Hướng dẫn lập kế hoạch chăm sóc trước

Hầu hết mọi người không muốn nghĩ về các vấn đề cuối đời. Chắc chắn, có nhiều điều dễ chịu hơn để suy nghĩ. Tất cả các bệnh nhân mắc COPD đều có nguy cơ cao phải đưa ra lựa chọn khó khăn trong trường hợp bị trầm trọng nặng do COPD có thể khiến họ phụ thuộc vào máy thở (còn gọi là máy thở) trong một thời gian ngắn hoặc thời gian dài. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân hiến tặng chuẩn bị cho việc ra quyết định cuối đời có nhiều khả năng nhận được sự chăm sóc tích cực và có khả năng không mong muốn, chẳng hạn như đang thở máy. Hơn nữa, gia đình của những bệnh nhân không nói về mong muốn của họ trước thời gian sẽ trải qua những gánh nặng, căng thẳng và trầm cảm đáng kể sau khi đảm nhận vai trò đưa ra quyết định thay cho người thân.

Lập kế hoạch chăm sóc trước là một quá trình bao gồm thảo luận về các vấn đề cuối đời, làm rõ một giá trị, niềm tin và sở thích và sau đó ghi lại các ưu tiên đó trong các tài liệu bằng văn bản gọi là chỉ thị trước (ví dụ: di chúc sống hoặc ủy quyền chăm sóc sức khỏe). Lợi ích của việc tham gia vào kế hoạch chăm sóc trước được chứng minh rõ ràng ở chỗ những bệnh nhân thực hiện ACP với gia đình họ ít có khả năng bị căng thẳng, lo lắng hoặc trầm cảm và báo cáo mức độ hài lòng cao hơn với chăm sóc tại bệnh viện của họ. Kế hoạch chăm sóc trước cũng có lợi cho các thành viên gia đình, và nghiên cứu cho thấy rằng các thành viên gia đình của những người tham gia kế hoạch chăm sóc trước với người thân của họ đã trải qua ít đau khổ và lo lắng hơn sau khi đưa ra quyết định y tế cho thành viên gia đình của họ.

Nhiều nguồn lực có sẵn để giúp bệnh nhân và gia đình họ tham gia vào kế hoạch chăm sóc trước hiệu quả. Dưới đây chúng tôi liệt kê ba tài nguyên đã được hỗ trợ bởi nghiên cứu và có thể giúp hướng dẫn các cá nhân các thành phần khác nhau của quy trình lập kế hoạch chăm sóc trước toàn diện.

1) Hỗ trợ quyết định trực tuyến

Thực hiện mong muốn của bạn là một hỗ trợ quyết định trực tuyến, tương tác được hỗ trợ bởi nghiên cứu sâu rộng, bao gồm cả bệnh nhân mắc COPD. Chương trình, được cung cấp miễn phí, sử dụng phương pháp giáo dục, sử dụng định dạng câu hỏi trả lời tương tác bao gồm âm thanh, văn bản, đồ họa, họa tiết bệnh nhân và băng video của các chuyên gia chuyên nghiệp. người nào họ muốn đưa ra quyết định y tế nếu họ không thể tự làm như vậy, và gì quyết định mà họ muốn đưa ra. Thực hiện mong muốn của bạn giải thích một số điều kiện sức khỏe và các can thiệp y tế (như thở máy, lọc máu và ống cho ăn) và đưa người dùng qua một số bài tập giúp họ nói rõ và làm rõ các giá trị và mục tiêu liên quan đến chăm sóc y tế. Vào cuối chương trình, người dùng có thể in và chia sẻ một chỉ thị trước pháp lý được cá nhân hóa. Chương trình này rất dễ sử dụng và các nghiên cứu nghiên cứu đã chỉ ra rằng chương trình không chỉ thỏa mãn cho người tham gia mà còn tạo ra một chỉ thị trước chính xác.

Chương trình có sẵn tại www.MakingYourWishesKnown.com.

2) Sách bài tập

Cuộc sống của bạn, sự lựa chọn của bạn là một sổ làm việc chi tiết (có sẵn trực tuyến) mà bệnh nhân và gia đình của họ có thể sử dụng để tìm hiểu về kế hoạch chăm sóc trước, ra quyết định và tình trạng sức khỏe chung. Ngoài ra, nó có các bài tập giúp người đọc khơi gợi các giá trị và niềm tin của họ về các vấn đề cuối đời và ra quyết định. Sổ làm việc cung cấp các tài liệu để viết ra các kế hoạch chăm sóc trước và cũng là lời khuyên về cách tốt nhất để truyền đạt một sở thích của người khác cho người khác.

3) Trò chơi

Món quà ân sủng của tôi, một trò chơi trò chuyện cuối đời, đưa ra một cách tiếp cận sáng tạo cho những thách thức khiến mọi người có động lực để nói về việc ra quyết định cuối đời. Bằng cách đóng khung cuộc trò chuyện như một trò chơi, Món quà ân sủng của tôi cung cấp một diễn đàn an toàn mà người chơi có những cuộc trò chuyện thú vị, thỏa mãn và thực tế về chăm sóc cuối đời. Trò chơi bao gồm 47 thẻ nhắc người chơi cân nhắc và thảo luận về vô số vấn đề liên quan đến việc ra quyết định y tế, chết và chết. Các câu hỏi được phát triển sau khi tham khảo ý kiến ​​rộng rãi với hơn 100 bác sĩ lâm sàng, bệnh nhân, giám đốc tang lễ, nhà thiết kế và những người khác. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng trò chơi có thể thúc đẩy những người không xem xét thực hiện kế hoạch chăm sóc trước để làm như vậy và là nơi khởi đầu tốt cho những người muốn bắt đầu trò chuyện về những vấn đề này nhưng có thể không biết làm thế nào. Hầu hết những người chơi Món quà ân sủng của tôi có kinh nghiệm tích cực và tìm ra công cụ hấp dẫn, vui vẻ và là một diễn đàn tốt để mở ra cuộc thảo luận.

Điểm mấu chốt

Tất cả bệnh nhân mắc COPD nên nói chuyện với người thân về các giá trị, mong muốn và niềm tin của họ về chăm sóc ưu tiên trong trường hợp bệnh nặng, bao gồm cả đợt cấp của COPD. Làm như vậy có thể giúp đảm bảo sự chăm sóc nhận được vào cuối đời phù hợp với mong muốn của một người. Vô số nguồn lực tồn tại có thể giúp bệnh nhân và gia đình được thông tin đầy đủ và chuẩn bị tốt hơn cho việc ra quyết định y tế.

Để biết thêm thông tin và tài nguyên về lập kế hoạch chăm sóc trước, hãy truy cập trang web Ngày quyết định chăm sóc sức khỏe quốc gia tại www.nhdd.org.