Biến chứng tim sau đột quỵ

Hậu quả chính của đột quỵ là thay đổi thần kinh, nhưng các vấn đề về tim cũng có thể làm phức tạp quá trình phục hồi của bệnh nhân đột quỵ.

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Cú đánh nhìn vào một nhóm 846 bệnh nhân trong ba tháng sau khi họ bị đột quỵ. Hơn 1 phần 3 đã có một sự kiện tim nghiêm trọng trong thời gian đó và kết quả là hơn 4 phần trăm đã chết. Mặc dù tổn thương thần kinh là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất sau đột quỵ, biến chứng tim mạch đứng thứ hai.

Các vấn đề về tim mạch thường gặp sau đột quỵ

Trong những ngày ngay sau đột quỵ, đau tim, suy tim sung huyết, nhịp tim bất thường và ngừng tim đều có nhiều khả năng xảy ra.

Nhịp tim bất thường được gọi là "rung tâm nhĩ" và "rung tâm nhĩ" là đặc biệt phổ biến. Trong cả hai, các buồng trên của tim, tâm nhĩ, nhịp đập nhanh chóng và không hiệu quả.

Nếu bạn bị rung tâm nhĩ, nhịp tim của bạn sẽ rất thất thường, hoặc không đều. Ngược lại, nếu tâm nhĩ của bạn "rung", nhịp tim của bạn sẽ đều đặn và rất nhanh, nhưng không hiệu quả. Cả hai điều kiện đều nguy hiểm, vì các buồng trên của tim đang bơm không hiệu quả, điều đó có nghĩa là máu không được đẩy ra một cách có hệ thống từ tim ra phần còn lại của cơ thể.

Thay vào đó, các vũng máu trong tâm nhĩ và cục máu đông có thể hình thành. Nếu cục máu đông di chuyển vào máu, chúng có thể kết thúc trong các động mạch vành (nơi chúng có thể gây ra cơn đau tim) hoặc não (nơi chúng có thể gây ra đột quỵ khác).

Bị đột quỵ làm tăng nguy cơ mắc bệnh về tim của một người

Một số rủi ro tương tự có thể dẫn đến đột quỵ cũng có thể làm cho các vấn đề về tim dễ xảy ra hơn, bao gồm huyết áp cao, tiểu đường, cholesterol cao, bệnh động mạch vành và rối loạn nhịp tim. Một số thay đổi hóa học gây ra đột quỵ có thể ảnh hưởng đến hoạt động của tim. Ví dụ, hóa chất trong não được giải phóng vào máu sau đột quỵ có thể có hại cho tim.

Đột quỵ có thể trực tiếp làm hỏng các bộ phận của não điều khiển tim. Tổn thương bán cầu não phải (nhiều hơn bên trái) làm cho các vấn đề nghiêm trọng về nhịp tim và tử vong do tim đột nhiên dừng lại nhiều hơn.

Ngăn ngừa các vấn đề về tim sau đột quỵ

Các khuyến nghị gần đây đã đề nghị liên tục theo dõi tim của tất cả các nạn nhân đột quỵ nhập viện trong khoảng từ một đến ba ngày để xác định các vấn đề về tim đang phát triển.

Dưới đây là một số yếu tố rủi ro có thể khiến bạn nên theo dõi tim liên tục sau đột quỵ:

• Trên 75 tuổi
• Lớn hơn là đột quỵ nhỏ (Đột quỵ nhỏ được gọi kỹ thuật là một cơn thiếu máu não thoáng qua, hoặc TIA)
• Lịch sử của một hoặc nhiều tình trạng sau: Bệnh tiểu đường, suy tim sung huyết, huyết áp cao, đột quỵ trước đó hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ (bệnh động mạch vành)
• Nồng độ creatinine huyết thanh cao, được tạo ra khi cơ bắp bị phá vỡ
• Nồng độ nhiệt độ cao I. Troponin là một loại protein được tìm thấy trong cơ tim; nó được giải phóng vào máu khi các tế bào trong tim bị tổn thương hoặc bị phá hủy.
• Huyết áp tâm thu cao (số đầu tiên, thường cao hơn, được đưa ra trong kết quả huyết áp; nó đo áp lực khi tim đang co bóp).
• Những thay đổi trong kết quả của điện tâm đồ, đo lường những gì đang diễn ra trong tim bạn - đặc biệt là những thay đổi nhịp bất thường; sớm, thêm nhịp đập của tâm thất; và rung tâm nhĩ và rung như đã giải thích trước đây.