HIV và bệnh bạch huyết (hạch bạch huyết sưng)

1

Tại sao các hạch bạch huyết của tôi bị sưng?

Hạch bạch huyết là sự mở rộng về kích thước hoặc số lượng hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết được phân phối khắp cơ thể và hỗ trợ hệ thống miễn dịch bằng cách lọc vi khuẩn, vi rút và các vi sinh vật khác từ máu. Các hạt sau đó bị giết bởi các tế bào bạch cầu chuyên biệt được biết đến tế bào lympho.

Bất kỳ số lượng bệnh có thể gây ra bệnh hạch bạch huyết từ viêm họng liên cầu khuẩn đến ung thư đe dọa tính mạng. Sưng là do sự tích tụ của các tế bào lympho khi ngày càng nhiều tế bào được lọc qua các tuyến.

Tỷ lệ mắc bệnh hạch bạch huyết ở người nhiễm HIV đặc biệt cao và có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nhiễm trùng nào. Chúng thường phát triển nhất ở hai bên cổ, dưới hàm hoặc ở nách và háng. Trong một số trường hợp, chúng có thể bị đau và sưng lên rõ rệt.

Viêm hạch bạch huyết không phải là dấu hiệu của bệnh ác tính. Thay vào đó, nó là một dấu hiệu của một phản ứng miễn dịch mạnh mẽ với mục đích kiểm soát nhiễm trùng.

2

Các hạch bạch huyết của tôi sẽ bị sưng trong bao lâu?

Bệnh hạch bạch huyết thường gặp trong thời gian đầu nhiễm HIV. Chính trong giai đoạn cấp tính này, cơ thể đang phát động hệ thống phòng thủ miễn dịch để giành quyền kiểm soát virus. Trong một số trường hợp, điều này có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Viêm hạch bạch huyết trong nhiễm trùng cấp tính thường được khái quát, có nghĩa là nó xảy ra ở hai hoặc nhiều vị trí trong cơ thể. Khi các nút lớn hơn hai cm (khoảng một inch) và kéo dài hơn ba tháng, tình trạng này thường được gọi là bệnh hạch bạch huyết tổng quát kéo dài (PGL).

Nếu bạn chưa được xét nghiệm HIV và các tuyến bạch huyết vẫn bị sưng hơn hai đến bốn tuần, hãy đến gặp bác sĩ hoặc đến phòng khám địa phương. Lực lượng đặc nhiệm của Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ hiện khuyến nghị tất cả người Mỹ từ 15 đến 65 tuổi nên được xét nghiệm HIV như một phần của chuyến thăm bác sĩ định kỳ.

3

Các tuyến bị sưng có thể là một dấu hiệu của một cái gì đó tồi tệ hơn?

Trong thời gian đầu nhiễm HIV, bệnh hạch bạch huyết thường là lành tính và tự giới hạn. Thông thường, thời gian và mức độ nghiêm trọng của tình trạng có liên quan trực tiếp đến mức độ ức chế miễn dịch được đo bằng số lượng CD4.

Bạn không bao giờ nên cho rằng bệnh hạch bạch huyết là dấu hiệu của nhiễm HIV gần đây. Trong một số trường hợp, bệnh hạch bạch huyết không được nhìn thấy cho đến giai đoạn sau của bệnh và là dấu hiệu của nhiễm trùng liên quan như bệnh lao hoặc bệnh toxoplasmosis.

Bệnh hạch bạch huyết xảy ra trong khi nhiễm HIV mạn tính sẽ thường được giải quyết khi bắt đầu điều trị HIV. Trong giai đoạn nhiễm trùng tiến triển, khi số lượng CD4 giảm xuống dưới 100, sự xâm lấn nhanh chóng của bệnh hạch bạch huyết (có nghĩa là các hạch bạch huyết trở lại bình thường mà không cần điều trị) có thể là dấu hiệu của sự sụp đổ miễn dịch sắp xảy ra và mở đầu cho nhiễm trùng cơ hội nghiêm trọng.

4

Bệnh hạch có thể được điều trị?

Cách chắc chắn để điều trị bệnh hạch bạch huyết liên quan đến HIV là bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Nó không chỉ chủ động ức chế virus, giảm bớt gánh nặng cho hệ bạch huyết, nó giúp duy trì hoặc khôi phục chức năng miễn dịch để chống lại nhiễm trùng liên quan tốt hơn.

Hiện tại, nên bắt đầu điều trị khi chẩn đoán bất kể số lượng CD4 hay giai đoạn bệnh. Theo các nghiên cứu, nó không chỉ làm giảm nguy cơ mắc bệnh tới 53%, nó còn mang lại lợi ích về mặt cuộc sống lâu hơn và giảm nguy cơ lây truyền.

Cho đến khi bệnh hạch bạch huyết được giải quyết hoàn toàn, một loại thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (NSAID) có thể được sử dụng để làm giảm sưng, đau và đau.