỷ lệ tử vong vì mang thai cao tới 1 trên 15. Và, thực tế đáng buồn là nhiều trường hợp tử vong này có thể phòng ngừa được.

Yếu tố góp phần

Như bạn có thể thấy, nơi bạn sống có tác động đáng kể đến sức khỏe và hạnh phúc của bạn như một phụ nữ mang thai. Những thứ khác ảnh hưởng đến rủi ro khi mang thai là:

1. Tuổi tác: Phụ nữ ở độ tuổi hai mươi có xu hướng ít biến chứng khi mang thai hơn phụ nữ trẻ hơn hoặc lớn tuổi hơn. Cô gái trẻ dưới 15 tuổi có nguy cơ biến chứng cao hơn nhiều có thể dẫn đến tử vong. Những rủi ro cũng tăng theo tuổi mẹ cao và tăng lên khi phụ nữ mang thai ở độ tuổi cuối 30, hoặc ở độ tuổi 40 và 50.
2. Tình trạng kinh tế xã hội: Phụ nữ nghèo trong một nhóm kinh tế xã hội thấp hơn có thể có trình độ học vấn thấp hơn, chế độ ăn uống kém và rào cản đối với chăm sóc sức khỏe. Giáo dục ít hơn góp phần vào việc mang thai sớm hơn hoặc không có kế hoạch. Thiếu dinh dưỡng có thể dẫn đến thiếu hụt sức khỏe và kết quả mang thai kém.Và, không được chăm sóc chất lượng có thể khiến phụ nữ có nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác có thể được quản lý và điều trị tại một cơ sở chăm sóc sức khỏe hoặc bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có tay nghề cao.
3. Bất bình đẳng giới: Ở một số quốc gia, trẻ em gái và phụ nữ ít có cơ hội được học hành. Họ thường bị từ chối nguồn tài chính và không có tiếng nói trong cuộc sống và lựa chọn gia đình của họ.
4. Tài nguyên có sẵn: Đối với nhiều phụ nữ, chăm sóc y tế là rất xa và khó tiếp cận. Việc thiếu chăm sóc trước khi sinh, sinh con mà không có người có chuyên môn như bác sĩ, nữ hộ sinh hoặc y tá và không được tiếp cận với các phương pháp điều trị như kháng sinh và dịch vụ cấp cứu có thể gây ra hậu quả đe dọa đến tính mạng.
5. Chẵn lẻ Chẵn lẻ là số lần phụ nữ mang thai. Khả năng có vấn đề với thai kỳ hoặc các vấn đề trong khi sinh con cao hơn một chút trong lần mang thai đầu tiên. Tỷ lệ cược ít hơn trong lần mang thai thứ hai. Nhưng, sau năm lần mang thai trở lên, nguy cơ lại tăng lên một lần nữa.

Nguyên nhân

Tại Hoa Kỳ, các biến chứng nghiêm trọng của thai kỳ và tử vong mẹ là rất hiếm. Với sự chăm sóc y tế đúng cách, hầu hết các vấn đề xảy ra trong quá trình mang thai, sinh nở và thời kỳ hậu sản có thể được điều trị hoặc thậm chí ngăn ngừa. Tuy nhiên, ở những nơi khác trên thế giới, những điều kiện này nguy hiểm hơn. Dưới đây là những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ.

Xuất huyết sau sinhXuất huyết sau sinh (PPH) là chảy máu quá nhiều và mất máu sau khi sinh. Một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe có tay nghề cao có thể cầm máu. Nhưng, nếu không có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe với kiến ​​thức và kỹ năng phù hợp, người mẹ có thể chết vì mất quá nhiều máu. PPH chịu trách nhiệm cho khoảng 27 phần trăm của tất cả các trường hợp tử vong mẹ.

Huyết áp cao và sản giậtChăm sóc và xét nghiệm trước khi sinh thường chọn các vấn đề như huyết áp cao và protein trong nước tiểu. Với sự chăm sóc y tế tốt, các bác sĩ có thể điều trị và theo dõi tiền sản giật. Nhưng, nếu không được chăm sóc, nó có thể trở nên nguy hiểm và dẫn đến tử vong. Rối loạn tăng huyết áp chịu trách nhiệm cho 14 phần trăm tử vong liên quan đến mang thai.

Nhiễm trùngPhụ nữ có thể bị nhiễm trùng do phá thai không an toàn, sinh con không vệ sinh hoặc chuyển dạ rất lâu. Thiếu hiểu biết và thông tin về vệ sinh cá nhân và cách chăm sóc cơ thể sau khi sinh con cũng có thể khiến mẹ có nguy cơ bị nhiễm trùng. Khoảng 11 phần trăm tử vong mẹ là kết quả của nhiễm trùng.

Chấm dứt thai kỳPhá thai không an toàn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở những phụ nữ mang thai ngoài ý muốn. Đó là lý do mà khoảng 68.000 phụ nữ chết mỗi năm. Chấm dứt thai kỳ chiếm 8 phần trăm các trường hợp tử vong mẹ.

Thuyên tắc phổiThuyên tắc phổi (PE) là cục máu đông trong phổi. PE có thể phát triển sau khi sinh, và nguy cơ cao hơn khi sinh mổ. Khoảng 3 phần trăm trường hợp tử vong mẹ là do tắc mạch phổi.

Các biến chứng trực tiếp khácKhoảng 10 phần trăm phụ nữ chết vì các vấn đề liên quan trực tiếp đến thai kỳ khác. Các tình trạng như nhau thai, vỡ tử cung và thai ngoài tử cung có thể dẫn đến các biến chứng và tử vong nếu không được chăm sóc và điều trị đúng cách.

Nguyên nhân gián tiếp khácMột nguyên nhân gián tiếp gây tử vong ở phụ nữ mang thai là từ một tình trạng không liên quan trực tiếp đến thai kỳ nhưng phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn trong thai kỳ. Mang thai có thể ảnh hưởng đến các vấn đề sức khỏe như HIV và bệnh tim. Các điều kiện như bệnh tiểu đường và thiếu máu có thể phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn. Những vấn đề này chiếm khoảng 28 phần trăm tử vong mẹ.

Nguyên nhân gây tử vong mẹ

Nguyên nhân tử vong	Phần trăm
Nguyên nhân gián tiếp	27.5%
Xuất huyết	27.1%
Rối loạn huyết áp	14.0%
Nhiễm trùng	10.7%
Nguyên nhân trực tiếp khác	9.6%
Sự phá thai	7.9%
Các cục máu đông	3.2%

Mang thai an toàn hơn

Trong 30 năm qua, số phụ nữ tử vong vì mang thai và sinh con đã giảm. Sự sụt giảm là do:

• Giáo dục phụ nữ
• Tăng sử dụng biện pháp tránh thai
• Chăm sóc trước khi sinh
• Sinh thêm ở bệnh viện hoặc có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có tay nghề cao
• Có sẵn nhiều kháng sinh, truyền máu và điều trị các biến chứng
• Những tiến bộ trong chăm sóc đặc biệt cho việc mang thai và sinh con có nguy cơ cao

Nhưng, ở nhiều nơi trên thế giới, cần phải làm nhiều việc hơn nữa. Để giảm tỷ lệ tử vong của bà mẹ mà phụ nữ cần cao nhất:

Giáo dụcPhụ nữ trẻ (và nam giới) biết nhiều về sinh sản, khả năng sinh sản, kiểm soát sinh đẻ và hậu quả của quan hệ tình dục không được bảo vệ có thể đưa ra lựa chọn tốt hơn cho bản thân. Thông tin kế hoạch hóa gia đình có thể ngăn ngừa mang thai ngoài kế hoạch và phá thai không an toàn.

Tiêp cận chăm soc sưc khỏeChăm sóc sức khỏe, quản lý các điều kiện có sẵn và các quy trình an toàn có thể ngăn ngừa tử vong trong thai kỳ. Dịch vụ dinh dưỡng và dịch vụ sức khỏe sinh sản đặc biệt quan trọng đối với trẻ em gái và phụ nữ trẻ.

Sạch sẽKiến thức về thực hành vệ sinh cá nhân tốt và cách chăm sóc cơ thể có thể tránh vi trùng. Rửa tay thường xuyên, khu vực đáy chậu sạch sẽ trong quá trình khám thai và khu vực vệ sinh trong khi sinh cũng có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Chăm sóc bà bầuChăm sóc có tay nghề trước và trong khi sinh có thể ngăn ngừa các biến chứng và dẫn đến sinh nở an toàn. Nếu có thể, phụ nữ nên cho em bé của họ một cơ sở chăm sóc sức khỏe. Nếu việc sinh nở trong bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng là không thể, thì ai đó có kỹ năng sinh con nên được giao tại nhà.

Theo dõi sau sinhSau khi sinh con, phụ nữ tiếp tục cần chăm sóc.Kiểm tra sau sinh cho chảy máu bất thường hoặc nhiễm trùng có thể làm cho tất cả sự khác biệt. Sống xa các dịch vụ hoặc không đủ khả năng chi trả có thể khiến phụ nữ không có được kiến ​​thức cần thiết để tự chăm sóc bản thân sau khi sinh hoặc để có được thuốc kháng sinh cứu sống và sự chú ý sau sinh mà cô ấy có thể cần.

Thống kê tử vong của phần C

Ở các nước phát triển, khả năng tử vong sau sinh mổ vẫn còn hiếm, nhưng nó lại cao hơn một chút so với sinh thường. Một nghiên cứu trong Tạp chí Sản khoa và Phụ khoa Hoa Kỳ thấy rằng tỷ lệ tử vong của mẹ là 2,2 trên 100.000 đối với các phần c và 0,2 trên 100.000 đối với sinh ở âm đạo. Lý do sinh mổ có tỷ lệ cao hơn là vì đó là một cuộc phẫu thuật và phẫu thuật có một số rủi ro. Nghiên cứu cho thấy rằng khi một phần c là tự chọn và được thực hiện mà không có nhu cầu y tế, rủi ro cao hơn so với sinh qua âm đạo.

Các biến chứng từ một phần c có thể dẫn đến cái chết của mẹ bao gồm:

• Nhiễm trùng
• Các cục máu đông
• Phản ứng gây mê
• Mất máu
• Tổn thương các cơ quan khác trong khi phẫu thuật

Nhưng, hãy nhớ rằng phần c cũng cứu mạng. Có những lúc một phần c là lựa chọn tốt nhất. Khi cần thiết, sinh mổ có thể làm giảm nguy cơ tử vong mẹ cũng như tử vong sơ sinh và giúp việc sinh nở an toàn hơn rất nhiều.

Một từ Rất tốt

Trong quá khứ, mang thai và sinh nở nguy hiểm hơn. Nhưng, hôm nay, nó rất an toàn khi sinh con. Nếu bạn được chăm sóc trước khi sinh thường xuyên, ăn uống tốt, lựa chọn lối sống tốt và có một chuyên gia sức khỏe lành nghề khi sinh, cơ hội mang thai và sinh nở khỏe mạnh là rất tuyệt vời.

Tuy nhiên, ở một số nơi trên thế giới, phụ nữ tiếp tục phải đối mặt với những hoàn cảnh khó khăn xung quanh việc mang thai và sinh nở. Cũng giống như nhiều phụ nữ khác, họ có cùng hy vọng và nỗi sợ hãi về việc có con. Thật không may, nỗi sợ hãi của họ là có cơ sở. Nhưng, hy vọng của họ cũng vậy.

Các tổ chức chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em như WHO, USAID, UNICEF, UNFPA và nhiều tổ chức khác đang mang lại nhận thức về vấn đề này. Họ đang phát triển các chương trình để giúp chống lại tỷ lệ tử vong của bà mẹ và làm cho tương lai tốt hơn cho tất cả phụ nữ. Nếu bạn muốn tham gia, bạn có thể tìm kiếm cơ hội giúp đỡ những người kém may mắn hơn trong cộng đồng của mình hoặc tạo sự khác biệt bằng cách cho vay hỗ trợ cho các tổ chức như những tổ chức này đang cố gắng mang lại giáo dục, thuốc men và chăm sóc cho phụ nữ xung quanh thế giới.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, Fat DM, Boerma T, Temmerman M, Mathers C, Say L. Toàn cầu, cấp khu vực và quốc gia về xu hướng tử vong mẹ từ năm 1990 đến 2015, với các dự đoán dựa trên kịch bản đến năm 2030: một phân tích có hệ thống của Nhóm liên ngành ước tính tử vong bà mẹ LHQ. Đầu ngón. Ngày 30 tháng 1 năm 2016; 387 (10017): 462-74.
• Creanga AA, Berg CJ, Ko JY, Farr SL, Tong VT, Bruce FC, Callaghan WM. Tỷ lệ tử vong và bệnh tật của người mẹ ở Hoa Kỳ: chúng ta đang ở đâu?. Tạp chí Sức khỏe Phụ nữ. 2014 ngày 1 tháng 1; 23 (1): 3-9.
• Kassebaum NJ, Thợ cắt tóc RM, Bhutta ZA, Dandona L, Getrial PW, Hay SI, Kinfu Y, Larson HJ, Liang X, Lim SS, Lopez AD. Mức độ tử vong bà mẹ toàn cầu, khu vực và quốc gia, năm 1990 2015: một phân tích có hệ thống cho nghiên cứu về bệnh nặng toàn cầu năm 2015. The Lancet. Ngày 8 tháng 10 năm 2016; 388 (10053): 1775-812.
• Lo JO, Nhiệm vụ JF, Caughey AB. Bệnh tăng huyết áp của thai kỳ và tử vong mẹ. Ý kiến ​​hiện tại về sản phụ khoa. 2013 1 tháng 4; 25 (2): 124-32.
• Tổ chức Y tế Thế giới, Unicef. Xu hướng tử vong mẹ: 1990-2015: ước tính từ WHO, UNICEF, UNFPA, Nhóm Ngân hàng Thế giới và Bộ phận Dân số Liên Hợp Quốc. 2015.