Tổn thương thần kinh sọ từ chấn thương đầu

Có tổng cộng 12 dây thần kinh sọ. Những dây thần kinh này thoát ra khỏi đáy não và chạy qua các phần khác nhau của mặt và đầu. Các dây thần kinh sọ thực hiện các chức năng thiết yếu từ cung cấp cảm giác và kiểm soát chuyển động của khuôn mặt, để bắt đầu các phản xạ bảo vệ.

Các dây thần kinh sọ dễ bị tổn thương trong chấn thương đầu vì nhiều trong số chúng chạy trên bề mặt của hộp sọ và chỉ được bảo vệ bởi các cơ và mô của khuôn mặt. Chấn thương thâm nhập, cạo và cắt có thể kéo dài, vỡ hoặc cắt ngang một dây thần kinh sọ. Xương mặt và xương sọ cũng có thể làm hỏng các dây thần kinh. Tác động của chấn thương dây thần kinh sọ có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào bản chất của chấn thương.

Chức năng thần kinh sọ

Vì các dây thần kinh sọ điều khiển các hoạt động có thể quan sát được như di chuyển mắt, nhai và mỉm cười, có thể thấy và tổn thương khi chức năng liên quan đến dây thần kinh bị thay đổi. Dưới đây là những gì 12 dây thần kinh sọ làm và những gì có thể bị mất nếu dây thần kinh bị tổn thương:

Tôi Olfactory: cung cấp khứu giác

Quang học II: truyền đạt thông tin thị giác từ mắt đến não

Oculomotor III: kiểm soát nhiều chuyển động của mắt và mí mắt; cũng kiểm soát kích thước của con ngươi để phản ứng với ánh sáng.

Toughlear IV: kiểm soát sự chuyển động của mắt xuống và hướng vào trong mũi

V Trigeminal: truyền đạt cảm giác của xúc giác đến khuôn mặt; cũng kiểm soát các cơ nhai

Kẻ bắt cóc VI: kiểm soát chuyển động ngang của nhãn cầu

Mặt VII: di chuyển các cơ tạo ra nét mặt; cung cấp cảm giác vị giác cho hai phần ba phía trước của lưỡi.

VIII Thính giác-tiền đình: cung cấp cảm giác nghe và cũng truyền đạt thông tin về vị trí cơ thể trong không gian đến não.

IX Thuật ngữ: kiểm soát cơ cổ họng, tuyến nước bọt và cung cấp thông tin vị giác từ phần sau của lưỡi; cảm nhận sự thay đổi của huyết áp và truyền nó đến não để nó có thể đáp ứng.

X âm đạo: kiểm soát tim, phổi và các cơ quan bụng

Phụ kiện cột sống XI: kiểm soát cổ họng và cơ cổ.

XII Hypoglossal: di chuyển lưỡi và cho phép lời nói

Nó nói rõ rằng những dây thần kinh này kiểm soát các chức năng thiết yếu của đầu, mặt và cổ. Mặc dù đôi khi thiệt hại là đáng chú ý ngay lập tức, nhưng cũng có thể mất hàng giờ đến vài ngày để một khuyết tật biểu hiện. Ví dụ, nếu có một cục máu đông đang phát triển ấn vào dây thần kinh sọ và dây thần kinh bắt đầu chết, điều này có thể mất một thời gian để hiển thị.

Thiệt hại trông như thế nào?

Một trong những dây thần kinh bị tổn thương phổ biến nhất trong chấn thương đầu là Cranial Nerve I, dây thần kinh khứu giác. Tổn thương dây thần kinh này không chỉ ảnh hưởng đến khứu giác mà còn khả năng nếm thức ăn vì mùi là một thành phần quan trọng của vị giác.

Nếu dây thần kinh mặt bị tổn thương, dây thần kinh sọ thứ VII, một bên của khuôn mặt sẽ không thể biểu hiện, và hương vị có thể bị thay đổi. Thiệt hại cho dây thần kinh này là đau khổ vì làm suy yếu một trong những hình thức biểu hiện nhất của chúng ta, và cũng ảnh hưởng đến một hình ảnh bản thân.

Dây thần kinh thị giác, dây thần kinh sọ II, có thể bị tổn thương do gãy xương sọ. Nếu bị cắt, nó sẽ dẫn đến mù vĩnh viễn ở mắt bị ảnh hưởng.

Đây chỉ là vài ví dụ. Mỗi dây thần kinh biểu hiện các triệu chứng duy nhất sau chấn thương.

Điều trị

Nếu một dây thần kinh sọ bị cắt hoàn toàn làm hai, nó không thể được sửa chữa. Tuy nhiên, nếu nó bị kéo dài hoặc bầm tím nhưng dây thần kinh vẫn còn nguyên, nó có thể phục hồi. Điều này làm mất thời gian và có thể gây ra một loạt các triệu chứng khó chịu bao gồm ngứa ran và đau. Những triệu chứng này là một dấu hiệu tốt cho thấy dây thần kinh đang lành.

Steroid có thể được sử dụng để giảm viêm quanh dây thần kinh sọ. Phẫu thuật đôi khi là cần thiết nếu một bộ sưu tập máu, được gọi là khối máu tụ, đang chèn ép dây thần kinh và dẫn đến tê liệt hoặc rối loạn chức năng.

Các nhà thần kinh học và bác sĩ phẫu thuật thần kinh có những đánh giá và can thiệp chuyên biệt nhằm giải quyết loại tổn thương thần kinh này và nên được tư vấn.