Ngộ độc chì: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Mục lục:
- Các yếu tố rủi ro
- Sơn
- Đất
- Nước
- Gốm sứ và pha lê
- Thuốc và thuốc truyền thống
- Nghề nghiệp và sở thích
- Đồ chơi
- Mang thai
Ngày 05 tháng 10 năm 2017 (Tháng mười một 2024)
Bất chấp luật pháp loại bỏ chì khỏi các sản phẩm như sơn và xăng dầu, vẫn có nguy cơ tiếp xúc và nhiễm độc chì ở Hoa Kỳ.
Không có ví dụ nào tốt hơn cuộc khủng hoảng năm 2016 tại Flint, Michigan, trong đó hơn 100.000 cư dân đã bị nhiễm chì do hệ thống ống nước lỗi thời trong hệ thống nước công cộng và không đủ các công trình xử lý nước. Trong năm sau cuộc khủng hoảng, không dưới 5 phần trăm trẻ em được sàng lọc có mức độ chì cao trong cơ thể.
Phơi nhiễm chì có thể xảy ra do tiếp xúc với chì trong không khí, bụi gia dụng, đất, nước và các sản phẩm thương mại. Tiếp xúc liên tục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm cuối cùng có thể dẫn đến ngộ độc chì.
Các yếu tố rủi ro
Theo báo cáo từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), trẻ em có nguy cơ ngộ độc chì cao nhất vì nhiều lý do:
- Chúng có nhiều khả năng ăn các hạt chì do hành vi truyền miệng.
- Chúng hấp thụ chì dễ ăn hơn người lớn.
- Chúng có tốc độ hô hấp nhanh hơn và hít nhiều hạt trong không khí hơn theo khối lượng cơ thể.
- Chúng ở gần mặt đất hơn và có nhiều khả năng hít phải các hạt trong đất hoặc trên mặt đất.
Các yếu tố khác có thể khiến cả người lớn và trẻ em gặp nguy hiểm. Trưởng trong số họ đang sống trong một tòa nhà không được xây dựng trước năm 1978 (năm mà chì chính thức bị cấm sản phẩm sơn).
Chỉ riêng yếu tố này đã dẫn đến nguy cơ ngộ độc chì cao hơn trong cộng đồng dân tộc nghèo, nơi mà nhà ở không đạt tiêu chuẩn là phổ biến. Trên thực tế, theo CDC, trẻ em người Mỹ gốc Phi có nguy cơ bị nhiễm độc chì cao gấp 4 lần so với trẻ em da trắng.
Dưới đây là tám nguồn phơi nhiễm chì phổ biến nhất ở Hoa Kỳ:
Sơn
Sơn có thể là nguồn tiếp xúc với chì được công nhận nhất ở Hoa Kỳ. Theo báo cáo của Cơ quan Bảo vệ Môi trường Hoa Kỳ (EPA), rủi ro là rất đáng kể ở bất kỳ ngôi nhà nào được xây dựng trước năm 1978 và có xu hướng làm tăng ngôi nhà cũ hơn.
Những phát hiện của EPA cho thấy:
- 24 phần trăm ngôi nhà được xây dựng từ năm 1960 đến 1977 vẫn còn sơn ở đâu đó trong tòa nhà
- 69 phần trăm ngôi nhà được xây dựng từ năm 1940 đến 1959 sẽ có bằng chứng sơn chì
- 87 phần trăm ngôi nhà được xây dựng trước năm 1940 có thể sẽ có sơn chì trong đó
Nguy cơ tiếp xúc là lớn nhất ở bất cứ nơi nào sơn cũ bị bong tróc, sứt mẻ, phấn, nứt, hoặc ẩm ướt. Điều này đặc biệt đúng xung quanh khung cửa sổ, cửa ra vào, lan can, hiên nhà và lan can nơi tay có thể dễ dàng nhặt các mảnh vụn và hạt sơn hơn.
Mặc dù sơn chì bị chôn vùi dưới lớp sơn mới không phải là vấn đề, bất kỳ việc cải tạo nhà nào liên quan đến việc cạo lớp thạch cao hoặc sơn có thể tạo cơ hội tiếp xúc. Mặc dù lau ướt, hút bụi và đắp mặt nạ có thể làm giảm đáng kể nguy cơ, EPA khuyên bạn nên loại bỏ bất kỳ trẻ em hoặc phụ nữ mang thai ra khỏi nhà cho đến khi việc cải tạo hoàn tất.
Đất
Chì là một kim loại xuất hiện tự nhiên được xác định bởi màu xám xanh của nó. Mặc dù nó có thể dễ dàng được tìm thấy trong tự nhiên, nhưng nồng độ của nó trong đất nói chung là thấp và không được coi là mối nguy hiểm.
Điều tương tự không áp dụng cho đất đô thị đã bị ô nhiễm sơn bong tróc từ các ngôi nhà hoặc tòa nhà cũ. Các loại đất liền kề với các khu vực giao thông đông đúc cũng là một mối quan tâm, với một số nghiên cứu cho thấy rằng từ bốn đến năm triệu tấn chì được sử dụng trong xăng vẫn còn trong đất và bụi.
Nếu ngôi nhà của bạn đã cũ, EPA khuyên bạn nên kiểm tra bên ngoài xem có bị bong tróc hay hư hỏng sơn không. Nếu có, bạn có thể tránh theo dõi đất bên trong bằng cách sử dụng tấm thảm chùi chân trong và ngoài nhà và tháo giày trước khi vào.
Nếu bạn không đủ khả năng để sơn lại nhà của bạn, bạn nên xem xét việc trồng các bụi cây gần nhà, để trẻ em không được chơi trong đất.
Nước
Mặc dù chì thường không được tìm thấy trong hồ và các nguồn cung cấp nước tự nhiên khác, nó có thể xâm nhập vào nguồn nước và hệ thống ống nước hộ gia đình nếu các đường ống cũ không được thay thế và bắt đầu ăn mòn. Điều này thậm chí đúng nếu bản thân các đường ống không được làm bằng chì.
Cho đến năm 1986, các ống kim loại thường được nối bằng cách sử dụng hàn chì. Vì vậy, ngay cả khi bản thân các đường ống chứa ít hơn 8 phần trăm chì (ngưỡng chấp nhận được theo luật hiện hành), chất hàn được sử dụng để kết nối chúng có thể có mức độ chì cực cao. Trừ khi nước được thử nghiệm, thực sự không có cách nào để biết.
Có những nguồn chì khác trong nước của chúng ta cũng bị bỏ lỡ. Một ví dụ như vậy là đài phun nước uống trong các trường học cũ không phải kiểm tra ở nhiều tiểu bang. Vào năm 2017, một trường học ở San Diego đã phát hiện ra điều này chỉ sau khi một con chó trị liệu từ chối uống nước từ đài phun nước.
Ngay cả với những nỗ lực ngày càng tăng để giám sát nguồn cung cấp nước công cộng, EPA nói rằng nước uống chiếm khoảng 20% phơi nhiễm chì.
Gốm sứ và pha lê
Một số sơn và men được sử dụng để trang trí đồ gốm và gốm sứ có chứa hàm lượng chì đáng kể và, do đó, không được dùng cho đồ ăn hoặc phục vụ các món ăn. Khi thức ăn hoặc đồ uống được đặt trong đó, chì có thể dễ dàng bị rò rỉ và ăn vào.
Điều này đặc biệt đúng với đồ gốm và đồ gốm cũ có nhiều khả năng có các khu vực bị sứt mẻ và hư hỏng. Quan tâm đặc biệt là đồ gốm truyền thống nhập khẩu có thể được dán nhãn "không chì" nhưng vẫn chứa hàm lượng kim loại chiết xuất quá mức. Một cảnh báo năm 2010 do Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đưa ra đã khuyến cáo người tiêu dùng về rủi ro sau khi hàm lượng chì cao được tìm thấy trong đồ gốm sứ nhập khẩu từ Mexico.
Pha lê chì cũng là một mối quan tâm. Decanters đặc biệt có vấn đề vì rượu, rượu và nước trái cây có tính axit có thể thúc đẩy việc chuyển chì sang chất lỏng bị khử. Nếu bạn đã pha chì thủy tinh, EPA khuyên bạn không nên sử dụng nó hàng ngày hoặc để lưu trữ thực phẩm hoặc chất lỏng.
Thuốc và thuốc truyền thống
Các loại thuốc truyền thống nên đảm bảo mối quan tâm vì chúng phần lớn không được kiểm soát tại Hoa Kỳ.
Thuốc Ayurvedic và các phương thuốc dân gian được nhập khẩu từ Ấn Độ, Đông Nam Á, Trung Đông, Cộng hòa Dominican và Mexico là mối quan tâm đặc biệt vì không có cách nào để đánh giá các thành phần có nguồn gốc, cách chúng có thể được tinh chế hoặc xử lý, và theo những điều kiện họ đã được sản xuất.
Trên thực tế, chì, lưu huỳnh, asen, đồng và vàng là có chủ ý thêm theo nhiều nhà nghiên cứu của Ayurvedic với niềm tin rằng chúng mang lại lợi ích cho sức khỏe, theo các nhà nghiên cứu từ Đại học Y Yale.
Trong số các loại thuốc dân gian mà CDC đã xác định là có nguy cơ phơi nhiễm chì cao:
- Azarcon và greta là các loại thuốc truyền thống Tây Ban Nha dùng cho một dạ dày khó chịu.
- Ba-baw-san là một phương thuốc thảo dược Trung Quốc được sử dụng để điều trị đau bụng.
- Daw tway là một hỗ trợ tiêu hóa được sử dụng ở Thái Lan và Myanmar.
- Ghasard là một loại thuốc dân gian Ấn Độ dùng làm thuốc bổ.
Hơn nữa, nó không chỉ là thuốc nghi ngờ; kẹo nhập khẩu và mỹ phẩm cũng là một mối quan tâm.
Nên tránh kẹo nhập khẩu từ Mexico, Malaysia, Trung Quốc và Ấn Độ (đặc biệt là những loại có hương vị me, bột ớt hoặc muối nhất định) vì những loại này thường có mức độ chì cao. Điều tương tự cũng áp dụng cho mỹ phẩm truyền thống, chẳng hạn như Kohl được sử dụng ở các vùng của Trung Đông, Bắc Phi và Đông Nam Á để phác thảo đôi mắt.
Ngay cả những mỹ phẩm nhập khẩu hàng ngày như son môi và kẻ mắt cũng nên tránh vì chúng không phải chịu sự kiểm tra nghiêm ngặt trước khi đưa ra thị trường theo quy định của Đạo luật Thực phẩm, Dược phẩm và Mỹ phẩm Liên bang Hoa Kỳ.
Nghề nghiệp và sở thích
Theo EPA, phần lớn các trường hợp ngộ độc chì ở người lớn là kết quả của việc tiếp xúc tại nơi làm việc. Trong số một số ngành công nghiệp có nguy cơ phơi nhiễm chì cao:
- Tự động sửa chữa và sơn lại
- Đạn dược và sản xuất đạn
- Sản xuất và tái chế pin
- Xây dựng (đặc biệt phục hồi hoặc trang bị thêm)
- Hướng dẫn bắn phạm vi
- Sản xuất thủy tinh hoặc pha lê
- Luyện chì
- Sản xuất trọng lượng chì
- Tái chế bữa ăn
- Khai thác mỏ
- Sản xuất thiếc
- Sửa chữa hệ thống nước và tản nhiệt
- Đóng tàu
- Hàn thép
Người chơi tham gia các hoạt động sau đây cũng có nguy cơ:
- Tranh nghệ thuật
- Sữa chữa ô tô
- Điện tử hàn
- Làm gốm tráng men
- Hàn kim loại
- Đúc đạn, sên, hoặc tàu đánh cá
- Làm kính màu
- Súng bắn
Bất cứ ai tham gia vào các ngành nghề hoặc hoạt động này đều có khả năng mang chì vào nhà của họ. Do đó, điều quan trọng là phải giảm rủi ro bằng cách tắm và thay quần áo và giày trước khi vào nhà hoặc chạm vào các thành viên trong gia đình.
Đồ chơi
Đồ chơi được sản xuất tại các quốc gia nơi việc sử dụng chì không bị hạn chế cũng có thể gây rủi ro. Điều đáng lo ngại là thường có rất ít cách để biết liệu một món đồ chơi nhập khẩu có an toàn hay không vì không có hệ thống để thường xuyên sàng lọc chúng.
Với điều đó đã được nói, kể từ khi các quy định nhập khẩu mới được Ủy ban An toàn Sản phẩm Hoa Kỳ ban hành vào năm 2008, số vụ thu hồi đồ chơi liên quan đến chì đã giảm từ 19 năm 2008 xuống còn 0 vào năm 2017.
Nhưng, nó không chỉ là đồ chơi nhập khẩu là mối quan tâm. Đồ chơi cổ, hộp cơm trưa và thậm chí cả bút chì màu cũ có thể chứa quá nhiều chì. Như vậy, có thể tốt hơn là giữ các vật thể này trong hộp trưng bày hoặc ném chúng ra nếu chúng không được coi là vật kỷ niệm.
Mang thai
Khi chì xâm nhập vào cơ thể bạn, nó có thể tích tụ trong nhiều mô, bao gồm cả não, ruột, thận, gan và xương.
Khi mang thai, tiền gửi chì trong xương có thể đặc biệt có vấn đề vì những thay đổi về trao đổi chất có thể kích hoạt sự mất xương thoáng qua của hông. Nếu điều này xảy ra, chì có thể lọt vào hệ thống và nâng mức độ độc hại lên mức nguy hiểm. Em bé tiếp xúc với chì khi còn trong bụng mẹ có nguy cơ bị nhẹ cân, sinh non và thậm chí sảy thai.
Việc sử dụng bổ sung canxi hàng ngày trong thai kỳ có thể làm giảm đáng kể hiệu quả.
Chẩn đoán ngộ độc chì như thế nàoNguyên nhân mang thai ngoài tử cung và các yếu tố nguy cơ
Tìm hiểu về nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung (ống dẫn trứng) và yếu tố nào trong số những yếu tố này có nguy cơ cao hơn hoặc thấp hơn.
Sự khác biệt giữa Nọc độc và Ngộ độc
Sự khác biệt giữa nọc độc và độc là gì? Có vấn đề gì nếu bạn vẫn còn chết? Tìm hiểu thêm.
Ngộ độc chì: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị
Tìm hiểu cách nhận biết độc tính chì và tìm hiểu những bước bạn nên làm nếu bạn đã tiếp xúc với chì hoặc nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm độc chì.