Liên kết giữa MS và Rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương (ED) là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh đa xơ cứng (MS) ở nam giới, ảnh hưởng đến 91 phần trăm ở các mức độ khác nhau. MS là một bệnh đặc trưng bởi sự tổn thương tiến triển của dây thần kinh. Khi các dây thần kinh liên quan đến phản ứng cương dương có liên quan, ED có thể xảy ra hoặc xấu đi, dẫn đến suy yếu kích thích và / hoặc kích thích.

Các loại rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương là một tình trạng y tế phổ biến có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở những người trên 65 tuổi. ED có thể do bất kỳ yếu tố sức khỏe hoặc lối sống nào, bao gồm căng thẳng, huyết áp cao, béo phì, tiểu đường, sử dụng rượu quá mức và một số loại thuốc

Ở tuổi 40, khoảng 40 phần trăm nam giới sẽ bị ảnh hưởng bởi ED không phân biệt MS. Tỷ lệ đó sẽ tăng lên gần 70 phần trăm ở tuổi 70. Cách mà ED ảnh hưởng đến nam giới có thể khác nhau và bao gồm:

• Khả năng không nhất quán để đạt được sự cương cứng
• Không hài lòng với kích thước hoặc độ cứng của cương cứng
• Có cương cứng trong thời gian ngắn
• Yêu cầu quá nhiều thời gian và / hoặc kích thích để đạt được sự cương cứng

Nguyên nhân liên quan đến MS

Sự cương cứng xảy ra khi tín hiệu từ não làm cho các cơ của dương vật được thư giãn, cho phép máu chảy vào hai buồng ở mặt dưới của dương vật. Việc cung cấp máu tăng lên làm cho dương vật sưng lên và trở nên cứng nhắc.

Sự cương cứng xảy ra để đáp ứng với kích thích tình dục hoặc kích thích vật lý của dương vật. Đây là những khác biệt quan trọng vì chúng liên quan đến hai cơ chế sinh lý thần kinh khác nhau:

• Sự cương cứng xảy ra để đáp ứng với những suy nghĩ khiêu dâm, chạm hoặc tín hiệu thị giác được não xử lý và đi xuống tủy sống để kích hoạt sự cương cứng.
• Sự cương cứng xảy ra do kích thích bộ phận sinh dục sử dụng dây thần kinh ở phần dưới của tủy sống và về cơ bản bỏ qua não.

Tại sao nó lại quan trọng? Trong MS, tổn thương thần kinh được gây ra bởi một quá trình gọi là demyelination trong đó hệ thống miễn dịch tấn công và loại bỏ màng cách điện bao quanh một dây thần kinh gọi là vỏ myelin. Khi điều này xảy ra, đường dây liên lạc giữa các dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng.

Tùy thuộc vào nơi xảy ra sự khử ion, nguyên nhân và triệu chứng của ED có thể khác nhau. Một số người đàn ông, ví dụ, có thể có thể đạt được sự cương cứng để đáp ứng với kích thích thể chất nhưng không kích thích tình dục, hoặc ngược lại. Điều này có vẻ đặc biệt đúng đối với những người đàn ông trẻ tuổi có MS không có yếu tố đóng góp nào được biết đến với ED.

Trong các trường hợp khác, sự suy yếu có thể rõ rệt hơn. Trong trường hợp như vậy, MS có thể là nguyên nhân chính hoặc đơn giản là yếu tố phụ gây ra vấn đề hiện có.

Chẩn đoán ở nam giới có MS

Vấn đề cương cứng có thể không phù hợp với nam giới và những người có thể khó thảo luận ngay cả với người phối ngẫu hoặc bác sĩ.

Nhưng điều quan trọng cần nhớ là ED ở nam giới mắc MS vượt xa việc nhận đơn thuốc Viagra hoặc Cialis. Các cuộc điều tra nên bao gồm đánh giá các triệu chứng liên quan đến MS, điều trị hiện tại của bạn và bất kỳ khó khăn tâm lý nào bạn có thể gặp phải liên quan đến bệnh của mình. Trong số các yếu tố cần xem xét:

• Nếu giảm cảm giác dương vật hoặc khó đạt được xuất tinh (cả hai đều có thể cho biết MS ảnh hưởng đến chức năng cương dương như thế nào)
• Nếu bạn đang bị rò rỉ nước tiểu trong khi giao hợp
• Nếu có các yếu tố tâm lý liên quan đến tâm trạng hoặc lòng tự trọng cần được giải quyết riêng với các triệu chứng sinh lý
• Nếu các triệu chứng MS như mệt mỏi hoặc co cứng có thể góp phần
• Nếu sử dụng thuốc chống trầm cảm, phổ biến trong ED, gây ra hoặc góp phần vào ED
• Nếu thuốc kháng cholinergic, được sử dụng để điều trị các vấn đề về tiết niệu, cũng có thể là một vấn đề

Những lựa chọn điều trị

Bằng cách xem xét tất cả các yếu tố này, các bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị dành riêng cho MS có thể bổ sung hoặc được sử dụng thay thế thuốc ED tiêu chuẩn.

Chúng có thể bao gồm các hướng dẫn về các hình thức kích thích thay thế, chẳng hạn như máy rung, để khắc phục kích thích bị suy yếu. Cảm giác bất thường hoặc co thắt có thể được kiểm soát bằng việc sử dụng thuốc. Đặt ống thông tiểu hoặc thuốc cũng có thể được sử dụng để kiểm soát rò rỉ nước tiểu.

Thay thế cho thuốc ED uống, các loại thuốc tiêm như alprostadil, papaverine và phentolamine thường có thể tăng cường sự cương cứng bằng cách gây ra sự giãn nở của các mạch máu trong dương vật. Cấy ghép dương vật cũng đang ngày càng được chấp nhận bởi những người đàn ông mà những lựa chọn khác đã thất bại.