Giảm cân như thế nào có thể đảo ngược bệnh tiểu đường loại 2

Lợi ích của việc giảm cân trong điều trị bệnh tiểu đường luôn được đặt lên hàng đầu trong việc chăm sóc bệnh tiểu đường, đặc biệt đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thừa cân hoặc béo phì. Cân nặng quá mức có thể làm tăng viêm và làm cho đường trong máu khó kiểm soát hơn bằng cách gây kháng insulin.

Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ tuyên bố rằng, "Có bằng chứng mạnh mẽ và nhất quán rằng giảm cân liên tục khiêm tốn có thể trì hoãn sự tiến triển từ tiền tiểu đường sang bệnh tiểu đường loại 2 và có lợi cho việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2". Nhưng, điều gì sẽ xảy ra nếu giảm cân thực sự có thể giúp đẩy lùi hoàn toàn bệnh tiểu đường loại 2? Các nhà nghiên cứu của thử nghiệm lâm sàng điều trị bệnh tiểu đường (DiRECT) đã phát hiện ra rằng sau 12 tháng can thiệp, 46% người tham gia đã có thể thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2 thông qua việc giảm cân so với chỉ 4% trong kiểm soát. Họ cũng phát hiện ra rằng cân nặng giảm nhiều hơn đã thuyên giảm (được định nghĩa là đạt được A1c dưới 6,5% mà không cần dùng thuốc tiểu đường) của bệnh tiểu đường loại 2.

Giám đốc y tế của Liên minh Đái tháo đường và Lãnh đạo bệnh tiểu đường tại Bệnh viện Mount Sinai và bác sĩ nội tiết, Tiến sĩ Noga Minsky nói, "Điểm mang lại, điều mà rất nhiều người ngoài kia hy vọng, là bệnh tiểu đường có thể đảo ngược với giảm cân. nghiên cứu so sánh phẫu thuật barective với thay đổi lối sống hoặc quản lý y tế, trong đó điều trị không phẫu thuật không dẫn đến sự thuyên giảm bệnh tiểu đường ở bất kỳ bệnh nhân nào được điều trị không phẫu thuật sau hai đến ba năm. " Ngoài ra, Minsky nói, "Điều hứa hẹn là bệnh tiểu đường đã được đảo ngược thành công ngay cả ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường trong sáu năm, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là những bệnh nhân được điều trị bằng insulin đã bị loại khỏi nghiên cứu."

Nghiên cứu này cung cấp cho rất nhiều người mắc bệnh tiểu đường hy vọng rằng, ngay cả khi họ bị tiểu đường một thời gian, giảm cân có thể giúp họ kiểm soát lượng đường trong máu và bỏ thuốc.

Vì vậy, làm thế nào những người tham gia giảm cân?

Nếu giảm cân dễ dàng, thì ngành công nghiệp giảm cân sẽ không thu về hàng tỷ đô la mỗi năm. Giảm cân và duy trì cân nặng có thể khó khăn. Một bước quan trọng để thành công là tìm ra một kế hoạch mà bạn có thể bám sát. Nó cũng cực kỳ hữu ích để có các chuyên gia y tế sửa đổi chế độ ăn uống của bạn và theo dõi chặt chẽ lượng ăn của bạn. Có sự giám sát không chỉ giúp bạn bám sát kế hoạch mà còn giúp loại bỏ một số lựa chọn làm bữa ăn ban đầu.

Trong nghiên cứu cụ thể này, những người tham gia đã theo dõi thay thế chế độ ăn kiêng tổng thể (825 Mạnh853 kcal / ngày chế độ ăn uống trong ba đến năm tháng), giới thiệu lại thực phẩm (hai đến tám tuần) và hỗ trợ cấu trúc để duy trì giảm cân lâu dài. Ba tháng đầu tiên bao gồm một chế độ ăn rất ít calo, có thể khó bám vào mà không cảm thấy đói và thiếu chất. Trước khi thực hiện những thay đổi mạnh mẽ như vậy về lượng calo, tốt nhất bạn nên gặp chuyên gia y tế để bạn có thể tìm ra loại kế hoạch bữa ăn nào sẽ tạo ra đủ lượng calo thiếu hụt để giúp bạn giảm cân và giữ cho bạn no và hài lòng. Nhận được giáo dục liên tục sẽ cho phép bạn học cách tự ăn, do đó bạn không tăng cân trở lại.

Phải giảm bao nhiêu cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường?

Cũng như nhiều khía cạnh của bệnh tiểu đường, tiêu chí cho tỷ lệ phần trăm giảm cân có thể sẽ cần phải được cá nhân hóa. Trong nghiên cứu cụ thể này, những người tham gia giảm cân nhiều nhất có tỷ lệ thuyên giảm bệnh tiểu đường cao hơn. Giảm cân khác nhau giữa những người tham gia, dao động từ khoảng 11-33 pounds (5-15 kg) và trung bình khoảng 22 pounds (10 kg). Không rõ bao nhiêu phần trăm trọng lượng cơ thể của họ tương đương với.

Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ gợi ý rằng việc giảm 5% trọng lượng cơ thể ban đầu đã được chứng minh là cải thiện kiểm soát đường huyết và giảm nhu cầu sử dụng thuốc hạ glucose. Ngoài ra, giảm 5 phần trăm là cần thiết để cải thiện kiểm soát đường huyết, lipid và huyết áp, và giảm cân duy trì 7 phần trăm là tối ưu. Đối với một người nặng 200 pounds, giảm 5% sẽ mang lại 10 pound và 7% giảm cân là 14 pounds. Tất nhiên, lượng giảm cân cần thiết để giảm A1c xuống dưới 6,5 phần trăm sẽ khác nhau tùy theo từng người, nhưng giảm 5 đến 7 phần trăm là một khởi đầu hợp lý.

Giảm cân không chỉ tốt cho việc kiểm soát lượng đường trong máu

Chúng ta đã thấy một mối tương quan giữa trầm cảm, béo phì và tiểu đường. Giảm cân và cải thiện kiểm soát đường huyết có liên quan đến việc cải thiện năng lượng, ngủ ngon hơn và sức khỏe tổng thể tốt hơn. Nghiên cứu này cho thấy giảm cân cũng cải thiện chất lượng cuộc sống. Chất lượng cuộc sống (QoL) được đánh giá bằng thang đo tương tự EuroQol 5 Dimension. Những người tham gia can thiệp đã đạt được sự cải thiện trung bình 7,2 điểm trên thang đo QoL so với mức giảm khoảng 2,9 điểm đối với các biện pháp kiểm soát (chênh lệch điều chỉnh 6,4 điểm, KTC 95% 2,5-10,3, P =0.0012).

Làm thế nào tôi có thể nhảy bắt đầu giảm cân của tôi?

Để bắt đầu, bạn sẽ muốn gặp một chuyên gia, chẳng hạn như một chuyên gia dinh dưỡng hoặc nhà giáo dục tiểu đường được chứng nhận để giúp bạn thiết kế một kế hoạch bữa ăn cá nhân phù hợp với lối sống của bạn và cung cấp cho bạn những thực phẩm mà bạn thích.

Nếu bạn muốn bắt đầu nhảy ngay lập tức, có lẽ một nơi tốt để bắt đầu là trao đổi một đến hai bữa ăn của bạn với một bữa ăn thay thế. Viện Hàn lâm Dinh dưỡng và Ăn kiêng Hoa Kỳ tuyên bố, "thay thế bữa ăn có chứa một lượng năng lượng và chất dinh dưỡng đã biết là một chiến lược hữu ích để loại bỏ các lựa chọn thực phẩm có vấn đề và / hoặc lập kế hoạch bữa ăn phức tạp trong khi cố gắng đạt được mức thâm hụt năng lượng từ 500 đến 1.000. Điều này giúp kiểm soát lượng calo và thêm tiện lợi, là chìa khóa thành công lâu dài. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 giảm khoảng bảy phần trăm trọng lượng cơ thể trong một năm, liên tục báo cáo việc giảm thuốc khi sử dụng thay thế bữa ăn. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là trong các nghiên cứu này, mọi người vẫn tập thể dục, ghi nhật ký thực phẩm và tìm hiểu về dinh dưỡng.

Bạn cũng có thể thử một hệ thống phân phối bữa ăn để giúp đơn giản hóa mọi thứ cho bạn. Ngày nay, có rất nhiều lựa chọn. Gần đây, Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ đã hợp tác với Chef Chefd để cung cấp bộ dụng cụ nấu ăn dễ chế biến cho những người mắc bệnh tiểu đường lấy cảm hứng từ sách dạy nấu ăn giành giải thưởng của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ.

Giảm cân bền vững là chìa khóa

Đối với một số người, giảm cân là phần dễ dàng hơn, đó là việc giảm cân mà vẫn khó khăn nhất. Khi bạn đã giảm được một lượng cân nặng đáng kể, tốc độ trao đổi chất khi nghỉ ngơi của bạn sẽ giảm và bạn cần ít calo hơn để duy trì cân nặng. Trong thời gian này, hỗ trợ là rất quan trọng. Bạn sẽ cần cả hai hỗ trợ trong nhà, cũng như hỗ trợ chuyên nghiệp Bác sĩ chăm sóc chính của bạn, nhà giáo dục tiểu đường được chứng nhận, chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký hoặc huấn luyện viên sức khỏe. Lấy lại cân nặng sẽ chỉ dẫn đến nhu cầu quay trở lại dùng thuốc trị tiểu đường và thường thì những người đã giảm cân và lấy lại được, sẽ tăng nhiều hơn trước. Điều này khiến cho việc giảm cân trở lại khó khăn hơn và rất nản lòng.

Trong nỗ lực ngăn chặn điều này xảy ra, điều quan trọng là chọn một kế hoạch bữa ăn và chiến lược ăn kiêng thiết thực và bền vững. Chuyển động liên tục cũng sẽ là mấu chốt trong việc tạo ra sự thiếu hụt calo và xây dựng các mô cơ thể nạc để tăng sự trao đổi chất. Lý tưởng nhất, bạn sẽ muốn thực hiện kết hợp các bài tập sức khỏe tim mạch và giảm cân. Tập thể dục kháng trọng lượng sẽ giúp tăng sự trao đổi chất khi nghỉ ngơi của bạn (lượng calo bạn đốt cháy khi sống), điều này ngày càng trở nên quan trọng khi chúng ta già đi khi quá trình trao đổi chất đang chậm lại.

Ngoài ra, bạn sẽ cần liên tục giữ cho mình có trách nhiệm. Những người tham gia trong nghiên cứu này được cung cấp hỗ trợ có cấu trúc để duy trì cân nặng lâu dài. Hỗ trợ có cấu trúc có thể diễn ra tuy nhiên hoạt động tốt nhất cho lối sống của bạn và bạn. Cho dù bạn có trao đổi trực tiếp với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình hoặc sử dụng một số loại ứng dụng thì các tùy chọn ngày hôm nay là vô tận. Teleménine đang làm cho việc quản lý bệnh trở nên dễ dàng hơn, công nghệ của họ cung cấp cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khả năng tiếp cận và giúp bạn mọi lúc mọi nơi. Điều quan trọng là tận dụng các nguồn lực của bạn. Hỏi bác sĩ chăm sóc chính của bạn nếu họ đang sử dụng bất kỳ công nghệ nào để quản lý bệnh nhân của họ hoặc nếu họ làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, nhà giáo dục tiểu đường được chứng nhận hoặc huấn luyện viên sức khỏe được chứng nhận để bạn có thể tuyển dụng một hệ thống hỗ trợ và thực hiện chiến lược giảm cân lâu dài.

Chúng ta có thể làm gì với thông tin này cho tương lai?

Nghiên cứu này cung cấp cho chúng tôi nhiều thông tin hơn về việc giảm cân quan trọng như thế nào đối với việc phòng ngừa, điều trị và quản lý bệnh tiểu đường. Theo các nhà nghiên cứu này, giảm cân nên là ưu tiên hàng đầu trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2, theo mục tiêu chính là phòng ngừa bệnh ở cấp độ dân số. Người ta tin rằng, thay vì nhảy vào các loại thuốc trị tiểu đường để kiểm soát bệnh, một phương pháp phi dược lý làm nổi bật việc giảm cân nên được nhấn mạnh lại. Và ngay cả khi giảm cân không dẫn đến bình thường hóa đường trong máu, thay đổi lối sống như chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng và chế độ tập thể dục vẫn rất quan trọng trong việc bình thường hóa đường trong máu.

Một từ từ DipHealth

Những người mắc bệnh tiểu đường nên được khuyến khích bởi nghiên cứu này. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý một số điều ở đây: Giảm cân không dễ dàng và cũng không phải là duy trì cân nặng. Tiến sĩ Minsky nói, "Độ bền của những kết quả này trong bốn năm tiếp theo theo kế hoạch sẽ có kết quả, đặc biệt là việc lấy lại cân nặng sau khi ăn kiêng là rất phổ biến." Hỗ trợ là điều cần thiết và theo dõi liên tục là một số chìa khóa để giảm cân và giảm cân. Minsky đồng ý, nói thêm rằng "những bệnh nhân được khuyến khích bởi nghiên cứu này giảm cân để đẩy lùi bệnh tiểu đường của họ nên được thực hiện với sự hỗ trợ chuyên nghiệp để đảm bảo dinh dưỡng hợp lý và hỗ trợ điều chỉnh thuốc."