Tại sao phẫu thuật không phải lúc nào cũng cần thiết cho nước mắt Cuff Rotator

Phẫu thuật là một phương pháp điều trị phổ biến cho rách vòng bít, nhưng đây là trường hợp ngoại lệ hiếm gặp khi rách vòng bít cần phải phẫu thuật. Sự thật là, đại đa số, hơn 99%, nước mắt vòng bít không bao giờ được điều trị bằng phẫu thuật. Trong thực tế, hầu hết những người có vết rách vòng quay không bao giờ có vấn đề với vai của họ. Những người bị đau vai do một vòng quay bị rách thường có thể tìm thấy sự giảm đau mà không cần điều trị bằng phẫu thuật.

Nước mắt Cuff Rotator

Vòng bít là một nhóm các cơ và gân bao quanh khớp vai bóng và ổ cắm. Bốn cơ tạo nên vòng bít. Các vấn đề về vòng xoay bao gồm từ viêm và viêm gân đến chảy nước mắt một phần, đến chảy nước mắt đầy đủ của gân.

Hầu hết những người có triệu chứng từ một vấn đề còng quay đều bị đau quanh vai. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm yếu cơ và khả năng vận động hạn chế của khớp. Vấn đề vòng bít có thể được chẩn đoán bằng cách kiểm tra một bệnh nhân.Đôi khi các xét nghiệm bao gồm tia X, MRI và siêu âm, có thể được sử dụng để xác định mức độ thiệt hại cho vòng bít.

Nước mắt rất phổ biến đến nỗi chúng bình thường

Sự thật là hầu hết mọi người cuối cùng sẽ xé rách vòng quay của họ. Khi mọi người già đi, nước mắt vòng bít ngày càng trở nên phổ biến, ngay cả ở những người không bao giờ có triệu chứng đau vai. Giống như lông chuyển sang màu xám và nếp nhăn trên da, khi mọi người già đi, còng quay bị rách. Trong khi không phải tất cả nước mắt của vòng bít có thể được coi là bình thường, hầu hết là một phần bình thường của quá trình lão hóa.

Nhiều nghiên cứu đã cố gắng xác định có bao nhiêu người có nước mắt vòng bít. Kết quả khác nhau, nhưng ở những nhóm người trưởng thành không có triệu chứng đau vai, số người bị chảy nước mắt vòng quay được xác định bằng MRI hoặc siêu âm là từ 5 đến 40%. Cho dù bạn chọn số nào, đó là rất nhiều người đi bộ với nước mắt vòng bít. Hơn nữa, những con số này thậm chí không bao gồm những người có nước mắt vòng quay một phần, một phát hiện chắc chắn là phổ biến hơn nhiều. Con số được trích dẫn phổ biến nhất là 20% dân số có bằng chứng về vết rách vòng quay có độ dày đầy đủ.

Chúng ta biết rằng nước mắt vòng bít có xu hướng phổ biến hơn khi mọi người già đi (khoảng 10% người 40 tuổi, nhưng hơn 50% người 80 tuổi). Nước mắt vòng bít cũng phổ biến hơn ở cánh tay chi phối và ở những người bị chấn thương ở vai.

Một vết rách vòng bít là kết quả của sự lão hóa, được gọi là vết rách thoái hóa của vòng bít, phải được phân biệt với vết rách là kết quả của chấn thương ở vai. Có một số sự giao nhau, trong đó sự suy yếu mãn tính của vòng quay do thoái hóa lão hóa dẫn đến dễ bị rách do chấn thương tương đối nhỏ. Do đó, mỗi cá nhân có thể có các thành phần của cả thoái hóa và chấn thương góp phần vào vấn đề vai của họ, và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn có thể giúp xác định lý do tại sao nước mắt của bạn xảy ra.

Điều trị

Điều trị một vòng quay rách thay đổi tùy thuộc vào loại chấn thương và loại bệnh nhân. Vì vết rách vòng quay thường tồn tại ở những người không có triệu chứng rách, điều trị không nhất thiết phải bao gồm sửa chữa gân bị rách. Thông thường, các phương pháp điều trị đơn giản được thử trước tiên và việc xem xét sửa chữa phẫu thuật chỉ được thực hiện nếu các phương pháp điều trị đơn giản này không cung cấp cứu trợ.

Có một số trường hợp ngoại lệ, và một số người có nước mắt vòng bít có thể tốt hơn bằng phẫu thuật ngay lập tức. Những xu hướng này bao gồm những bệnh nhân trẻ tuổi bị chấn thương cấp tính gần đây. Ở những người này, vết rách vòng quay không bình thường và chủ yếu không phải là kết quả của quá trình lão hóa.

Khi phẫu thuật là cần thiết

Điều quan trọng là mọi người phải hiểu rằng phẫu thuật vòng bít có thể là một lựa chọn thích hợp cho đau vai do rách vòng bít. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng nước mắt vòng bít là vô cùng phổ biến. Phổ biến đến mức, khi mọi người già đi, họ trở nên được mong đợi. Do đó, có một vết rách vòng quay không phải là một lý do để tự phẫu thuật. Quyết định khi nào phẫu thuật phù hợp là phức tạp và phụ thuộc vào một số yếu tố mà bạn cần thảo luận với bác sĩ.

Mặt khác, bệnh nhân nên yên tâm, trong khi một số vết rách vòng quay gây đau đớn, đại đa số sẽ không bao giờ phải phẫu thuật, và nhiều người có thể tìm thấy sự giải thoát bằng các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Bệnh nhân được cho biết họ cần phẫu thuật vòng bít nên tìm hiểu lý do phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, các phương pháp điều trị không phẫu thuật nên được thử trước tiên, ngoại lệ ở những bệnh nhân trẻ tuổi có nước mắt vòng bít do chấn thương. Nếu bạn không chắc chắn về sự cần thiết của phẫu thuật vòng bít, một ý kiến ​​thứ hai có thể hữu ích.