Nguyên nhân và cách điều trị chứng mất ngủ ở trẻ em

Hầu hết các bậc cha mẹ hình dung một đứa bé khóc khi họ nghĩ về trẻ em và các vấn đề về giấc ngủ. Nhiều trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên cũng gặp vấn đề với giấc ngủ, bao gồm cả khó ngủ và thức dậy thường xuyên vào giữa đêm.

Thật không may, không có được một giấc ngủ ngon có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và hành vi của con bạn vào ban ngày, dẫn đến các vấn đề về kỷ luật và trường học.

Mất ngủ ở trẻ em

Giống như người lớn, trẻ bị mất ngủ hoặc khó ngủ, ngủ không ngon giấc hoặc đơn giản là không được nghỉ ngơi tốt sau thời gian ngủ bình thường. Ngoài việc buồn ngủ vào ban ngày, các triệu chứng mất ngủ ở trẻ em có thể bao gồm:

• Cáu gắt
• Tâm trạng lâng lâng
• Tăng động
• Tâm trạng chán nản
• Nhanh nhẹn
• Khoảng chú ý giảm
• Vấn đề bộ nhớ

Nguyên nhân gây mất ngủ ở trẻ em

Một lý do phổ biến khiến nhiều trẻ không ngủ đủ giấc là chúng đi ngủ quá muộn. Điều này thường là do cha mẹ có những kỳ vọng không thực tế về việc con cái họ cần ngủ bao nhiêu hoặc vì con cái họ quá lịch trình và đang tham gia quá nhiều hoạt động hoặc có quá nhiều bài tập về nhà. Hoặc con bạn có thể đơn giản là nhắn tin muộn, nói chuyện điện thoại, chơi trò chơi video hoặc xem TV.

Hãy nhớ rằng trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 12 cần ngủ khoảng 10 đến 11 giờ mỗi đêm và thanh thiếu niên cần khoảng 9 giờ ngủ mỗi đêm.

Nếu bạn đặt giờ đi ngủ thực tế và con bạn vẫn không ngủ ngon, nguyên nhân gây mất ngủ có thể bao gồm:

• Thói quen ngủ kém
• Caffeine
• Nhấn mạnh
• Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (ngáy)
• Tác dụng phụ của thuốc, bao gồm các chất kích thích được sử dụng để điều trị ADHD, thuốc chống trầm cảm, corticosteroid và thuốc chống co giật
• Hen suyễn (ho)
• Chàm (ngứa)
• Phiền muộn
• Sự lo ngại
• Hội chứng chân tay bồn chồn
• Rối loạn phát triển thần kinh, như tự kỷ, chậm phát triển trí tuệ và hội chứng Asperger

Phương pháp điều trị chứng mất ngủ ở trẻ em

Mặc dù cha mẹ thường muốn chuyển sang một đơn thuốc để điều trị chứng mất ngủ của con mình, điều quan trọng hơn nhiều là tìm kiếm bất kỳ vấn đề y tế hoặc tâm lý tiềm ẩn nào có thể cần được điều trị trước tiên.

Ví dụ, nếu con bạn bị ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn và ngáy to vào ban đêm và thường xuyên ngừng thở, thì có thể cần phải cắt amidan và adenoids. Hoặc nếu con bạn bị ho vào ban đêm thường xuyên vì bệnh hen suyễn được kiểm soát kém, thì có thể cần dùng thuốc hen suyễn phòng ngừa mạnh hơn. Nếu con bạn bị ngưng thở khi ngủ, hen suyễn hoặc bị trầm cảm, thì thuốc ngủ không phải là câu trả lời.

Ngoài ra, thuốc ngủ mà tất cả chúng ta đều thấy trên thị trường trên TV, như Ambien CR và Lunesta, đã không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em. Các loại thuốc đôi khi được sử dụng khi cần thiết và phù hợp để bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm an thần, bao gồm amitriptyline và Remeron
• Melatonin
• Clonidine, đặc biệt là nếu con bạn cũng có vấn đề về ADHD hoặc hành vi
• Risperdal, đặc biệt là nếu con bạn cũng có vấn đề về tự kỷ hoặc hành vi
• Thuốc kháng histamine, mặc dù chúng thường gây buồn ngủ vào ban ngày và sẽ chỉ được sử dụng trong một thời gian rất ngắn

Trừ khi có một chẩn đoán khác hoặc đồng mắc bệnh là nguyên nhân gây ra chứng mất ngủ của con bạn, một đơn thuốc thường không phải là câu trả lời.

Phương pháp điều trị không dùng thuốc cho chứng mất ngủ ở trẻ nhỏ

Các phương pháp điều trị không dùng thuốc cho chứng mất ngủ tiên phát hoặc chứng mất ngủ ở trẻ em không phải do một tình trạng y tế khác gây ra có thể bao gồm:

• Hạn chế thời gian trên giường chỉ đơn giản là ngủ, có nghĩa là không đọc sách, làm bài tập về nhà hoặc xem TV trên giường.
• Có một lịch trình rất nhất quán khi con bạn đi ngủ và thức dậy, kể cả cuối tuần và ngày lễ
• Dạy con bạn về các kỹ thuật thư giãn, bao gồm thở cơ hoành, thư giãn cơ tiến bộ và hình ảnh trực quan, mà bé có thể sử dụng khi đi ngủ
• Dừng các hoạt động kích thích 30 đến 60 phút trước khi đi ngủ, chẳng hạn như chơi trò chơi video, xem TV, nhắn tin hoặc nói chuyện điện thoại
• Ra khỏi giường và làm gì đó yên tĩnh, chẳng hạn như đọc sách, nếu con bạn không ngủ trong vòng 10 đến 20 phút
• Tránh cafein
• Tập thể dục thường xuyên

Gặp một cố vấn hoặc nhà tâm lý học trẻ em, ngoài bác sĩ nhi khoa của bạn, cũng có thể hữu ích cho hầu hết trẻ em bị mất ngủ.

ADHD và mất ngủ

Điều đặc biệt khó hiểu khi điều trị cho trẻ bị ADHD và mất ngủ vì nhiều triệu chứng mất ngủ giống như các triệu chứng của ADHD và các phương pháp điều trị ADHD thường có thể gây ra chứng mất ngủ.

Nếu chứng mất ngủ của con bạn trở nên tồi tệ hơn khi bé bắt đầu dùng thuốc ADHD hoặc tăng liều, thì thuốc có thể bị đổ lỗi. Đối với những đứa trẻ khác bị ADHD, chính các triệu chứng ADHD thực sự của chúng khiến chúng khó ngủ, và thật ngạc nhiên, một liều nhỏ thuốc kích thích tác dụng ngắn vào buổi chiều hoặc tối thực sự giúp chúng ngủ.

Bác sĩ nhi khoa và / hoặc bác sĩ tâm thần trẻ em của bạn có thể giúp loại bỏ nguyên nhân khiến trẻ bị ADHD gặp vấn đề về giấc ngủ, điều này rất quan trọng vì việc không ngủ ngon có thể làm trầm trọng thêm tất cả các triệu chứng của ADHD.

Và hãy nhớ rằng đối với những đứa trẻ khác dường như có triệu chứng ADHD, nhưng những người thực sự bị rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ, hoặc đơn giản là không ngủ đủ, các triệu chứng ADHD của họ sẽ biến mất khi vấn đề về giấc ngủ của họ đã sửa.