Trứng đông lạnh để bảo quản khả năng sinh sản: Cách thức thực hiện

Khả năng sinh sản của nữ đi kèm với ngày hết hạn. Thật không may, trứng của chúng tôi luôn luôn có thể đợi cho đến khi chúng tôi sẵn sàng có con. Phụ nữ trên 35 tuổi có nhiều khả năng phải đối mặt với vô sinh do tuổi tác. Nguy cơ vô sinh ở tuổi 40 trở lên thậm chí còn cao hơn.

Thực sự không có cách nào để ngăn chặn quá trình lão hóa. Trong khi một cuộc sống không lành mạnh có thể tăng tốc độ suy giảm khả năng sinh sản (ví dụ như hút thuốc lá, làm rụng trứng sớm), cuộc sống lành mạnh không làm mọi thứ chậm lại. Điều đó nói rằng, có một cách để ngăn chặn quá trình lão hóa của từng cá thể trứng và đó là cách bảo quản lạnh, hoặc đông lạnh trứng tự chọn. Trứng đông lạnh ở độ tuổi 20 hoặc đầu 30 của bạn sẽ duy trì trạng thái trẻ tuổi của họ ngay cả khi chúng được rã đông và sử dụng 10 năm sau đó.

Nói rõ hơn, nó đã thắng cho bạn khả năng mang thai tương tự nếu bạn đã cố gắng tự nhiên ở độ tuổi đóng băng..

Dưới đây, cách làm lạnh trứng của bạn, từ việc chọn một phòng khám đến (hy vọng) có con.

Đầu tiên, nghiên cứu kỹ lưỡng việc đóng băng trứng tự chọn

Quyết định đóng băng trứng của bạn có thể là một kinh nghiệm nâng cao sức mạnh nhưng chỉ khi bạn đi sâu vào nó với tất cả sự thật. Bạn có hiểu những rủi ro? Hiểu đầy đủ các chi phí? Bạn có biết tỷ lệ thành công là gì, nói chung, và cụ thể, cho độ tuổi hiện tại của bạn? Ví dụ, một người phụ nữ đóng băng ở tuổi 30 có nhiều khả năng thành công hơn một người phụ nữ đóng băng ở tuổi 38.

Một trong những điều quan trọng nhất cần biết là đông lạnh trứng không có bảo đảm. Đôi khi, đóng băng trứng được gọi là bảo hiểm khả năng sinh sản. Bảo hiểm trả tiền khi bạn yêu cầu bồi thường. Trứng đông lạnh của bạn có thể hoặc không thể có được em bé.

Trước khi bạn bắt đầu tìm kiếm một bác sĩ, hãy nghiên cứu thực tế về việc đông lạnh trứng xã hội. Đọc từ các nguồn pro và chống đông lạnh trứng. Nó là một chủ đề gây tranh cãi, không có câu trả lời rõ ràng.

Ngoài ra, hãy lưu ý rằng trong khi các phiên thông tin đóng băng trứng được tổ chức bởi các phòng khám sinh sản có thể cung cấp cho bạn một số thông tin chi tiết, chúng chủ yếu là các sự kiện tiếp thị. Họ dự định bán cho bạn dịch vụ bảo quản khả năng sinh sản. Lấy thông tin của họ, nhưng don sắt sử dụng chúng làm nguồn duy nhất của bạn.

Chọn một bác sĩ và phòng khám sinh sản

Để đóng băng trứng của bạn, bạn sẽ cần tìm một phòng khám khả năng sinh sản.

Cụ thể hơn, bạn muốn tìm một phòng khám khả năng sinh sản với một phòng thí nghiệm tuyệt vời, và bạn muốn một bác sĩ có kinh nghiệm làm việc với máy làm lạnh trứng tự chọn hoặc người hiến trứng. Tại sao cụ thể là tủ đông trứng tự chọn hoặc người hiến trứng? Bởi vì đây là những phụ nữ có khả năng sinh sản tốt, và họ cần một sự quan tâm và chăm sóc khác nhau trong quá trình kích thích buồng trứng so với bệnh nhân vô sinh.

Ngoài ra, bạn cũng muốn chọn một phòng thí nghiệm có kinh nghiệm và kỹ năng để không chỉ đóng băng trứng mà còn làm tan và thụ tinh chúng sau này. Chỉ cần có kinh nghiệm với đóng băng là không đủ.

Tôi cảm thấy khá mạnh mẽ rằng một nơi sẽ lấy tiền của bạn để đóng băng trứng của bạn nên có kinh nghiệm để nói rằng chúng tôi biết phải làm gì với trứng của bạn khi bạn muốn làm tan chúng và có kết quả mang thai để đứng bên cạnh. Tiến sĩ Diana Chavkin, một chuyên gia về sinh sản đã được chứng nhận của hội đồng quản trị, người đã sử dụng chuyên môn của mình để giúp phát triển các chương trình bảo tồn sinh sản trên cả nước.

Tìm một phòng khám có kinh nghiệm là chìa khóa. Bác sĩ Kevin Doody, bác sĩ chuyên khoa nội tiết sinh sản ở Dallas, Texas cho biết, một số phòng khám cung cấp bảo tồn khả năng sinh sản (xã hội và mặt khác). Sẽ mất nhiều năm trong một số trường hợp trước khi một số bệnh nhân biết nếu trứng của họ sống sót.

Lưu ý rằng không phải mọi phòng khám sinh sản sẽ liệt kê trên trang web của họ rằng họ cung cấp đông lạnh trứng tự chọn. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM) đã khuyên không nên tiếp thị trực tiếp cho phụ nữ để bảo quản lạnh tự chọn. Đây là lý do tại sao có thể không rõ ràng họ cung cấp dịch vụ, ngay cả khi họ làm và có thể đã cung cấp dịch vụ này trong nhiều năm.

Cũng cần nhớ rằng, một trải nghiệm đông lạnh trứng trong phòng thí nghiệm vượt ra ngoài việc đông lạnh trứng tự chọn. Trứng đông lạnh cùng với quá trình rã đông và thụ tinh Có thể là một phần của điều trị IVF thông thường, chu trình IVF của người hiến trứng, cũng như một phần của bảo tồn khả năng sinh sản cần thiết về mặt y tế.

Lời khuyên dành cho những bệnh nhân vô sinh về cách chọn phòng khám hỗ trợ sinh sản cũng tương tự như những người tìm kiếm phương pháp đông lạnh trứng tự chọn. Điều đó nói rằng, đây là nhiều câu hỏi bạn nên hỏi:

• Trong bao nhiêu năm, phòng thí nghiệm của bạn đã cung cấp đông lạnh trứng tự chọn? (Vì năm 2013 là một câu trả lời hay.)
• Bạn đã có bất kỳ kết quả mang thai từ trứng được bảo quản lạnh trong phòng thí nghiệm của bạn?
• Năm nay, bạn đã thực hiện bao nhiêu chu kỳ đông lạnh trứng, và trong tổng số đó, có bao nhiêu trường hợp mang thai lâm sàng xảy ra?
• Một chu kỳ đông lạnh trứng có giá bao nhiêu? (Thêm về điều này dưới đây.)
• Trung bình, tủ đông trứng của bạn cần bao nhiêu chu kỳ?

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết sinh sản

Sau khi bạn tìm thấy một phòng khám (hoặc hai) mà bạn muốn làm việc cùng, bước tiếp theo của bạn là có một cuộc hẹn tư vấn với bác sĩ nội tiết sinh sản (hoặc chuyên gia về sinh sản). Cuộc hẹn này có thể miễn phí hoặc có thể có chi phí.

Mục đích chính của cuộc hẹn này là để bạn nói chuyện với bác sĩ về những gì bạn đang tìm kiếm và cung cấp một số lịch sử sức khỏe của bạn, và để bác sĩ mô tả quá trình đông lạnh trứng, trả lời bất kỳ câu hỏi nào bạn có, đưa cho bạn (gần đúng) tỷ lệ thành công và thảo luận về các rủi ro có thể có của thủ tục. Cuộc hẹn tư vấn có mặt để giúp bạn đưa ra quyết định có căn cứ về việc có nên đóng băng hay không.

Don mệnh ngại hỏi nhiều câu hỏi như bạn cần. Đặc biệt đảm bảo hỏi bác sĩ nghĩ những kỳ vọng thực tế của bạn về thành công là gì, dựa trên tuổi hiện tại của bạn. Họ sẽ có thể đưa ra một ý tưởng tốt hơn sau một số thử nghiệm khả năng sinh sản.

Thảo luận về chi phí đông lạnh trứng

Trước khi bất kỳ thử nghiệm hoặc điều trị nào bắt đầu, hãy chắc chắn rằng bạn biết về các chi phí hoàn chỉnh trước khi đăng nhập. Hầu hết các phòng khám sẽ không thể cung cấp cho bạn một ý tưởng tốt về đầy giá cho đến sau một cuộc hẹn tư vấn và có thể một số xét nghiệm sinh sản ban đầu. Điều này là do có bao nhiêu chu kỳ bạn có thể cần một phần phụ thuộc vào tuổi và dự trữ buồng trứng hiện tại của bạn. Một số điều này sẽ không được biết đến cho đến khi bạn trải qua ít nhất một chu kỳ.

Điều đó nói rằng, ước tính và trung bình nên có sẵn trước khi bạn ngồi xuống nói chuyện với bác sĩ. Khi hỏi về giá cả, hãy chắc chắn rằng bạn nhận được một báo giá đầy đủ bao gồm:

• Cuộc hẹn tư vấn
• Kiểm tra khả năng sinh sản (một số có thể được bảo hiểm sức khỏe của tôi)
• Chi phí thuốc sinh sản
• Giám sát chu trình đông lạnh trứng
• Việc thu hồi trứng thực tế và bảo quản lạnh
• Bảo quản trứng hàng năm

Tìm hiểu xem giá đóng băng bao gồm năm đầu tiên hoặc 6 tháng lưu trữ, hoặc nếu phí đó ngoài giá được trích dẫn. Nếu bạn không có đầy đủ thông tin về chi phí, bạn có thể so sánh với những gì các phòng khám khác có thể cung cấp. Donith rất ngại nói chuyện với nhiều phòng khám, nhưng donith đưa ra quyết định của bạn chỉ dựa trên giá cả. Tiền của bạn sẽ bị lãng phí nếu phòng khám không có chuyên môn để xử lý trứng của bạn.

Trung bình, một chu kỳ đóng băng trứng là từ 7.000 đến 15.000. Phí lưu trữ dao động từ $ 500 đến $ 1.000 mỗi năm. Bạn có thể cần nhiều hơn một chu kỳ để ngân hàng đủ trứng và có thể cần nhiều chu kỳ hơn nếu bạn từ 35 tuổi trở lên.

Một số phòng khám cũng sẽ đưa ra một mức giá quy định cho quá trình chuyển phôi-thụ tinh-phôi lên phía trước (Đây là một phần của quy trình sẽ xảy ra nếu bạn quyết định sử dụng trứng của mình trong nhiều năm tới). Xem xét lạm phát và tăng chi phí điều trị y tế, điều này đáng để xem xét khi lựa chọn một phòng khám.

Bạn có thể không bao giờ cần sử dụng phần dịch vụ đó. Hy vọng rằng bạn sẽ tự mang thai bất cứ khi nào bạn chuẩn bị sẵn sàng để bắt đầu thụ thai. Tuy nhiên, việc có giá thỏa thuận trước có thể giúp bạn lập kế hoạch và có thể giảm chi phí sau này, nếu bạn cần sử dụng trứng của mình.

Giai đoạn thử nghiệm ban đầu

Mục tiêu chính của xét nghiệm trước khi đông lạnh trứng là đánh giá tình trạng khả năng sinh sản hiện tại của bạn và xác nhận rằng bạn không có bệnh lây truyền qua đường tình dục tích cực (STD / STIs). Nếu bạn bị STD, bạn vẫn có thể đóng băng trứng. Bạn sẽ chỉ cần điều trị nhiễm trùng đầu tiên. Nhiễm trùng tích cực có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nói chung trong suốt quá trình, điều này có thể khiến nguy cơ sinh sản của bạn (và thậm chí cả tính mạng của bạn) có nguy cơ.

Một điều nữa bác sĩ sẽ kiểm tra là dự trữ buồng trứng của bạn. Điều này được thực hiện với công việc máu, xem xét mức độ hormone AMH và FSH của bạn. Bạn cũng có thể có số lượng nang trứng, đó là một xét nghiệm siêu âm chuyên biệt.

Xét nghiệm dự trữ buồng trứng cung cấp cho bác sĩ của bạn một ý tưởng về số lượng trứng bạn có trong buồng trứng. Nó không phải là một số đếm chính xác mà chúng tôi không có công nghệ để cung cấp câu trả lời đó. Nó cũng có thể nói những gì bạn có thể tự mình mang thai, không cần điều trị về khả năng sinh sản, và cũng không thể nói cho bạn biết bạn đã mất bao nhiêu năm để sinh sản tự nhiên.

Những gì chúng ta biết là nếu một phụ nữ dự trữ buồng trứng thấp, cô ấy sẽ ít có khả năng đáp ứng thuận lợi với các loại thuốc sinh sản. Điều này có nghĩa là điều trị IVF ít có khả năng thành công và về mặt đông lạnh trứng, điều đó có nghĩa là việc lấy được một số lượng trứng tốt sẽ ít xảy ra hơn.

Điều gì xảy ra nếu dự trữ buồng trứng của bạn được tìm thấy là thấp? Đây là một cái gì đó để thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này có nhiều khả năng hơn nếu bạn ở độ tuổi 30 hoặc đầu thập niên 40. Phụ nữ lớn tuổi không phải là ứng cử viên tốt để bảo tồn khả năng sinh sản, bác sĩ Doody nói. Cơ hội mang thai của họ thấp với trứng tươi và thấp hơn với đông lạnh.

Lập kế hoạch chu trình đông lạnh trứng

Khi bạn đã đồng ý về tài chính, hoàn thành tất cả các thử nghiệm khả năng sinh sản trước khi đóng băng và đặt câu hỏi cho bạn về quy trình, đó sẽ là thời gian để lên lịch cho chu kỳ đông lạnh trứng của bạn. Ngày sẽ được chọn dựa trên chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Bạn cần phải đặt mua tất cả các loại thuốc sinh sản cho chu kỳ trước khi mọi thứ bắt đầu. Đây sẽ chủ yếu là hormone tiêm.

Một người nào đó tại phòng khám sinh sản sẽ giải thích cho bạn cách xử lý và sử dụng thuốc sinh sản. Bạn sẽ tự tiêm cho mình (hoặc, bạn có thể nhờ một người bạn làm điều đó cho bạn, nếu bạn quá khó khăn để tự làm điều đó). Các mũi tiêm rất có thể sẽ vào mô mỡ ở bụng của bạn. Bạn sẽ bắt đầu dùng một số loại thuốc trước khi giai đoạn tiếp theo bắt đầu.

Thuốc tiêm được sử dụng trong quá trình đông lạnh trứng

Tùy thuộc vào giao thức bác sĩ của bạn, bạn có thể tự tiêm từ một đến ba lần mỗi ngày. Điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào nơi bạn đang ở trong chu kỳ của bạn.

Những loại thuốc sinh sản này có hai mục đích chính: kích thích trứng trong buồng trứng của bạn và duy trì sự kiểm soát quá trình rụng trứng để trứng không rụng trứng trước khi chúng có thể được lấy ra.

Các loại thuốc sinh sản mà bạn có thể đang dùng bao gồm:

• Gonadotropin, là những hormone giống hệt sinh học với cơ thể bạn sản xuất trong một chu kỳ kinh nguyệt bình thường
• Thuốc đối kháng GnRH hoặc chất chủ vận GnRH, giúp bác sĩ duy trì sự kiểm soát quá trình rụng trứng

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của các loại thuốc này bao gồm đau đầu, bốc hỏa, đầy hơi, thay đổi tâm trạng, buồn nôn và chóng mặt. Vị trí tiêm của bạn có thể hơi đau hoặc đỏ. Tất nhiên, mỗi người phản ứng hơi khác nhau với các hormone. Nếu bạn lo lắng về bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Một nguy cơ nghiêm trọng của việc sử dụng thuốc sinh sản là hội chứng quá kích buồng trứng, hoặc OHSS. Lên đến 10 phần trăm phụ nữ trải qua IVF hoặc đông lạnh trứng có thể gặp OHSS nhẹ. OHSS nhẹ có thể gây khó chịu, bao gồm đầy hơi, tăng cân nhẹ, buồn nôn và tiêu chảy.

Trong trường hợp nghiêm trọng, OHSS có thể dẫn đến mất khả năng sinh sản và thậm chí tử vong. Các triệu chứng nghiêm trọng của OHSS bao gồm tăng cân nhanh, đau bụng, đầy hơi, nôn mửa dữ dội, khó tiểu, chóng mặt, khó thở hoặc nhịp tim nhanh. Báo cáo với bác sĩ của bạn nếu bạn có triệu chứng OHSS.

Giám sát chu kỳ

Một phần quan trọng khác của quá trình là theo dõi sự phát triển của trứng (hoặc nang trứng) trong buồng trứng của bạn. Bác sĩ của bạn muốn tìm ra điểm ngọt ngào của việc kích thích buồng trứng để trứng trưởng thành đủ để ngân hàng, nhưng không kích thích quá mức chúng và gây ra hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS).

Dự kiến ​​sẽ có công việc máu và siêu âm qua tim mỗi vài ngày, và có thể mỗi ngày, khi bạn đến gần hơn với quy trình lấy trứng.

Lấy trứng và đông lạnh trứng

Việc tiêm và theo dõi buồng trứng của bạn sẽ mất từ ​​2 đến 3 tuần. Một khi các nang trứng đạt đến một kích thước và giai đoạn trưởng thành nhất định, bác sĩ sẽ lên lịch lấy trứng. Bạn sẽ được an thần cho việc lấy trứng. Trong thủ tục này, bác sĩ sẽ sử dụng kim hướng dẫn siêu âm để đi qua thành âm đạo và lên đến buồng trứng của bạn. Ở đó, bác sĩ của bạn sẽ cẩn thận hút hút từng nang bằng kim. Bên trong mỗi nang là một quả trứng.

Những quả trứng sau đó sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm nơi một nhà phôi học sẽ sử dụng phương pháp thủy tinh hóa để bảo quản lạnh chúng. Hộp đựng trứng của bạn sẽ được dán nhãn cẩn thận và được đặt trong kho lưu trữ, để giữ cho chúng được đông lạnh và an toàn cho đến khi bạn đã sẵn sàng sử dụng chúng trong tương lai.

Bạn có thể gặp một số chuột rút và đốm sau khi lấy trứng. Có nguy cơ nhiễm trùng hiếm gặp. Nếu bạn bị sốt hoặc đau ngày càng tăng, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Cũng có những rủi ro đối với thuốc an thần, mà bác sĩ của bạn nên giải thích cho bạn.

Khi bạn chuẩn bị sẵn sàng để có con

Trứng của bạn có thể ở trên băng vô thời hạn (miễn là bạn tiếp tục trả tiền cho việc lưu trữ của chúng). Một khi bạn quyết định muốn thử và có con, trước tiên bạn sẽ thử nó mà không cần trứng bảo quản. Điều đó có thể thông qua quan hệ tình dục với bạn tình của bạn, hoặc với người hiến tinh trùng và thụ tinh. Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, bạn có thể thử trong 6 tháng hoặc một năm.

Nếu bạn không có thai theo cách này, chỉ sau đó bạn mới muốn xem xét sử dụng trứng của mình trên đá. Bác sĩ của bạn sẽ làm một đánh giá khả năng sinh sản mới tại thời điểm đó. Nếu bạn có một đối tác nam, anh ta sẽ cần một phân tích tinh dịch. Hãy nhớ rằng khả năng sinh sản của bạn chỉ bằng một nửa phương trình. Sau đó, cùng với bác sĩ của bạn, bạn sẽ xác định một kế hoạch hành động. Điều đó có thể bao gồm thử một số phương pháp điều trị sinh sản công nghệ thấp hơn trước, hoặc bạn có thể đi thẳng vào việc sử dụng trứng được bảo quản lạnh.

Đối với chu kỳ điều trị đó, bạn sẽ dùng hormone để kiểm soát chu kỳ và chuẩn bị lớp lót nội mạc tử cung. Một số trứng được bảo quản lạnh của bạn sẽ được làm tan trong phòng thí nghiệm. Những người sống sót sau khi tan băng sẽ được thụ tinh với tinh trùng của bạn hoặc một người hiến tặng tinh trùng. Trứng sẽ cần phải được thụ tinh bằng cách sử dụng ICSI, hoặc tiêm tinh trùng vào ống nghiệm.

Hy vọng, bạn sẽ có được một vài phôi khỏe mạnh. Một hoặc hai trong số những phôi đó sẽ được chuyển đến tử cung của bạn. Sau khi chuyển phôi, bạn có thể cần phải bổ sung progesterone thông qua tiêm hoặc đặt thuốc đặt âm đạo. Sau đó, bạn chờ đợi và hy vọng thử thai dương tính 2 tuần sau.

Điều gì xảy ra nếu tôi không có thai với trứng đông lạnh của tôi?

Đó là một khả năng ít phụ nữ cân nhắc, nhưng bạn có thể không thể thụ thai với trứng được bảo quản lạnh. Điều này có thể xảy ra vì một số lý do, bao gồm cả trứng không sống sót sau khi tan băng, trứng không thụ tinh, không nhận được bất kỳ phôi khỏe mạnh nào, hoặc chỉ thất bại trong việc mang thai với que dính.

Khi tất cả trứng được bảo quản của bạn đã được sử dụng hết, các lựa chọn của bạn phụ thuộc vào tình trạng sinh sản hiện tại của bạn. Bạn có thể tiếp tục cố gắng mang thai với điều trị IVF, sử dụng trứng trong buồng trứng của bạn tại thời điểm này. Tuy nhiên, nếu dự trữ buồng trứng của bạn thấp hoặc buồng trứng của bạn không đáp ứng với thuốc sinh sản, bạn có thể cần xem xét sử dụng một người hiến trứng. Nhà tài trợ phôi IVF là một khả năng khác.

Các lựa chọn thay thế (bên ngoài điều trị sinh sản) bao gồm còn lại không có con, nuôi dưỡng cha mẹ hoặc nhận con nuôi.

Nếu tôi không bao giờ sử dụng Trứng đông lạnh của tôi thì sao?

Hầu hết phụ nữ sẽ không sử dụng trứng đông lạnh của họ. Tiến sĩ tôi nghĩ rằng nhiều phụ nữ sẽ không sử dụng trứng được bảo quản lạnh, bác sĩ Doody nói. Họ sẽ tự thụ thai và không cần họ, hoặc mong muốn vẫn không có con.

Vì vậy, những gì xảy ra với trứng được bảo quản không sử dụng của bạn?

• Bạn có thể giữ chúng trên băng và tiếp tục trả tiền. Thực tế hơn, bạn có thể loại bỏ trứng. Vứt bỏ trứng không khác gì mất chu kỳ kinh nguyệt đều đặn. Bạn không thể vứt bỏ phôi thai, điều mà một số người phản đối về đạo đức hoặc tôn giáo.
• Có thể có một cơ hội để tặng chúng cho nghiên cứu khoa học.
• Một lựa chọn khả thi khác là hiến tặng chúng cho một cặp vợ chồng vô sinh và trở thành người hiến trứng. Đây là một quyết định xem nhẹ, và bạn nên nói chuyện với một cố vấn và luật sư sinh sản trước khi đưa ra lựa chọn này.

Nếu bạn muốn tặng trứng của mình, bạn có thể phải trải qua thử nghiệm thêm và thu thập thông tin tại thời điểm đông lạnh trứng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể cân nhắc việc hiến trứng trong tương lai, hãy nói chuyện với bác sĩ sinh sản của bạn trước bạn bắt đầu quá trình đông lạnh trứng.