Nghiên cứu: Một phần ba trẻ em mắc chứng tự kỷ cũng bị ADHD

Gần một phần ba trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD) cũng có các triệu chứng đáng kể về mặt lâm sàng của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), theo các nhà nghiên cứu tại Viện Kennedy Krieger đang điều tra sự xuất hiện của ASD và ADHD. Đó là cao hơn ba lần so với tỷ lệ mắc trong dân số nói chung. Nghiên cứu, "Mối liên quan giữa mức độ nghiêm trọng của kiểu hình hành vi và triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý hôn mê ở trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ" được công bố trong Tự kỷ: Tạp chí quốc tế và thực tiễn (trực tuyến ngày 5 tháng 6 năm 2013), cũng phát hiện ra rằng trẻ em có sự hiện diện kết hợp của ASD và ADHD phải đối mặt với những khiếm khuyết lớn hơn và gặp khó khăn hơn trong việc học tập và giao tiếp xã hội so với trẻ em chỉ mắc ASD.

Tự kỷ và ADHD giống và khác nhau như thế nào?

Cả ASD và ADHD đều là những rối loạn phát triển thần kinh với các triệu chứng khởi phát ở thời thơ ấu. ASD được đặc trưng bởi sự suy yếu trong giao tiếp và tính tương hỗ xã hội và các hành vi rập khuôn và / hoặc lặp đi lặp lại, với các triệu chứng xuất hiện ở thời thơ ấu. ADHD được đặc trưng bởi mức độ không phù hợp về mặt phát triển, sự bốc đồng và / hoặc hiếu động và trình bày trước 12 tuổi. Các triệu chứng liên quan đến cả ASD và ADHD gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hành vi, xã hội và thích ứng trên các cơ sở gia đình, trường học và cộng đồng.

Mặc dù các triệu chứng của ADHD thường được ghi nhận ở trẻ em mắc ASD, cho đến gần đây ASD và ADHD không thể được chẩn đoán chính thức cùng nhau theo hướng dẫn chẩn đoán. Vào tháng 5 năm 2013, Phiên bản thứ năm của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) đã được phát hành và phiên bản cập nhật này cho phép chẩn đoán kép về ASD và ADHD.

Tiến sĩ Rebecca Landa, tác giả nghiên cứu và giám đốc cao cấp của nghiên cứu cho biết: "Chúng tôi ngày càng thấy rằng hai rối loạn này cùng xảy ra và hiểu rõ hơn về cách chúng liên quan đến nhau cuối cùng có thể cải thiện kết quả và chất lượng cuộc sống cho tập hợp con này. Trung tâm Tự kỷ và Rối loạn Liên quan tại Kennedy Krieger ở Baltimore, MD. "Sự thay đổi gần đây đối với Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5) để loại bỏ việc cấm chẩn đoán kép về tự kỷ và ADHD là một bước tiến quan trọng."

Kết quả nghiên cứu làm nổi bật kết nối giữa tự kỷ và ADHD

Nghiên cứu đã kiểm tra tỷ lệ các triệu chứng có ý nghĩa lâm sàng được báo cáo của phụ huynh về trẻ em ở độ tuổi đi học sớm (bốn đến tám tuổi) với ASD. "Chúng tôi tập trung vào trẻ em ở độ tuổi đi học vì chúng tôi càng sớm xác định được tập hợp con này, chúng tôi càng sớm có thể thiết kế các can thiệp chuyên biệt", Tiến sĩ Landa nói. "Can thiệp phù hợp có thể cải thiện kết quả của họ, có xu hướng tồi tệ hơn đáng kể so với những người đồng lứa chỉ mắc chứng tự kỷ."

Những người tham gia bao gồm 162 trẻ đăng ký vào một nghiên cứu dài hạn, tiềm năng về sự phát triển của trẻ. Trẻ em lần đầu tiên được chia thành các nhóm ASD và không ASD. Sau đó, chúng được phân loại thêm theo các triệu chứng ADHD được báo cáo của phụ huynh. Trong số 63 trẻ được chẩn đoán mắc ASD, 18 (29%) được cha mẹ đánh giá là có các triệu chứng ADHD có ý nghĩa lâm sàng. Trẻ em mắc ASD và ADHD cũng được phát hiện có chức năng nhận thức thấp hơn, suy giảm xã hội nghiêm trọng hơn và sự chậm trễ lớn hơn trong chức năng thích ứng so với trẻ em chỉ mắc ASD.

Những phát hiện này nhấn mạnh sự cần thiết phải đánh giá các triệu chứng ADHD ở độ tuổi sớm ở trẻ được chẩn đoán mắc ASD. Khi ASD và ADHD xảy ra cùng nhau có nguy cơ suy giảm mức độ cao hơn. Khi các triệu chứng của ADHD vẫn không được nhận ra và không được điều trị, kết quả tích cực sẽ giảm. Nghiên cứu là cần thiết để xác định các biện pháp can thiệp hiệu quả cho trẻ nhỏ mắc ASD với ADHD hôn mê để tối ưu hóa kết quả cho những trẻ em và gia đình này.