Bạn có nên lo lắng về việc có lượng cholesterol cao?

Mặc dù một số vấn đề sức khỏe rất dễ bỏ qua, cholesterol cao, đặc biệt là mức LDL cao ("cholesterol xấu") không phải là một trong số đó. Vấn đề về cholesterol có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai. Theo dõi mức cholesterol là rất quan trọng bởi vì những người có mức cholesterol không lành mạnh thường không phát triển các triệu chứng cụ thể.

Tổng quan

Cholesterol cao, được định nghĩa là tổng mức cholesterol lớn hơn 240 miligam mỗi decilit (mg / dL), phổ biến hơn nhiều so với mức rất thấp. Mức cholesterol mục tiêu cho một người trưởng thành khỏe mạnh bình thường là dưới 200 mg / dL, trong khi mức giữa 200 mg / dL và 239 mg / dL được coi là cao biên giới. Các hướng dẫn hiện tại khuyến nghị người trưởng thành khỏe mạnh kiểm tra mức cholesterol ít nhất năm năm một lần.

Những cá nhân có mức cholesterol toàn phần hoặc LDL tăng cao có nguy cơ mắc bệnh tim tăng cao, đây là nguyên nhân gây tử vong số một ở Hoa Kỳ. Khoảng 25,6 triệu người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh tim hàng năm, dẫn đến 650.000 ca tử vong mỗi năm.

Dường như cholesterol đã bị hủy hoại với lý do chính đáng, nhưng cơ thể chúng ta không thể sống mà không có những thứ sáp mềm. Cholesterol có trong mọi tế bào và thúc đẩy sản xuất hormone, tiêu hóa và chuyển đổi ánh sáng mặt trời thành vitamin D. Khoảng 75% cholesterol có trong máu được sản xuất bởi gan, trong khi cholesterol còn lại có nguồn gốc từ chế độ ăn uống.

Chẩn đoán

Một số xét nghiệm được sử dụng để đánh giá mức cholesterol trong máu. Xét nghiệm đơn giản nhất đo cholesterol toàn phần, đó là mức độ kết hợp của LDL ("cholesterol xấu), HDL (" cholesterol tốt ") và triglyceride (dạng chính của chất béo cơ thể). Thử nghiệm hồ sơ lipid, được thực hiện sau 12 giờ nhịn ăn, cung cấp một sự phân chia chi tiết về mức cholesterol theo loại lipid (LDL, HDL và triglyceride).

Hướng dẫn mức cholesterol lành mạnh hiện nay khuyến cáo:

• LDL ("cholesterol xấu"): Mức dưới 100 mg / dL được coi là khỏe mạnh. Mức trên 190 mg / dL là không lành mạnh.
• HDL ("cholesterol tốt"): Mức trên 60 mg / dL là khỏe mạnh. Mức dưới 40 mg / dLare không lành mạnh.
• Triglyceride:: Mức dưới 150 mg / dL là khỏe mạnh. Mức trên 500 mg / dL là không lành mạnh.

HDL cholesterol Thay đổi "cholesterol tốt" như một đội dọn dẹp trong máu bằng cách đưa "cholesterol xấu" (LDL) đến gan để xử lý an toàn. Điều đó có nghĩa là mức HDL cao hơn là tốt cho tim.

Nguyên nhân

Duy trì mức cholesterol lành mạnh là rất quan trọng để duy trì một trái tim khỏe mạnh. Theo Chương trình Giáo dục Cholesterol Quốc gia (NCEP), một sáng kiến ​​của Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, mức cholesterol toàn phần cao đặc biệt nguy hiểm đối với những người hút thuốc. Ngoài ra, những người mắc bệnh tiểu đường hoặc béo phì, hoặc có cholesterol HDL thấp, huyết áp cao hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim, nên cố gắng duy trì mức cholesterol khỏe mạnh.

Khoảng 7 trong mỗi 1.000 người trưởng thành bị tăng cholesterol máu gia đình, một tình trạng di truyền có thể làm tăng mức cholesterol lên gấp hai lần mức bình thường.

Ngoài lối sống và sức khỏe tổng thể, tuổi tác cũng là một yếu tố nguy cơ phát triển cholesterol cao. Những người già, đặc biệt là nam giới trên 45 tuổi và phụ nữ trên 55 tuổi, có nhiều khả năng thấy mức cholesterol của họ tăng lên vì cơ thể họ không hiệu quả trong việc xử lý và bài tiết cholesterol. Trên thực tế, những người đàn ông có mức cholesterol cao thường bị đau tim đầu tiên khi họ ở độ tuổi từ 40 đến 50 tuổi.

Tuy nhiên, ngay cả những người trẻ tuổi cũng không tránh khỏi những nguy hiểm của cholesterol cao. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các mảng mỡ cholesterol thực sự có thể bắt đầu hình thành tốt trước khi trưởng thành, dẫn đến các động mạch bị thu hẹp và có khả năng là một cơn đau tim hoặc đột quỵ.

Thay đổi lối sống

Trong hầu hết các trường hợp, những thay đổi trong chế độ ăn uống và tăng cường tập thể dục là phản ứng đầu tiên để giảm mức cholesterol cao.

NCEP khuyên bạn nên tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày. Các chiến lược được đề nghị khác bao gồm tránh chất béo bão hòa và cholesterol và duy trì cân nặng khỏe mạnh. Béo phì thường dẫn đến tăng tổng lượng cholesterol vì chất béo trong cơ thể dư thừa có thể làm tăng nồng độ cholesterol và chất béo trung tính trong máu.

Các thực phẩm cần tránh

Những thực phẩm cần tránh nếu bạn có mức cholesterol cao bao gồm bánh mì trắng, khoai tây trắng và gạo trắng, các sản phẩm từ sữa nguyên chất và bất kỳ loại đường hay bột chế biến cao nào.

Các loại thực phẩm đã được chứng minh là làm giảm cholesterol bao gồm cá béo, quả óc chó và các loại hạt khác, bột yến mạch, psyllium (và các chất xơ hòa tan khác), và thực phẩm được tăng cường bằng sterol hoặc stanol thực vật.

Thuốc

Tuy nhiên, nếu thay đổi lối sống một mình không hiệu quả, bác sĩ có thể kê toa một nhóm thuốc cụ thể được gọi là statin, giúp giảm mức LDL và triglyceride và tăng mức HDL. Statin, nhóm thuốc giảm cholesterol được kê đơn rộng rãi nhất, hoạt động bằng cách ức chế sản xuất cholesterol trong gan. Bác sĩ của bạn có thể kê toa một trong nhiều loại thuốc statin có sẵn: Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin), Mevacor (lovastatin), Lescol (fluvastatin), Crestor (rosuvastatin) hoặc Pravachol (Pravastatin).