Rủi ro tiềm tàng của nội soi

Nhìn chung, nội soi đại tràng là một xét nghiệm rất an toàn và những lo ngại về các biến chứng thường không phải là lý do hợp lệ để loại bỏ hoặc tránh hoàn toàn. Tuy nhiên, như với bất kỳ thủ tục y tế nào, các biến chứng là có thể (mặc dù hiếm gặp). Các nghiên cứu ước tính nguy cơ biến chứng chung cho nội soi đại tràng thường xuyên là cực kỳ thấp, khoảng 0,35%. Trong quá trình nội soi, nơi cắt bỏ polyp (cắt polyp), nguy cơ biến chứng đã được chứng minh là cao hơn, mặc dù vẫn còn rất hiếm, lên tới 2,3%. Ngược lại, nguy cơ mắc ung thư ruột kết là khoảng 6%. Đặt nó vào viễn cảnh: nguy cơ phát triển ung thư ruột kết trung bình của một người cao hơn so với biến chứng sau khi nội soi.

Một số biến chứng có thể xảy ra khi nội soi bao gồm thủng (thủng lỗ ruột), chảy máu, hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ, phản ứng với thuốc mê và nhiễm trùng.

Mục đích của bài viết này là để giáo dục bệnh nhân về tất cả các khía cạnh của nội soi, trong đó bao gồm một số lượng nhỏ rủi ro. Số lượng rủi ro thấp nên được trấn an, đặc biệt là tầm quan trọng của xét nghiệm sàng lọc này và tầm quan trọng của nó trong việc phát hiện và ngăn ngừa ung thư đại trực tràng. Nếu cần phải nội soi, ít nhất, những rủi ro tiềm ẩn được mô tả ở đây không nên là một biện pháp ngăn chặn mà nên tạo cho bệnh nhân sự tin tưởng về sự an toàn của thủ tục này.

Chuẩn bị nội soi

Trước khi nội soi, điều quan trọng là phải làm sạch ruột đúng cách để bác sĩ làm xét nghiệm có thể vượt qua các dụng cụ qua đại tràng và có một cái nhìn tốt về thành đại tràng. Điều này có nghĩa là làm trống đại tràng phân, và nó được thực hiện theo nhiều cách khác nhau trong một hoặc hai ngày trước khi thử nghiệm. Các biến chứng trong quá trình chuẩn bị cho nội soi đại tràng là không phổ biến, nhưng có thể xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi, hoặc ở những người bị suy tim xung huyết.

Nguy cơ thủng

Một thủng là một vết rách hoặc một lỗ trong ruột. Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể loại bỏ bất kỳ polyp nào (sự phát triển trên thành đại tràng) được tìm thấy. Nguy cơ thủng rất thấp sau khi nội soi đại tràng trong đó không cắt bỏ polyp, và chỉ cao hơn một chút sau khi nội soi đại tràng trong đó cắt bỏ polyp. Một lỗ thủng có thể xảy ra nếu một dụng cụ chọc thủng một điểm mỏng trong thành đại tràng, hoặc nếu không khí được đưa vào đại tràng trong quá trình thử nghiệm gây ra quá nhiều sự xáo trộn.

Một lỗ thủng lớn, có thể nhìn thấy là một trường hợp khẩn cấp và được điều trị thông qua phẫu thuật để đóng vết rách. Trong một số trường hợp có nước mắt nhỏ hơn được phát hiện sớm, phẫu thuật có thể không cần thiết, và thủng có thể được điều trị bằng nghỉ ngơi ruột, kháng sinh và theo dõi cẩn thận.

Nguy cơ chảy máu

Chảy máu xảy ra ở khoảng 1 trong số 1.000 thủ tục nội soi. Chảy máu có thể được điều trị trong quá trình thử nghiệm, nhưng trong hầu hết các trường hợp, chảy máu sẽ tự biến mất. Khi một polyp được loại bỏ, có khả năng 30 đến 50 phần trăm chảy máu sẽ xảy ra ở bất cứ đâu từ 2 đến 7 ngày sau khi nội soi. Loại chảy máu này cũng có thể tự biến mất, nhưng nó có thể cần điều trị nếu nó trở nên nghiêm trọng.

Hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ

Đây là một hội chứng xảy ra do bỏng vào thành ruột trong quá trình cắt bỏ polyp. Như một phản ứng với phẫu thuật cắt polyp, bất cứ nơi nào từ 12 giờ đến vài ngày sau đó, một bệnh nhân bị sốt, đau bụng và tăng số lượng bạch cầu sau khi nội soi. Nguy cơ hội chứng sau phẫu thuật cắt bỏ sau khi nội soi đại tràng trong đó phẫu thuật cắt polyp được thực hiện là rất thấp. Điều trị có thể bao gồm nghỉ ngơi, truyền dịch và kháng sinh.

Tác dụng từ thuốc gây mê

Thuốc an thần, thường được gọi là "giấc ngủ hoàng hôn", được đưa ra trong khi nội soi để làm cho bệnh nhân thoải mái hơn. Có những rủi ro, chẳng hạn như phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề về hô hấp, bất cứ lúc nào thuốc an thần được đưa ra cho một thủ tục. Trong khi nội soi, có một rủi ro rất nhỏ về ảnh hưởng hô hấp nghiêm trọng từ thuốc. Những rủi ro khác từ thuốc an thần bao gồm phản ứng tại chỗ tiêm, buồn nôn, nôn và huyết áp thấp.

Nguy cơ nhiễm trùng

Nhiễm trùng sau khi nội soi là rất hiếm. Nhiễm trùng có thể được truyền giữa các bệnh nhân nếu nội soi không được làm sạch và khử trùng đúng cách giữa các xét nghiệm. Nguy cơ của điều này xảy ra, tuy nhiên, là rất thấp.

Một từ từ DipHealth

Nội soi là một thủ tục an toàn. Cách tốt nhất để tìm ra những rủi ro là thảo luận với bác sĩ làm xét nghiệm. Trong hầu hết các trường hợp, đặc biệt là khi nội soi đại tràng đang được thực hiện để sàng lọc ung thư ruột kết, rủi ro thấp hơn nguy cơ phát triển ung thư. Rủi ro thường không phải là một lý do để tránh nội soi. Bệnh nhân có quyền hỏi về những rủi ro của nội soi và chuẩn bị: các câu trả lời nên được trấn an.