8 quan niệm sai lầm phổ biến về lạm dụng chất gây nghiện

Với sự gia tăng số người sử dụng cần sa và mức độ lạm dụng thuốc theo toa, lạm dụng chất gây nghiện đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng tại Hoa Kỳ.

Để đối phó với các vấn đề lạm dụng chất gây nghiện đang gia tăng ở nước này, Bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ Vivek H. Murthy đã đưa ra một báo cáo lịch sử, "Đối mặt với nghiện ở Mỹ: Báo cáo của bác sĩ phẫu thuật về rượu, ma túy và sức khỏe", với hy vọng chấm dứt công chúng khủng hoảng sức khỏe nghiện.

Trong toàn bộ báo cáo dài 430 trang, có cái nhìn toàn diện về tất cả các khía cạnh của vấn đề lạm dụng chất gây nghiện, các phần nổi bật được dành riêng để giải thích các yếu tố liên quan có thể ít được biết đến, hiểu sai hoặc hiểu sai về các vấn đề lạm dụng chất gây nghiện. Một vài trong số các chủ đề được thảo luận dưới đây.

1

Rối loạn sử dụng chất gây nghiện thường gặp như bệnh tiểu đường

Gần 21 triệu người từ 12 tuổi trở lên ở Hoa Kỳ đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Đó là khoảng 8 phần trăm của toàn bộ thanh thiếu niên và người trưởng thành và tương đương với số người mắc bệnh tiểu đường.

Những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất vượt trội hơn những người mắc bệnh tuyến giáp và bằng 1,5 lần số người được chẩn đoán mắc tất cả các loại ung thư kết hợp ung thư vú, ung thư phổi, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư ruột kết, ung thư gan, và tất cả ung thư khác kết hợp.

21 triệu người Mỹ bị rối loạn sử dụng chất không bao gồm hàng triệu người đã uống rượu có hại (uống nhiều rượu và uống nhiều rượu) hoặc đã sử dụng ma túy bất hợp pháp trong 12 tháng qua nhưng không đáp ứng các tiêu chí về sử dụng chất có thể chẩn đoán được rối loạn.

Theo báo cáo của Bác sĩ phẫu thuật, trong số 265 triệu người Mỹ trên 12 tuổi:

• 175 triệu (65,7%) uống rượu
• 66,7 triệu (24,9%) báo cáo uống say
• 17,3 triệu (6,5%) là người nghiện rượu nặng
• 36 triệu (13,5%) cần sa đã qua sử dụng
• 18,9 triệu (7,1%) thuốc theo toa bị lạm dụng
• 300.000 heroin đã sử dụng

Theo báo cáo, uống rượu say là "uống năm (nam) / bốn (nữ) hoặc nhiều đồ uống hơn trong cùng một dịp vào ít nhất một ngày trong 30 ngày qua" và uống nhiều rượu cho cả nam và nữ là uống nhiều ít nhất năm lần trong 30 ngày qua.

2

Cái chết quá liều của Opioid đã tăng gấp bốn lần

Một xu hướng kê đơn thuốc giảm đau opioid bắt đầu từ những năm 1990 đã dẫn đến sự gia tăng nhanh chóng trong việc sử dụng và lạm dụng các thuốc giảm đau này. Sự leo thang của việc sử dụng opioid tăng vọt trên tất cả các vùng của đất nước và trên các dòng nhân khẩu học.

Khi các nhà chức trách trấn áp "nhà máy thuốc viên" và "mua sắm bác sĩ" trên toàn quốc, thuốc giảm đau trở nên khó kiếm hơn và đắt hơn. Do đó, nhiều người dùng bắt đầu sử dụng heroin rẻ hơn và có sẵn hơn.

Xu hướng này đã được chứng minh trong sự gia tăng mạnh mẽ của các ca tử vong do quá liều opioid trên khắp Hoa Kỳ, tăng gần gấp bốn lần từ năm 1999 đến 2014, theo báo cáo.

3

Sự khác biệt giữa lạm dụng và lạm dụng

Bạn có thể không biết sự khác biệt giữa thuật ngữ "lạm dụng chất gây nghiện" và "lạm dụng chất gây nghiện" bởi vì, thực sự không có sự khác biệt. Đó chỉ là một vấn đề ngữ nghĩa.

Báo cáo của Bác sĩ phẫu thuật về rượu, ma túy và sức khỏe chỉ ra rằng chỉ có khoảng 10 phần trăm những người cần điều trị lạm dụng chất gây nghiện ở Hoa Kỳ thực sự được điều trị trong bất kỳ năm nào. Một lý do cho điều đó là sự kỳ thị vẫn còn tồn tại trong xã hội liên quan đến nghiện rượu và nghiện.

Do đó, có một xu hướng trong số các nhà cung cấp điều trị chuyên nghiệp đề cập đến việc sử dụng thuật ngữ "lạm dụng chất gây nghiện" bởi vì nó dường như ít xấu hổ hơn "lạm dụng chất gây nghiện". Báo cáo năm 2016 của Bác sĩ phẫu thuật nói đến việc lạm dụng chất trong toàn bộ tài liệu.

4

Can thiệp đối đầu hiếm khi có hiệu quả

Mặc dù các can thiệp gia đình đối đầu bất ngờ để cố gắng đưa người thân vào điều trị các vấn đề về rượu và ma túy đã trở nên nổi tiếng do sự thể hiện của họ trên các chương trình truyền hình, nhưng thực tế, chúng không hiệu quả lắm.

Các can thiệp đối đầu, đôi khi được gọi là "Can thiệp Johnson" đã có từ những năm 1960, nhưng chưa được tìm thấy trong các nghiên cứu khoa học rất hiệu quả trong việc đưa mọi người vào điều trị và trên thực tế, thực sự có thể gây phản tác dụng khiến người bị nhắm mục tiêu thậm chí còn nhiều hơn chống lại việc tìm kiếm điều trị.

Xuyên suốt báo cáo của Bác sĩ phẫu thuật, "can thiệp" không đề cập đến các loại đối đầu này, mà là "một chương trình, dịch vụ hoặc chính sách được cung cấp chuyên nghiệp được thiết kế để ngăn chặn lạm dụng chất gây nghiện hoặc điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện cá nhân."

5

Điều trị y tế không phải là nghiện thay thế

Một quan niệm sai lầm từ lâu về việc sử dụng các phương pháp điều trị dược phẩm để giúp những người bị rối loạn sử dụng rượu và chất gây nghiện là sử dụng thuốc để điều trị chứng thèm thuốc và cai nghiện đang thay thế một chứng nghiện khác.

Việc sử dụng methadone và buprenorphin để kiểm soát sự thèm thuốc và cai nghiện opioid đã được tìm thấy trong các nghiên cứu khoa học để giảm lạm dụng chất, giảm nguy cơ tái phát và quá liều, giảm hành vi tội phạm, giảm lây truyền các bệnh truyền nhiễm và giúp người nghiện trở lại khỏe mạnh và lối sống chức năng.

Lập trường của nhiều phương pháp điều trị dựa trên kiêng khem sử dụng các loại thuốc này đang thay thế một chứng nghiện khác là không khoa học và hạn chế nghiêm trọng việc sử dụng chúng bởi những người có thể hưởng lợi từ chúng, báo cáo của Surgeon General cho biết.

Các hạn chế về cách methadone và buprenorphin có thể được quy định và phân phối cũng làm giảm tính khả dụng của chúng, báo cáo cho biết.

6

Nó không phải là nghiêm trọng để được điều trị

Theo truyền thống, các vấn đề về rượu và ma túy không được điều trị cho đến khi người nghiện "chạm đáy" sau khi lạm dụng chất gây nghiện của họ trở thành một cuộc khủng hoảng. Khi điều trị được tìm kiếm, nó thường được cung cấp bởi các chương trình điều trị nghiện đặc biệt tách biệt và tách biệt với hệ thống chăm sóc sức khỏe chính thống.

Báo cáo năm 2016 của Surgeon General hy vọng sẽ thiết lập các xu hướng mới trong điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện như:

• Rối loạn sử dụng chất nhẹ cũng có thể được điều trị
• Bất kỳ hành vi lạm dụng có hại nào cũng cần được can thiệp
• Can thiệp sớm có thể ngăn ngừa rối loạn nghiêm trọng sau này
• Sàng lọc lạm dụng dược chất nên là một phần của chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Can thiệp và giám sát nên được xử lý trong hệ thống chăm sóc sức khỏe chính thống

Báo cáo nhấn mạnh không phải tất cả mọi người mắc chứng rối loạn sử dụng chất cần điều trị liên tục và nhiều người chỉ cần can thiệp và theo dõi ngắn gọn, do đó nhiều bệnh nhân có thể được điều trị từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính nói chung.

Nếu sàng lọc lạm dụng chất và can thiệp và theo dõi ngắn gọn được thực hiện như một phần thường xuyên của chăm sóc sức khỏe ban đầu, nó có thể làm giảm đáng kể sự phát triển của các rối loạn sử dụng chất nghiêm trọng hơn, báo cáo cho biết.

7

Huấn luyện viên phục hồi ngang hàng có thể hiệu quả

Một xu hướng gần đây trong điều trị rối loạn sử dụng chất là sử dụng huấn luyện viên phục hồi đồng đẳng, những người đang tự phục hồi, họ sử dụng kiến ​​thức và kinh nghiệm sống để giúp đỡ những người mới phục hồi.

Đôi khi được gọi là huấn luyện viên tỉnh táo, huấn luyện viên phục hồi ngang hàng cung cấp cho những người khác trong sự phục hồi với sự hỗ trợ về mặt cảm xúc, thông tin và thực tế để giúp họ duy trì sự phục hồi.

Mặc dù bạn có thể đã nghe nói về những người nổi tiếng thuê huấn luyện viên phục hồi tư nhân, các huấn luyện viên đồng đẳng cũng có thể được liên kết với các tổ chức cộng đồng phục hồi, phòng khám, nhà sống tỉnh táo và trường trung học phục hồi.

Họ cũng có thể là nhân viên trong các cơ sở chăm sóc chính, khoa cấp cứu, phòng khám sức khỏe tâm thần, hệ thống tư pháp hình sự, phúc lợi trẻ em và các cơ quan vô gia cư.

Huấn luyện viên phục hồi ngang hàng không phải là cố vấn điều trị rối loạn sử dụng chất hoặc quản lý trường hợp điều trị. Họ cũng không phải là nhà tài trợ chương trình 12 bước, bởi vì họ không thúc đẩy bất kỳ con đường phục hồi cụ thể nào, nhưng tạo điều kiện cho tất cả các con đường.

Có rất ít nghiên cứu về hiệu quả của huấn luyện viên phục hồi đồng đẳng, nhưng điều đó đã được thực hiện là đầy hứa hẹn, theo báo cáo của Surgeon General.

8

Nhà phục hồi rất hiệu quả

Nhà phục hồi, theo truyền thống được gọi là nhà nửa chừng, đã được tìm thấy là rất hiệu quả trong việc giúp những người đã hoàn thành cai nghiện rượu và ma túy hoặc điều trị vẫn còn kiêng.

Một mô hình cụ thể của điều này được trích dẫn trong báo cáo, Oxford House, Inc. là một mạng lưới giám sát kết nối Nhà Oxford ở 43 tiểu bang và Quận Columbia. Nhà Oxford cung cấp nhà ở hiệu quả và không có chất cho các cá nhân trong quá trình phục hồi.

Một nghiên cứu về cư dân Oxford House đã tìm thấy các kết quả sau:

• 87% cư dân đã kiêng sau hai năm
• Tỷ lệ kiêng khem cao hơn 4-5 so với kết quả điển hình
• Cao hơn, tỷ lệ tích cực hơn về năng lực bản thân và tự làm chủ
• Thu nhập hàng tháng cao hơn
• Tỷ lệ giam giữ thấp hơn

Nghiên cứu đã tìm thấy một nhà phục hồi sau khi cai nghiện hoặc điều trị nội trú cho kết quả tốt hơn so với việc trực tiếp trở lại xã hội, nghiên cứu đã tìm thấy.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang uống hoặc sử dụng ma túy theo cách có hại cho bản thân hoặc những người xung quanh, họ không phải đợi cho đến khi nó trở thành khủng hoảng để nhận được sự giúp đỡ. Có những phương pháp điều trị sử dụng chất được thiết kế dành riêng cho những người chưa nghiện.