Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị cho khuỷu tay quần vợt

Khuỷu tay quần vợt, hay viêm thượng vị bên, là chấn thương phổ biến nhất ở những bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho đau khuỷu tay. Chính xác những gì gây ra khuỷu tay quần vợt là không rõ, nhưng nó được cho là do những giọt nước mắt nhỏ của gân gắn cơ cẳng tay vào xương cánh tay ở khớp khuỷu tay. Điều trị khuỷu tay quần vợt có thể là một sự thất vọng cho những người mắc bệnh này, nhưng hiểu tại sao điều này xảy ra và những gì bạn có thể làm về nó sẽ giúp làm giảm các triệu chứng của bạn.

Khuỷu tay quần vợt được xác định

Khuỷu tay quần vợt xảy ra khi có vấn đề với các gân bám vào bên ngoài khuỷu tay. Những gân này là sự gắn kết của các cơ có chức năng để gà trở lại cổ tay. Cụ thể, phần mở rộng carpi radialis brevis đã liên quan đến việc gây ra các triệu chứng của khuỷu tay quần vợt. Cơ này gắn vào một phần của xương khuỷu tay được gọi là epicondyle bên, do đó tạo cho khuỷu tay quần vợt tên y khoa là 'viêm thượng vị bên'.

Khuỷu tay quần vợt không chỉ đơn giản là một "viêm" của những gân này. Vấn đề được cho là một quá trình thoái hóa do sử dụng lặp đi lặp lại. Quá trình này xảy ra khi nước mắt siêu nhỏ được chữa lành không hoàn toàn trong gân.

Nguyên nhân của khuỷu tay quần vợt

Khuỷu tay quần vợt thường thấy nhất ở hai nhóm người:

• Lao động thủ côngNhững người làm việc bằng tay có nguy cơ phát triển khuỷu tay quần vợt cao hơn. Các công việc có thể dẫn đến khuỷu tay quần vợt bao gồm thợ ống nước, họa sĩ, người làm vườn và thợ mộc.
• Người tham gia thể thaoNhững người tham gia thể thao, đặc biệt là những người chơi thể thao quần vợt, có xu hướng phát triển khuỷu tay quần vợt. Khoảng một phần ba người chơi tennis nghiệp dư trải nghiệm khuỷu tay quần vợt tại một số điểm trong sự nghiệp của họ. Ngoài các môn thể thao quần vợt, khuỷu tay quần vợt được nhìn thấy trong các tay golf, vận động viên và những người tham gia các môn thể thao khác.

Điều gì gây ra khuỷu tay quần vợt của bạn?

Triệu chứng khuỷu tay quần vợt

Bệnh nhân bị khuỷu tay quần vợt bị đau ở bên ngoài khuỷu tay bị xấu đi do nắm chặt đồ vật và ngửa cổ tay. Các triệu chứng phổ biến nhất của khuỷu tay quần vợt là:

• Đau ở bên ngoài khuỷu tay
• Đau khi nâng vật
• Đau lan xuống cẳng tay

Cơn đau liên quan đến khuỷu tay quần vợt thường khởi phát dần dần, nhưng nó cũng có thể xuất hiện đột ngột. Hầu hết bệnh nhân có khuỷu tay quần vợt là trong độ tuổi từ 35 đến 65 tuổi, và nó ảnh hưởng đến một số lượng nam và nữ bằng nhau. Khuỷu tay quần vợt xảy ra ở cánh tay thống trị ở khoảng 75 phần trăm người.

Chẩn đoán khuỷu tay quần vợt

X-quang của bệnh nhân có chẩn đoán khuỷu tay quần vợt hầu như luôn luôn bình thường. Chụp MRI cũng thường là bình thường, mặc dù ở một số cá nhân, gân bị ảnh hưởng có thể cho thấy một số thay đổi bất thường. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, đôi khi được tiến hành nếu có sự nhầm lẫn về chẩn đoán.

Các nguyên nhân khác gây đau ở bên ngoài khuỷu tay bao gồm sự mất ổn định của khớp, viêm khớp khuỷu tay và hội chứng đường hầm xuyên tâm. Các triệu chứng của những điều kiện này thường khác biệt, nhưng trong một số trường hợp chúng có thể gây nhầm lẫn. Những điều kiện này nên được xem xét nếu các triệu chứng không điển hình cho khuỷu tay quần vợt hoặc nếu bệnh nhân không đáp ứng với điều trị.

Khi nào cần điều trị

Các triệu chứng sau đây nên được thảo luận với bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ điều trị nào:

• Không có khả năng mang đồ vật hoặc sử dụng cánh tay của bạn
• Đau khuỷu tay xảy ra vào ban đêm hoặc trong khi nghỉ ngơi
• Đau khuỷu tay kéo dài hơn một vài ngày
• Không có khả năng duỗi thẳng hoặc uốn cong cánh tay của bạn
• Sưng hoặc bầm tím đáng kể xung quanh khớp hoặc cánh tay
• Bất kỳ triệu chứng bất thường khác

Điều trị khuỷu tay quần vợt

Điều trị khuỷu tay quần vợt luôn bắt đầu với các bước đơn giản.Hầu hết tất cả các cá nhân sẽ đáp ứng với điều trị đơn giản, cho đủ thời gian. Thông thường tốt nhất là bắt đầu điều trị theo cách từng bước, tiến tới điều trị tiếp theo chỉ khi một điều trị không làm giảm bớt các triệu chứng của bạn. Một điều cũng quan trọng cần nhớ là hầu hết bệnh nhân mất vài tháng từ khi xuất hiện triệu chứng đến khi giải quyết triệu chứng - hiếm khi điều trị qua đêm.

Phẫu thuật khuỷu tay quần vợt

Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân được chẩn đoán bị khuỷu tay quần vợt cuối cùng sẽ cần điều trị bằng phẫu thuật. Bệnh nhân có thể cân nhắc phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị bảo tồn hơn không hiệu quả sau khoảng thời gian từ sáu đến 12 tháng.