Hướng dẫn về Thuốc Parkinson

Mặc dù không có cách chữa trị bệnh Parkinson, nhưng có một số loại thuốc có sẵn để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh tiến triển này.

Được sử dụng một mình hoặc (nhiều khả năng) kết hợp, những loại thuốc này cho phép cơ thể bạn hoạt động tốt hơn, điều này giúp bạn làm những việc bạn muốn hoặc cần làm.

Những người mắc bệnh Parkinson có thể tự giúp mình bằng cách tìm hiểu về cách thức các loại thuốc này hoạt động, những lợi ích tiềm năng nào họ có thể cung cấp và tác dụng phụ nào họ có thể gây ra. Sau đó, khi bác sĩ đề nghị thay đổi hoặc bổ sung các loại thuốc bạn đang sử dụng, bạn có thể đưa ra quyết định có căn cứ về việc điều trị của mình.

Liệu pháp thay thế Dopamine

Levodopa, hay L-dopa như thường được biết đến, được coi là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho bệnh Parkinson và là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất cho tình trạng này.

Thuốc được chuyển đổi thành chất dẫn truyền thần kinh dopamine trong não, bổ sung nguồn cung cấp dopamine đã bị mất khi bệnh tiến triển. Bằng cách đó, L-dopa cải thiện các triệu chứng vận động của bệnh Parkinson.

L-dopa khá hiệu quả nhưng có thể gây ra một số tác dụng phụ đáng kể, bao gồm các cử động không tự nguyện (được gọi là chứng khó đọc). Nó thường được kê đơn kết hợp với một loại thuốc khác gọi là carbidopa làm giảm các tác dụng phụ đó.

Chất đồng vận Dopamine

Các loại thuốc được sử dụng rộng rãi thứ hai cho bệnh Parkinson là các thuốc gọi là chất chủ vận dopamine. Thay vì thay thế dopamine trong não của bạn, những loại thuốc này đánh lừa bộ não của bạn nghĩ rằng nó có đủ dopamine. Các loại thuốc làm điều này bằng cách liên kết với các thụ thể có nghĩa là dopamine trong não.

Chất chủ vận dopamine cũng giúp làm giảm các triệu chứng vận động của bệnh Parkinson. Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với L-dopa.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc chủ vận dopamine bao gồm buồn nôn, nôn và giảm huyết áp. Một số người có thể phát triển các hành vi bắt buộc, chấp nhận rủi ro trong khi dùng các loại thuốc này, điều này có thể hạn chế việc sử dụng chúng.

Các chất ức chế MAO-B

Các chất ức chế monoamin oxydase - được gọi là chất ức chế MAO-B - lần đầu tiên được sử dụng làm phương pháp điều trị trầm cảm, nhưng cũng hữu ích trong điều trị bệnh Parkinson. Các loại thuốc ngăn chặn sự phân hủy chất dẫn truyền thần kinh dopamine trong cơ thể của bạn, giúp giữ cho nguồn cung cấp dopamine cao hơn và giảm các triệu chứng của bệnh Parkinson.

Các chất ức chế MAO-B được sử dụng thường xuyên nhất ở Parkinson bao gồm Eldepryl và Zelapar (selegiline) và Azilect (rasagiline). Chúng có thể được kê đơn một mình hoặc với các thuốc Parkinson khác, và các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, đau đầu, khô miệng, chóng mặt, mất ngủ và chán ăn.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét liệu các chất ức chế MAO-B thực sự có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh Parkinson (thay vì chỉ cải thiện các triệu chứng), nhưng đã kết luận không có bằng chứng nào về điều đó. Tuy nhiên, các loại thuốc giúp điều trị các triệu chứng Parkinson.

Các loại thuốc khác

Có một số loại thuốc khác được sử dụng trong nhiệm vụ tìm kiếm sự cân bằng hoàn hảo về hiệu quả của thuốc với các tác dụng phụ tối thiểu.

Ví dụ, một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế COMT có thể giúp nhiều L-dopa đến não hơn bằng cách ngăn cơ thể phá vỡ nó. Comtan (entacapone) và Tasmar (tolcapone) là hai ví dụ về thuốc ức chế COMT.

Symmetrel (amantadine) hoạt động bằng cách tăng lượng dopamine do cơ thể bạn tạo ra và ngăn cơ thể bạn phá vỡ dopamine hiện có. Nó được sử dụng trong bệnh Parkinson sớm để điều trị các triệu chứng và cũng có thể giúp với các cử động không tự nguyện từ L-dopa.

Thuốc kháng cholinergic như Cogentin (benztropine) không được sử dụng phổ biến nhưng có thể giúp một số bệnh nhân Parkinson trẻ tuổi kiểm soát chứng run. Chúng nhắm vào một chất dẫn truyền thần kinh khác trong não - acetylcholine.

Cuối cùng, Exelon (Rivastigmine), một loại thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế cholinesterase, được chấp thuận để điều trị chứng mất trí nhớ ở Parkinson. Nó có thể giúp cải thiện trí nhớ và hoạt động hàng ngày của bạn.

Đưa ra quyết định

Có nhiều loại thuốc có sẵn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Parkinson. Hiểu những gì các loại thuốc làm, và những gì bạn có thể làm để tận dụng tối đa các loại thuốc của bạn, thực sự có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình.